第14期总第63期 2006年8月4日
认真贯彻落实中央关于开展治理商业贿赂专项工作精神
1、我院举办治理商业贿赂专项工作培训班
本报讯（记者 林夕夕 李岩） 为贯彻落实中央关于开展治理商业贿赂专项工作指示精神，我院于7月15日举办了为期一天的治理商业贿赂专项工作培训班。全院各处科室领导、党总支、支部书记等200余人参加了培训。
培训班邀请了卫生部直属机关党委副书记、纪委书记、卫生部驻北京市商业贿赂协调组组长窦熙照同志和北京市东城区检察院党组副书记、副检察长叶文胜同志作了专题讲座。鲁重美书记在大会上做了动员。方文钧副书记对医院治理商业贿赂自查自纠阶段工作进行了安排。杨玉雯副书记主持了会议。会后，各组分头组织进行了热烈的讨论。
鲁重美书记在动员讲话中指出：治理商业贿赂工作是一件很重要的工作，从中央到地方，各级领导都十分重视，胡锦涛总书记、温家宝总理都作过重要指示。卫生部已经下发了三个指导性文件，北京市卫生局业已召开了自查自纠阶段的动员大会。医院党政领导班子也十分重视这项工作，把治理商业贿赂工作作为加强医院行风建设和职业道德建设、促进医院管理和医院软件建设的一项重要任务来抓。目前，医院已经成立了相应的领导小组和办公室，建立了组织机构，并在全院朝会上作过三次动员，在职能处室会和领导班子会议上多次传达相关会议和文件精神，每一位职工都学习了全国卫生系统治理商业贿赂专项工作学习材料，医院治理商业贿赂工作动员教育阶段的工作已经圆满完成。从7月开始进入自查自纠阶段。鲁书记强调，治理商业贿赂工作牵涉面广，政策性强，十分复杂，在座的每一位同志都是此次活动的具体组织者和执行者，也是每个科室、处室开展此项工作的第一责任人，只有真正学懂了，才能保证在具体的执行工作中不走样，不走过场，也不扩大化。
方文钧副书记在大会上对我院医药购销领域不正当交易行为自查自纠工作进行了安排。他介绍说，按照上级要求该项工作分五个阶段：组织准备、动员教育、自查自纠、整改提高、检查总结。今年3月以来，我院在第一、二阶段做了大量基础准备工作，从7月开始进入的自查自纠阶段是专项治理工作最主要的阶段。自查自纠阶段包含两方面的工作：1、医疗机构及其工作人员对医药购销活动中不正当交易行为进行自查自纠；2、查处医药购销中商业贿赂案件。自查自纠工作的总体目标是：使医务人员受到法律法规和荣辱观教育，提高遵纪守法、廉洁从医的自觉性；查找不正当交易行为和突出问题，依据法律法规和有关政策分别作出处理；查找薄弱环节和管理漏洞，完善措施，建立长效机制；加大查办案件力度，杜绝医药购销领域中的不正当交易行为。自查自纠的工作任务是：认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其经销人员给予的回扣、财物、提成等方面的问题；主动将部门的"小金库"和个人收受的财物，上缴治理商业贿赂领导小组。工作的措施是：对照《实施意见》要求，认真自查医院医药购销中的突出问题；宣传政策，动员大家主动讲清问题，主动上交钱物（部门小金库和个人收受的钱物）；公布北京市专项帐户、帐号；设立院领导接待日（周三）；设立专项治理接待室（纪委）；严格把握政策，坚持区别对待、宽严相济的原则。
方书记最后说，必须加强对专项治理工作的领导，精心组织，层层落实责任制。院长、党委书记为医院专项治理工作第一责任人；分管院领导对分管部门专项治理工作负责；科主任和科支部书记为科室第一责任人；处长为党政职能处室第一责任人。要建立健全治理商业贿赂工作的长效机制。关心爱护医务人员，保证医疗机构稳定，维护正常的医疗服务秩序。加大正面宣传力度，营造良好的自查自纠工作舆论氛围。摄影/袁家源
2、向老校友华益慰同志学习
本报讯（记者 袁家源）7月19日，北京市卫生局召开了首都卫生系统学习华益慰同志先进事迹报告会。院党委副书记杨玉雯带队，各总支20余名代表参加了会议。
会上，首先放映了华益慰教授生平记录片，随后由患者代表、原北京军区总医院护士长、北京军区总医院政委以及华教授夫人的委托人介绍了华益慰同志的先进事迹。
北京市卫生系统精神文明建设协调委员会在会上宣读了向华益慰同志学习的决定，号召广大医务工作者“向华益慰同志学习，一辈子对得起患者”。
北京市卫生局金大鹏局长要求广大党员尤其是各级领导干部要带头向华益慰学习，为保护人民健康作出更大的贡献。
又讯（记者 战春丽） 7月25日，中央宣传部、卫生部、总政治部在人民大会堂联合举行了华益慰同志先进事迹报告会，卫生部党组书记、卫生部部长高强、总政治部及北京军区总医院的各级领导以及首都医务工作者的代表800余人参加了报告会，我院各总支派出的18名代表参加了会议。
会上，八一电影厂的退休干部王宏敏、北京军区总医院肝胆外科总护士长章晓莉、华益慰同志的爱人张燕容、北京军区总医院政委张喜科，分别从不同的角度介绍了华益慰同志的先进事迹。
卫生部党组书记、卫生部部长高强同志在会上做了重要讲话，要求全国卫生系统深入持久地开展向华益慰同志学习的活动。
我院党委在院朝会上宣读了卫生部关于向华益慰同志学习的决定，号召全院同志以华益慰为榜样，立足本职，全心全意为人民服务。
3、众专家共话“协和质量”2006协和医院质量管理专题研讨会举办
本报讯（记者 段文利）由质量监督评价中心主办、工会协办的2006年协和医院质量管理专题研讨会7月29日上午在顺义举行。院领导和来自全院业务科室分管质量工作的主任、副主任、总护士长、相关职能部门领导等共80余人汇聚一堂，就共同关心的质量问题进行了专题研讨，表达了大家对质量的高度关注。党委书记鲁重美、常务副院长李学旺等院领导出席了会议，出席会议的还有卫生部医政司李大川同志、内科学系主任沈悌教授和外科学系主任邱贵兴教授。
“管理的质量与质量的管理究竟谁更重要？”李学旺常务副院长在开幕词中的一句设问引出了今天大家共同探讨的话题。质量监督评价中心王仲主任就中心开展质量监督的思路与成立一年来所开展工作向与会者做了汇报。消化内科朱峰副主任、妇产科潘凌亚副主任、急诊科郭树斌副主任和检验科徐英春副主任分别结合科室工作和自身体会做了精彩的中心发言。GE医疗集团医疗管理咨询经理傅源女士与大家交流了她在医院质量管理工作中的心得体会。
王仲主任介绍说，我院“质量监督评价中心”是为了配合卫生部“医院管理年”和北京市卫生局“创建人民满意医院”活动于2005年7月成立的。中心成立一年来，以核心制度及相关法规为依据，制定了针对门诊、病房等区域的检查表格。以每季度为一个周期，对“特需”、“高干”以外的所有门诊和病房进行常规检查。并以常规检查与重点检查相结合为原则开展检查督导工作，协助部分科室建立了“科室质量管理制度”。通过一年的检查和督促，各个科室在核心制度的执行方面有了明显的改进。
消化内科朱峰副主任关于从“头”做起、从“小”做起、从“好”做起、从“心”做起建立科室行为准则的提法得到了大家的赞同。检验科徐英春副主任关于检验科制定实验前质控、室内质控以及从国际范围内较高的起点上建立权威的室间质量评价体系，从一个新的视角向大家展示了协和检验科的学科水平。急诊科郭树斌副主任向大家介绍了急诊科的学科建设、质量管理，特别是在国际接轨的急诊医学体系建立等方面完成的工作。潘凌亚副主任重点介绍了妇产科在解决医疗质量问题中的建立的各种会议制度，除了有五年多历史的月报会制度以外，科室还新建立了医疗通报制度、医疗并发症上报制度，这些措施切实使今年上半年病人对该科的医疗投诉由差错性全部降为一般性的态度投诉，实现了将速度降下来、保证质量和减少投诉的理想。潘主任的切身体会是，医疗质量必须是在一定的压力中才能实现。所以，“医疗质控是管理者以行之有效的措施营造和维系一种医疗质量和安全的氛围和能力”。
一个上午的会议紧张而又热烈。鲁重美书记在会议结束发言中建议，今后这样的会要每个季度开一次，要准备丰富的案例并开展激烈的讨论，以真正推进协和各方面工作的质量。
■第2版 2006年8月4日 医院文化
4、“我谈协和人的荣辱观”有奖征文（五）
感 动
护理学院 李梦洁
多愁的少女感动于泉水涓涓而始流的凄美；四方的游历者感动于大漠孤烟、长河落日的壮美；晶莹的雨滴感动于那天际一抹虹的绚烂；而你，协和，感动于妙手回春、永不放弃的生命之美。
协和，几经变迁，几经沧桑，经历了85载的峥嵘岁月，培育了一代又一代的生命捍卫者；感动了一代又一代的医学奉献者，用真情、用青春、用精湛的医术抒写着属于自己的荣辱丰碑。
有难，则以身先之。
饱受非典折磨、病情垂危的患者身边有你无微不至、无私无畏的关怀；西双版纳傣族自治州有你悉心问诊、查体的忙碌身影 ……
你临危受命，用夜以继日的工作唤醒生命的黎明；用精湛、前沿的医疗手段迎接生命的春天；用满腔的热忱感悟生命的挚诚；用无私无畏的高尚医德诠释生命的荣光。
有功，则以身后之。
无数患者在你的悉心治疗下康复出院；无数疑难杂症在你的会诊讨论下明确症结；无数科研课题在你的配合下硕果累累；无数医护人员在你的谆谆教诲下日臻成熟 ……
你虚怀若谷，用淡然、谦卑面对社会各界对你的褒奖；用义务、责任面对患者对你的衷心感谢；用谦逊、礼让回报人民对你的厚爱。
桃李满园。
每年，你接受来自全国各地的进修生，培养高水平、高素质医护人员；你临床带教来自各个年级的协和医科大学学生，培养理论与实践兼备的医学后备力量；你开展各种医学学术讨论，与大家分享自己的科研成果 ……
你桃李不言，用广博的知识底蕴孕育一代又一代四方学者；用传承的协和精神感动一代又一代的医学奉献者；又用言传身教为一代又一代的协和追随者树立崇高而圣洁的榜样。
在生与死的交界线你毅然决然面对死神，无所畏惧；在患者与家人的平行线间你不假思索选择患者的轨道，无怨无悔；在公与私的天平上你心甘情愿加重前者的筹码，义无反顾 ……
协和人，这便是你，无畏的你，坦诚的你，进步的你，博爱的你。感动于你那坚毅的性格，感动于你那可贵的品质，感动于你那辉煌的成就，感动于你那璀璨的未来 —— 因为，你就是那生命中最圣洁的丰碑。
荣于医护和蔼可亲，辱于态度尖酸刻薄
荣于环境清新可人，辱于环境肮脏杂乱
荣于疾病成竹在胸，辱于治疗束手无策
荣于家属笑逐颜开，辱于家属痛不欲生
荣于设备高精先进，辱于设备陈旧不堪
荣于处方务实价廉，辱于处方华而不实
荣于操作娴熟准确，辱于操作违反规程
荣于万事患者为先，辱于事事自我为重
5、“我谈协和人的荣辱观”有奖征文（六）
论协和人的荣辱观
护理学院 石妍
1． 热爱祖国最光荣 危害祖国最耻辱
这是协和人的精神，在面对非典期间，医护人员争先恐后来到了非典战争的前线，舍小家，顾大家，正是这种誓死保卫人民热爱祖国的精神发挥得淋漓尽致，终于取得了抗击非典的胜利。
2． 服务人民最光荣 背离人民最耻辱
这是协和人的理想，无论走到医院的哪个角落，都可以看到医生的悉心讲解，护士的温切关怀，因为他们有着共同的信念——为人民服务，正是这种信念：听，医院中的争吵声没有了；看，每个人脸上都洋溢着微笑。在医护人员的救治与关心下，病人们得到高效率的治疗，战胜了病魔。
3． 崇尚科学最光荣 愚昧无知最可耻
这是协和人的工作基石，在医学不断向前推进的今天，协和的医术依然走在医学界的前沿，正是前辈这种崇尚科学努力钻研的精神，影响着一代又一代的医护人员，也为我们“世界知名，国内一流”的目标奠定了基础。
4． 辛勤劳动最光荣 好逸恶劳最可耻
这是每一位协和人的传统美德，病房里步伐矫健、操作娴熟的是我们的白衣天使；知识渊博、医术精湛的是我们的医生教授。抢救生命时他们争分夺秒，照顾病人时又和蔼可亲，这就是我们的医护人员，每一天都在辛勤劳动着，在忙碌中穿梭着。
5． 团结互助最光荣 损人利己最耻辱
这是协和人力量的体现，在病房中医护人员习惯称这里为“家”，家里既温馨又团结。工作中，“家里人”团结一心救治病人。生活中“家里人”同欢乐共甘苦，团结互助，共同创造和谐氛围。
6． 诚实守信最光荣 损人利己最耻辱
这是协和人的工作原则，诚信为本，对病人像家属，无时无刻不为病人利益考虑。对同事情同手足，用诚信构建友谊的桥梁。
7． 遵纪守法最光荣 违法乱纪最可耻
这是协和人的工作标准，从医生提出的治疗方案到护士治疗的结束，无不遵守原则，履行自己的职责，为病人负责也为自己负责，正是这牢记心中的工作准则，给病人的治疗带来了保障，给自己增强了工作的信心。
8． 艰苦奋斗最光荣 骄奢淫逸最可耻
这是协和人的优良品质，面对医学难题时，他们没有选择逃避，而选择的是彻夜思考。面对疾病的复杂多变，他们没有选择忽略放弃，而是积极面对，努力解决。他们不求回报与地位高低，用艰苦奋斗的优良品质提高自己的业务水平。
这就是协和人的荣辱观
心中牢记荣与辱，知荣明辱最道德。
■ 第3版 2006年8月4日医师论坛
6、解读3+X：住院医师/专科医师规范化培训体系
医院住院医培训项目主任 方秀才副教授
为了适应我国卫生改革与发展需要，完善我国医学人才培养体系，提高医师队伍整体素质，卫生部于2003年启动了“建立我国专科医师培养和准入制度研究”课题，并于2004年批准北京市卫生局开展专科医师培训试点工作。经过几年的努力，北京市卫生局邀请有关专家讨论、起草，并在广泛征求意见的基础上先后制定出北京市住院医师/专科医师培训总则和12个二级学科(普通专科)的住院医师培训细则、8个三级学科(亚专科)的专科医师培训细则以及配套的培训基地评估体系，作为北京市开展住院医师/专科医师规范化培训的指导性文件。
北京市住院医师/专科医师培训总则规定，高等院校医学专业本科和以上学历、拟从事临床医疗工作的人员在完成院校教育后，在经过认可的培训基地中以住院医师的身份，接受临床能力为主的系统、规范的培训。普通专科的培训时间一般为3年。普通专科培训合格后，或经过考核达到普通专科医师培训标准，要求参加亚专科培训的人员可进入三级学科接受继续培训。亚专科的培训时间为1-4年，一般为2-3年。该培训体系即所谓的“3+X”。
北京市卫生局科教处委托北京医师协会具体实施住院医师/专科医师培训工作。2005年下半年，北京医师协会组织专家先后对17家医院的12个二级学科和13家医院8个三级学科的申报基地进行了评审，共有85个普通专科培训基地和53个亚专科培训基地通过评审。2006年4月1日开始，2005年毕业分配到北京市非培训基地的三级医院的174名住院医师分别被派送到认可的普通专科培训基地开始接受为期3年的住院医师培训。北京市的试点工作得到了医学界和住院医师的认可。
在北京市开展试点工作的同时，其他省市的住院医师/专科医师培养工作也在启动。卫生部在总结前一阶段研究的基础上，决定选择有条件的地区和单位扩大试点范围，加强实践研究，以积累经验，逐步推广，探索建立适合我国国情的住院医师/专科医师培养制度。卫生部于2006年2月印发了“卫生部专科医师培训暂行规定(征求意见稿)”、 “卫生部专科医师培训基地认定管理办法(供试点基地用)”和“卫生部专科医师培养标准总则(供试点基地用)”等文件。文件规定，专科医师培训工作实行全行业属地管理，普通专科培训由所在省(市)负责，亚专科培训基地经所在省(市)卫生局审核后报卫生部，由卫生部安排组织评估和认可。卫生部科教司负责组织和管理专科医师培训工作，具体事务性工作委托中国医师协会承担。
我院于2005年9月首批递交了内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、神经科、麻醉科、检验科、医学影像科和急诊科等12个普通专科和心内科、呼吸科、消化内科、感染科、基本外科、骨科、神经外科、心内科8个亚专科的申报材料，风湿免疫科和内分泌科随后也提出了申报。由于当时迎评准备工作等原因，在上述申报的科室中，只有急诊内科接受了评估检查，急诊内科已经成为北京市认可的住院医师培训基地，并开始接受少量的培训者。
我院的住院医师培训工作历史悠久，住院医师培养已成为老协和的传家宝之一。“传、帮、带”和“住院医师24小时值班制”为协和和医学界培养出许多医学精英，他们中的许多人为传承协和的传统努力工作。我们也清楚地看到，由于社会因素、临床研究生培养制度的引入等诸多方面的影响，近些年来，我院的住院医师培养工作也出现了明显的滑坡，这次本科教学水平评估工作中反映出来的问题让我们更清楚的认识到，我们“必须花大力气来抓”住院医师培养 ；在住院医师培养和本科生教学中至关重要的环节-主治医师的临床和教学能力也急需提高。多年来，医院在住院医师培养中也采取了一些措施，如恢复住院医师24小时负责制，然而由于缺乏相应的管理、考核和配套措施，难以达到期望的效果。内科、眼科等科室结合科室的具体情况，制定了较为具体、可行的住院医师培养细则，在实施过程中也常难以坚持。
参加“3+X”体系将有力促进我院的住院医师/专科医师培训工作。“3+X”体系要求住院医师/专科医师培训基地有明确的组织、管理原则，有切实可行的轮转要求和计划、考核指标，住院医师/专科医师轮转中要如实记录培训内容、参加轮转考核和年度考核以及卫生局(部)的阶段考核。培训细则中对各专科轮转要求的病种、理论和技术有明确的要求。对毕业的临床研究生的临床能力的考核也作出了明确的规定，临床研究生毕业后将根据考核成绩进入相应年限参加住院医师培训。作为疑难重症诊治中心，我院的住院医师/专科医师培训应结合医院医教研工作，按高标准的要求培训。各科室在制定/修订住院医师/专科医师培训计划时充分考虑到了这一点。
医院领导十分重视住院医师/专科医师培训工作，在今年初设立了医院住院医师/专科医师培训项目，隶属教育处，方秀才为项目负责人，欧阳明负责具体事务性工作。成立了医院住院医师/专科医师工作组，负责、协调院级住院医师/专科医师培训事务，各专科和亚专科也成立了工作小组，负责各专科/亚专科的培训工作。医院住院医师规范化培训总则、专科医师规范化培训总则在广泛征求意见后开始实施。人事处将严格按照住院医师年度考核情况续签住院医师第2-3年、第4-5年合同。人事处制定了“关于加强留院研究生住院医师培训的规定”。各专科的住院医师培训工作已经按规范化培训要求展开，上述11个已经申报的二级学科除个别科室外，将在今年8月接受北京市对培训基地的评估。包括肾内科、血液科、胸外科、泌尿外科、整形外科在内的15个三级学科培训基地也将在今年下半年接受卫生部的评估。其他科室的基地申报工作也将在今后陆续进行。
培训基地的认可只是规范化培训工作的一部分。北京市卫生局的领导非常重视我院的住院医师培养工作，希望协和在实践中总结出自己的经验和特色，为大家借鉴。如何坚持不懈地做好培训工作，不断完善我院的住院医师/专科医师培训制度是摆在我们面前的课题。
成为住院医师/专科医师培训基地后，协和在为自己培养、选拔优秀年轻医师的同时，采取什么样的形式为社会培养、输送人才，要在实践中探索。我们希望进入协和接受培训的住院医师/专科医师具有扎实的理论基础和良好的临床素质，他们能在协和接受严格的训练。相信考核和竞争、双向选择机制的引入能为年轻的医师提供今后发展的良好机会。
住院医师/专科医师的培训重在质量。中国协和医科大学是培养医学精英的摇篮，作为医大临床学院，培养高质量、高水平、高素质的住院医师/专科医师是协和医学教育中的重要组成部分，也是使协和本科教学处于领先水平的保证，是协和医院发展的保证。在住院医师培养方面，我们有优良的协和传统和独到的经验，有许多老教授、专家的支持和指导，有一大批热心临床教学、有丰富带教经验的老师，有广大住院医师和年轻的专科医师的参与，相信我们将建立具有协和特色的住院医师\专科医师培养体系。
您对我院的住院医师/专科医师规范培训有何意见和建议，敬请与我们联系。我们的联系电话是 欧阳明 5815/6828，方秀才 6892。
为了做好2006“协和青年志愿者杯”英语演讲比赛的赛前培训工作，医院团委和工会于7月12日下午在业务楼四层多功能厅举办高端英语演讲沙龙，邀请北京外国语大学教授朱鑫茂先生来院作了一次关于英语发音的精彩讲座。为了让更多的协和英语爱好者从中受到帮助和启发，节选部分讲座内容与您共享。
7、拨开云雾见青天——解析神秘的英语发音世界
北京外国语大学 朱鑫茂教授
很荣幸能够来到北京协和医院这座中国医学的最高殿堂，同大家共同探讨关于英语的发音问题。时代发展到今天，拥有一口漂亮的英语发音已经成为广大英语爱好者们共同追求。今天我的讲座将围绕几个大家关心的问题与大家讨论，希望能够对你们有所帮助。
美式发音or 英式发音？
在我的教学生涯中，我被问得最多的问题之一就是：朱老师，英式发音和美式发音有什么区别呢？究竟哪一个更时尚，哪一个更优雅？我到底应当学习哪种发音形式呢？
为了更好地解释这个问题，我来打一个比方，我们可以用一个金字塔的图形来代表各种各样的英语口音：这个金字塔分为左右两部分，左面代表了美式发音，右面代表了英式发音。随着金字塔的高度增加，讲话人的教育水平也逐渐升高。具体说来，金字塔的底部包括了美国黑人口音、伦敦土音、英格兰北部口音等，金字塔的体部包括了从普通中学、工人、雇员等等中层阶级英美人士的英语口音；而金字塔的顶部则代表了first class层次人士的口音，包括哈佛大学、牛津大学等等顶尖学府的教授和学生、各大跨国公司总裁、政界高层等等人士所使用的口音。在这一最高的教育层次中，而美式发音部分被称为“General American English Pronunciation”；英式发音部分被称为“Standard British English Pronunciation”，它又被称为“Received Pronunciation”，简称“RP”。无论任何教育层次内的人，无论英国人还是美国人，都能够很好的理解“RP”。这一点与我们的普通话很类似。
在这里，我要重点指出的是：在这个金字塔的体部和底部内，其左右两部分的区别是很大的。换句话说，在普通教育水平人士中，英美发音有着很大的差别。而且越接近底部，这种差异越大。甚至有些时候，美国人会听不懂英式的发音，英国人可能听不懂美式的发音。
然而，在金字塔的顶部，我郑重地告诉大家，这些由顶尖人士所应用的英式口音和美式口音几乎没有差别。举例来说，哈佛大学终身教授所使用的美式口音与牛津剑桥大学学生所使用的英式口音基本类似。这归功于名牌大学的威力。这些顶尖的名牌大学孕育了国家建设和发展的栋梁之才。它们代表了一个时代最高的文明和教育水平。而正是这些顶尖大学的师生，他们决定和体现了该时代最标准和最优雅的语言。
说到这里，我想大家已经明白了，无论英式还是美式发音，到了顶尖的水平，都会殊途同归，被各种不同教育层次的人士理解和尊重。
那么，怎么才能说一口被英美顶尖人士使用的“RP”呢？
目前，很多同学存在着一些误解，认为英美一些知名的电台所使用的英语就是最标准的语音，因此大量盲目的模仿。今天，我告诉大家，其实，在英国著名的BBC电台里，仅有50％的节目使用了所谓的“Standard British English Pronunciation”；而在美国CNN电台中，仅有35％的节目时间使用了“General American English Pronunciation”，这是一个令人吃惊的数字。因此，我向大家推荐，BBC电视1台中，85～95％的节目时间使用的是“Received Pronunciation”，此外还有NBC（National Broadcasting Corporation）、ABC（American Broadcasting Corporation）、CBS（Columbia Broadcasting Network）三家媒体也值得推荐。VOA电台使用的英文口音是不错的，但它的语速相对较慢，不太适合大家模仿，这一点我会在后面的语速部分里详细解释。
除了收听电台以外，大家还要多与英美人士接触，尤其是毕业于名牌大学的外国朋友，他们所操的口音大部分可都是“RP”哦。相反，要少听非母语国家的人士所讲的英文，以免受到负面影响。
当然，要说一口流利标准的“RP”,在选择了正确的模仿对象之后，最重要的就是自己勤学苦练，anyway ，“Practice makes perfect ”嘛。
学会欣赏英文的美
不知大家平时有没有注意到，在我们中文里面，存在着大量的四字结构。比如说：“在这个风和日丽、春暖花开的季节，我们......”又如“我们艰苦奋斗、不怕艰险、迎难而上、决不退缩、万众一心、激流勇进......”。可以毫不夸张的说，在任何一篇优美的中文段落中，至少三句里面就会出现一个四字结构。我们在使用四字结构的同时，会体验到一种语言的满足感。
与中文对四字结构的偏爱类似，英文推崇另一种语言美——“韵”。具体包括了“押头韵”和“押尾韵”。如果我们留心观察，会发现在英美人士使用的地道英文中，存在着大量的“头韵”和“尾韵”。
举例来给大家解释：
押头韵：safe and sound （安然无恙）
busy as bee （忙忙碌碌）
pale as paper （面色苍白）
forgive and forget （宽容）
fain and foul （好与坏）
friend and foe （敌与友）
押尾韵：health and wealth （健康与财富）
fair and square （光明正大）
first hired ,last fired （最后被雇，最先解雇）
“韵”是英文的语言美，而英美人士在使用“头韵”和“尾韵”时，也会出现语言的满足感。在美国总统布什等政界名流的重要演讲中，到处都有“韵”的使用。希望大家在今后的听力训练和阅读实践中能够学会欣赏和使用“韵”。
正确的语速
我在以往的教学实践中发现，大家在学习和练习英语发音的过程中，存在一个重要的问题就是语速太慢。严格来讲，大多数中国学生口中的“慢速英语”可以说不是真正的英文。语速过慢有三个缺点：一、语调做作不自然；二、不能快速有效地沟通；三、跟不上“native speaker”地道英语的速度，存在听力障碍。
英美人士真正使用的英文，应当达到150～180单词/分钟的速度。而我们大多数同学平时所使用的英文恐怕仅仅能达到60～70单词/分钟，这显然离我们的要求相距甚远。
前面谈到，即便是VOA电台，其慢速英语语速仅为90单词/分钟；它的语调和发音都相对比较夸张，这是为了非英语国家的英语爱好者收听和学习的方便，并不适合日常使用。因此如果大家都模仿出一口“标准”的慢速英语，那么在与英美朋友交流中会遇到很大的麻烦。VOA的标准英语语速也仅为130单词/分钟左右，因此大家在训练中对自己的要求应当比VOA标准英语速度还要略快。
想达到150～180单词/分钟的语速，可不是件一蹴而就的事情。大家会发现舌头打卷，不听使唤。这是因为在英文朗读过程中存在着连读、同化、弱读等语言现象，今天由于时间关系不能向大家详细介绍了，大家可以通过在有关的书籍指导下加以训练，今后有机会我也会和大家深入探讨。
最后，祝大家都能够讲一口漂亮流利、以假乱真的“Received Pronunciation”！
（附：朱鑫茂先生著有《简明当代英语语音》、《英汉元音的对比》等著作，书中详细介绍了英语发音的技巧，由外研社出版，有兴趣的同学可以购买阅读。）（外科团总支 庄乾宇节选）
■第4版 2006年8月4日 人物采风
8、延伸到九十岁的创新足迹——我国核医学之父王世真
你很难相信为中国医学事业作出巨大贡献、被称之为我国核医学之父、90岁高龄的王世真，至今还骑自行车去工作。他从家里穿过繁华拥挤的北京东单闹市，朝着协和医院的方向骑去。这辆红色女式自行车，陪伴了他几十年，见证了一个医学大家的心路历程，见证了一个科学家的创新轨迹。
九十岁生日的特殊礼物
今年3月7日，是资深科学院院士王世真的90岁生日。协和医院的领导、好友和学生们都来庆贺先生的生日。花篮、生日蛋糕表达人们对他的敬意。开创我国核医学先河的王世真，桃李满天下，不少人已经成为医学骨干，分布在全国各地，有些还在国外。那些在大洋彼岸的学子，在老师生日这一天纷纷发来贺电，倾述对老师的感激之情和无限敬意。现摘抄两份他们发自心底的祝贺。学生杨守礼和黄胜从美国菲斯发来的贺电说：“您超人的才智、您光明磊落的人格、您大器的人生风采、您刚直坦诚的处事哲理、孜孜不倦奋斗不息的人生，永远是我们学习的榜样。90岁大寿之际发自心底的祝贺。”另一份贺电来自美国波士顿，是学生苗永昌写的：“新中国诞生之际，您毅然离美回国，为开创和发展我国核医学事业作出了举世公认的卓越贡献。您的科研成果累累，桃李遍南北。我们放射学所的同事，常常回忆您在北京建所初期和南迁时与我们同甘共苦、兢兢业业的情景，也忘不了您为放射所北迁而奔波于京津各界的努力。为此，向您、我们亲爱的科学院院士、放射医学所名誉所长、我敬重的老师王世真先生致以崇高的敬意！并祝您晚年安顺愉快、健康长寿！”这些发自内心的心声令老人感动不已，他看到了人才培养的成果，看到了核医学的希望和前景。
生日里的祝贺，还有那一项项映着烛光的科研成果。那是他以毕生的精力和心血开创的人生健康道路和摘取的科研桂冠。不用说他亲手创造的核医学研究所；也不用说早在上个世纪50年代在《中国十二年科学技术远景规划》中，将同位素在生物医学中的应用列为第九项；更不用说亲自主持过一个个国际核医学会议和培训，提升学术水平，培养尖端人才等，单就PET（正电子发身断层显象）中心的建立，仅这一项就具有历史意义和深远影响。这些难以统计的科研光环，在生日里分外夺目。正是这些卓越的贡献，他赢得了党和人民给予的各项荣誉。1980年王世真被评选为中国科学院学部委员，1998年转为资深院士；获得加拿大邦丁奖、全国科学大会成果奖、中国科学院荣誉奖章、中华医学会突出贡献奖、中华核医学会“杰出贡献奖”及终身成就奖、美中核医学会优异成就奖等。光环和贺词组成了一首首赞歌，生日里的歌声把人生的荧光和意义推向又一个高峰。
全身流淌着满腔爱国热血
王世真的家是一个爱国家庭。从祖父到父母激荡着爱国的激情，然烧着爱国的火焰。一条爱国的血脉穿越了几代人。王世真的母亲林剑言是林则徐的后代，能书善赋，留下不少感人至深、文笔华美的诗词，辛亥革命前在福建《群报》上发表过唤起妇女觉醒的社论。她热爱新中国，生前将其珍藏的长幅林则徐家书捐献给中国革命历史博物馆。父亲王孝相，早年赴日学医，参加孙中山领导的同盟会。学习中途回国参加辛亥革命。祖父王仁堪是清光绪三年的状元。当年劝阻过慈禧太后挪用海军经费修建颐和园和反对签署丧权辱国的条例，被革职罢官。这条爱国的血脉，流淌到王世真身上时，激起了他抗日的火焰。他和当时南迁的清华大学学子一起，以各种不同的形式参加抗日活动。而到了1949年新中国成立时，当时正在美国进行科研的王世真又激起了一股爱国热情。接着朝鲜战争爆发，美国的一个华人竟在一份学报上发表文章，提出美国只有轰炸中国东三省才可打赢这场战争。这种出卖祖国的行径，激起了王世真的一腔怒火。于是他决定率全家四口回国，参加新中国建设，支援朝鲜战争，抗击敌人。当他途经香港，被香港警察用长枪押送回大陆时，立志要为强盛国家做出一番事业。回到祖国后，他被春风拥抱，周恩来总理的亲切接见和谆谆教导更激励他报效祖国的决心。王世真回忆父母和自己这段经历时说：“我很敬佩自己的祖辈，以这个爱国的家族为荣，我身上也绵延着他们的血脉，这就是：爱国之情、济世之志、上进之心。母亲病逝前的遗作‘母便西归儿莫痛，依然留取是丹心’，一直镌刻在心，从而把自己的命运与国家紧紧相连。”他以爱国的血脉打造自己的一生，爆发出一种超出前人的力量，作出比前人更辉煌的业绩，续写青出于蓝而胜于蓝的篇章。
毕生致力于人类健康
促进人类健康是王世真的追求和归宿，也是精神寄托。他多次说：“体是基础，德是根本。”没有健康就没有事业，民族也就随之衰弱。一个曾被外国人称之为东亚病夫的国家，随着新中国的诞生而一天天强盛健康起来。他把自己融入到构筑中国健康长城的行列中。一步一个脚印地以自己的才华和科研成果去换取人类健康的元素，打造民族健康的肌肤。解放初，肺结核被视为绝症，病魔夺去了许多人的生命。攻克俗称痨病的药物，改变人们谈痨色变的恐惧心理，成为王世真的使命。他决心鬼门关前将那些面监死亡的肺结核患者拉回来。经过夜以继日的工作，在没有像样的实验室和设备的条件下，他完成了一件堪称伟大的工程，在中国首次合成抗肺结核特效药——雷米封，从此关闭了肺结核鬼门。不久，又相继合成X光对比剂，抗高血压药、抗肿瘤药及多种核素诊断用药等。
即便在人生低潮，身遇厄运时，他也心系病人，尽其所能为百姓健康着想。这个著名的知识分子，同样没有逃脱文革的打击，他被下放到“五七干校”。在种地劳动的间隙，他学习研究中医，试想用“一根针一把草”为周围农民治病。由于有深厚科学知识垫底，他很快就掌握了一套传统的中医治病技术。那时他留着长鬓，拄着拐杖，背着药箱到农户家中看病。农民很穷，看不起病，不少患者都由小病拖成大病。王世真耐心地询问病情，仔细地诊断，使一些患者病情好转，甚至痊愈，深受当地农民喜爱和欢迎。其实是一颗不息的爱国爱民之心，在支撑着他的信念和追求。他的长鬓留了一段时间，由干校返城后，在家人的建议下才剃去。
生命不止 创新不停
创新的脚印一直伴随着王世真的人生，真正实现了生命不止、创新不停的愿望。他说，科学研究就是创新，研究的过程，就是创新的过程。创新是他最大的兴趣和兴奋点，也是人生最大的追求和快乐。青年时代，他先后在加拿大和美国的三个实验室从事甲状腺激素的研究。人体的甲状腺如同生命闸门的总开关。在多伦多大学，他构思了一个新设想，希望能合成一种甲状腺素的类似物来调节这生命过程的总闸门，用来治疗当时还难以治愈的甲状腺亢进病。在美国衣阿华大学实验室里，经过艰苦的努力，他终于制成了两类新型甲状腺素类似物，一类具有很强的甲状腺素活必一，另一类具有抗甲状腺素的作用。这个发现引发了不少学者去研究甲状腺素类似物结构与功能的关系。他先后被选为全美化学荣誉协会及全美科学荣誉协会的会员。由此启开了创新的总闸门，走向创新之路。
第二次世界大战以后，核技术开始了“从军转民”的划时代变革。美国各大学纷纷建立了放射性研究机构，核医学也悄然站在腾飞的起跑线上。他加入衣阿华大学的放射性研究所后，又开始了用灵敏、特异的放射性核素跟踪方法来研究甲状腺激素，又取得了成功。合成方法被收藏在美国国家档案局资料库。不久，又用鸡胚组织培养的生命合成一次制成16种放射性氨基酸，此成果被选在数万人参加的北美生理学学术会议上，作为大会报告。
如果说在北美时是创新的开端，那么回到祖国怀抱就步入了创新的大道，开始了一系列高水平的创新活动。回国后，他积极参加抗美援朝，反细菌战的大本营就设在他所在的单位。他从王淦昌教授那里接到国内罕有的核探测仪器，承担检查从战场上捡到的落下物是否带有放射性的任务。
1996年，他亲自起草了由19位中国科学院院士联合签名的“关于在我国建立PET（正电子发射断层显像）中心的建议”，得到国家领导人的重视和专款资助，在协和医院建成了赶上世界一流水平的PET中心，为解决肿瘤、心脑疾病等医学难题提供了有力工具。人们还记得在我国三年困难时期，那场前苏联撤专家的历史。这是一次对王世真人生的考验。前苏联原计划在1960年派专家来华办核素标记物培训班。后来突然撤销计划，致使我国刚刚起步的核医学面临夭折的危险。王世真当时挺起腰杆表示，要争这口气，闯过难关。他带着一批助手日夜奋战，苦熬了一个月，终于成功，做成了当时最有用的9种放射性药物和标记化合物。
2004年5月，他得了重病，病情危急到靠鼻饲进食的程度，全身插满了管子。学生们轮流守护在老师的身边，有的暗暗流下眼泪。王世真清醒过来，反而拍拍学生的手背，表示要有信心。医生当时认为他只有20%的生还希望，然而这位坚强的科研前辈硬是挺了过来。他拒绝了死，赢得了生。大病初愈又开始步入创新的里程，撰写一篇新的理论文章《21世纪分子核医学，有望改变未来医药学》。文章提出核医药学将是临床和基础的一座很好的桥梁。他说：“我虽然年事已高，但仍然希望看到分子核医学的新发展。”他的生命里充满着活跃的“希望细胞”，充满着对人类幸福的憧憬。学生们的本子上抄写了许多先生的语录。吴战宏的笔记本上记着先生的这样几条语录：“凡事要力争最好的可能性，但必须作最坏的准备”；“人间没有办不到的事，只看你是否坚持”；“机遇到处有，只看你能否抓住”；“青出于蓝，质重于量，这是我们这些超龄服役老兵的惟一希望。”他的愿望同晚霞一样美丽，一个充满希望的时代展现在他面前。王老一生喜爱乒乓球，学生时代曾在清华大学的校队，写下了打遍华北无对手的记录。愿王老的乒乓声不绝于耳，更愿他的自行车轮不断转动。像学生们写的生日贺词一样——健康长寿！（原载于《新都市报·热刊》）
■第5版 2006年8月4日 资讯·技术·新知
9、中国首台低磁场MRI图像导航介入治疗系统落户协和
本报讯 7月23日，国内首台“MRI图像导航介入治疗系统”正式落户北京协和医院，这标志着我国自主科技创新的尖端科研成果在中国首次实现产业化，可望成为中国医疗领域的一大发展趋势。同时科研与临床紧密携手，有望推进国内学者在低场磁共振成像技术、质量和磁共振图像导航介入治疗方面与国际接轨。鲁重美书记等六位院领导、放射学专家、中华医学会戴建平副会长、在京各大医院放射科主任、我院放射科医生与媒体记者共同出席了在协和西院区门诊六层报告厅举办的开机典礼暨学术研讨会。赵玉沛副院长代表院领导发表了简短而热烈的致辞。
经过新奥博为技术有限公司与美国哈佛大学医学院多年联合研发出的全球领先的这套“MRI图像导航介入治疗系统”，是将手术导航系统结合到磁共振扫描机上，借助计算机的处理，把手术器械（如穿刺针）的影像及虚拟的进针路线投射到MRI实时成像的解剖图像上，以达到准确定位和实时监控。
放射科冯逢副主任结合该核磁设备在西院区试运行50多天来为200多例患者所做检查与诊断的实例，为与会者介绍了其在临床的应用情况。
来自新奥博为的赵磊博士在所做的“磁共振成像导航介入治疗技术及应用”的主题报告中指出“利用影像导航，不但可以避免医生手、眼、脑配合的局限性，提高手术成功率，也为微创介入治疗带来了革命性的创新。磁共振成像用作导航介入的手段，具有实时、无辐射、病变组织准确清晰定位等优势，全球来看，磁共振成像导航介入必将成为影像治疗领域的重要发展趋势。”
放射科主任金征宇教授说，“我们非常高兴能够参与到国际前沿的学术研究领域，共同研究和探讨高科技医疗手段的应用。新奥博为MRI系统在我院装机运行两个月内，我们已经针对不同的病变部位进行了图像诊断，临床证实该低场磁共振设备具有成像速度快、高分辨率、高信噪比的临床优势，可完全满足高品质的临床需求，极大地提高介入治疗手术的成功率与准确率，使中国患者享有更好的医疗服务。” （放射科）
10、便携式超声定位仪在临床麻醉中的应用
麻醉科 崔旭蕾
近十余年，随着超声检查设备和诊断技术的发展，超声定位和检查已经广泛应用于临床工作中的各个领域。特别是超声定位技术可以在手术和麻醉中为医生提供准确的血管神经走行和肿物的定位，其发展更为迅速。传统超声仪体积庞大、价格昂贵，很难适应麻醉科的工作环境，而便携式超声仪体积轻巧、携带方便，可及时为手术间内的每一位患者提供服务。2006年我院麻醉科引进了Sonosite iLOOK便携式超声仪，它可提供2.5~20MHz的高频超声检测，使用高频线阵超声探头可清晰地显示外周血管和神经的分布和走行，同时体积只相当于一本16开书的大小，在手术间内使用非常方便，将其用于外周神经阻滞和中心静脉置管，大大提高了成功率并降低了副作用发生，特别对于应用传统体表定位手段进行穿刺存在困难的病人，具有无可比拟的优势。
外周神经阻滞和中心静脉置管在操作方面有一个共同之处，即两者均需首先依据体表标志（骨性突起、血管搏动、肌性标志）对目标神经/静脉进行体表定位，然后穿刺针再从已定位好的穿刺点进针，并通过“盲探”的方式来寻找目标神经/静脉。由于看不到神经/静脉的准确位置，实际操作中往往需进行多次“盲探”，这不仅浪费时间，容易给清醒的患者带来不适，还有可能对周围组织造成不必要的损伤。更令人遗憾的是，并不是每一个人的体表标志都很明显，特别是遇到皮下脂肪较厚的肥胖患者以及发育尚未完善小儿时，操作者常难以获得准确的体表定位；即使体表定位明确，神经、血管在体内的走行也可能存在解剖变异。因此，体表定位法的失败率相对较高。
而超声定位手段则不完全依赖体表标志，并且彻底摆脱了“盲探”，真正做到了“眼见为实”，超声定位仪在穿刺前就能清晰的显示神经/血管及其周围组织的解剖结构。在穿刺过程中，医生可以通过超声屏幕看到穿刺针的针体和针尖及其行进路径，并据此引导进针角度、深度、方向，任何偏离目标的进针方向都能被立刻发现并得到纠正，从而控制穿刺针准确到达目标，并最大限度避免对周围神经、血管造成损伤。有了超声定位仪，麻醉医生就犹如获得了一双“透视眼”，整个操作过程完全是在可视下完成的，因此精准性更高、并发症更少。用于外周神经阻滞时医生还可观察到到局麻药的扩散规律，当局麻药的扩散方向远离目标神经时，可及时调整穿刺针斜面朝向及针尖位置，以使局麻药的扩散尽量包绕在目标神经周围，从而使阻滞效果更为理想。用于中心静脉置管时还可观察导芯/管的置入过程，实际操作中经常发生穿刺顺利而置管困难，通过超声图像就能寻找置管困难的原因（如，针尖离血管壁太近使管芯前进途中受阻等），这时只要稍加调整就可顺利置管，避免重复穿刺。不久一位患者由于颈部血管走行的解剖学变异，在病房接受了多次试穿均未成功，以至于颈部形成了血肿更增加了穿刺难度。来到麻醉科以后，医生通过超声定位技术发现，患者颈静脉走行于动脉下方是致使多次穿刺均失败的原因。在超声引导下，一次穿刺成功，为病人减少了痛苦，同时及时接受下一步的治疗。来自英国Clinical Excellence研究所的指南：“推荐二维超声引导作为成人和儿童在选择性情况下进行颈内静脉（IJV）中心静脉插管的首选方法”。
麻醉科目前已在超声引导辅助下实施了50余例浅表神经阻滞（包括臂丛神经、股神经、窝坐骨神经）和10余例困难中心静脉置管，一次穿刺成功率达到95％以上，节省了操作时间，减少了病人痛苦，操作效率和成功率大为提高，并发症明显减少，受到了医生和患者的欢迎和好评。
11、我院被中国奥委会定为“国家队运动员医疗服务指定医院”
本报讯 为做好备战2008年北京奥运会国家对运动员的医疗服务保障工作，中国奥委会与首都有关医疗机构合作开辟了就诊绿色通道，以便为国家队运动员提供方便、快捷和优质的医疗服务。
7月28日，“国家队运动员医疗服务绿色通道开通仪式”在全国体育总局新闻发布大厅举行。会上宣布了中国奥委会认定的五家“国家队运动员医疗服务指定医院”，其中有：北京协和医院，北京大学第三医院运动医学研究所，北京积水潭医院，北京同仁医院，解放军总医院。国家体育总局副局长、中国奥委会副主席段世杰到会讲话并向五家医疗机构授匾。我院赵玉沛副院长应邀出席了会议。受聘专家严晓伟、何芳芳教授也一同参加了启动仪式。
12、守护健康——记协和体检中心
本报记者 陶 鑫
去年5月10日，体检中心东院区开业的第一天等来了第一位客人。这位客人进门就说：“终于等到协和医院开体检中心了！”这简单的一句话饱含了体检客人对协和医院的多少信任啊！
今年3月，这位客人又来到了体检中心，她对医生护士说：“在协和体检中心查完体，我又可以踏踏实实过一年了!”这一年间，客人们已把对协和医院的信任拓展到对体检中心的信任。这种信任是体检中心及医院各科室许多工作人员一点一滴的细微工作汇聚而成的！
5月的一天，某单位保健科的负责人怀着万分感激的心情来到体检中心，向每一位工作人员道谢，告诉大家其单位的老杨同志已在体检中心的协助下住上了医院。谁都知道在协和这么快能住上院是很不容易的。这位负责人说：“老杨查完体没两天，体检中心的高大夫就打电话让老杨去复查，但老杨工作很忙，对此没引起足够重视。没想到高娃大夫三番五次、不厌其烦地打来电话催老杨尽快就诊，最后老杨实在不好意思让医生反复催了，只好来院就诊，结果确诊为肾癌。得了这样的重病，老杨是既难过又庆幸，因为要是没有体检中心精准的筛查，他的病不知还要耽误多久而错过早期治疗的大好时机。因此，老杨无论如何要让我代表他和家人向你们道谢，嘱咐我每个人都要谢到！”看着她脸上流露出来的诚挚谢意，体检中心的同志们深深体会到老杨的那份感激之情。为了这份情谊，他们决心竭尽全力地精心守护每位体检客人的健康。
自今年1月1日至6月30日，体检中心检出早期无症状恶性肿瘤32例，可疑肿物150例，宫颈病变127例，肿瘤标志物检出36例, 血糖异常者110例（客人过去从未确诊为糖尿病）。查出的恶性肿瘤包括：前列腺癌、膀胱癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肠癌、肾癌，以肝癌居多。可疑肿物包括：肝、肾、脾、直肠、甲状腺、乳腺、子宫双附件，以甲状腺、乳腺部位居多，结节以肺部居多。为了将这些体检客人的珍贵资料及数据长期保存并便于追踪随访，体检中心和相关部门合作研发了具有协和特色的体检管理计算机系统，为每一位客人建立了系统完备的健康档案，长期留存，并具有强大的统计及查询功能，使体检中心由单纯的健康体检服务快速发展为对病人全面的健康管理，使体检服务体现出协和应有的高技术含量的特征。
“珍惜生命，关注健康，诚信服务，质量第一”，是体检中心一直奉行的宗旨。一年多来，体检中心接待了数以万计的来自全国各地，乃至美国、加拿大、日本等地的体检客人。我们用辛勤的工作为客人们提供了高品质的体检服务，使客人能够精确地了解到个人的健康状况，并依托本院杰出的医疗水平，为体检者开辟高效率、高品质的后续医疗绿色通道。如今的协和医院体检中心的良好口碑，使许多体检客人与之有了一种无言的约定，“让我们为他们一生的健康守护。”
客人的每一次真诚致谢都会让我们感动，
我们的每一次内心感动都会变为倾情回报，
我们在默默地付出中积聚力量，
我们在不断的激励中迅速成长……
在全院各方面的有力支持下，体检中心度过了她一岁的生日，虽如婴儿般新生，却有着婴儿般的勃勃生机，这是一种充满希望的活力，这是一种无法阻挡的成长的力量！
■ 第7版 2006年8月4日健康传播
13、进藏前体检项目及注意事项
体检中心 莎仁高娃
青藏高原号称“世界屋脊”，平均海拔4500米，最高达6000余米。高原的低氧低气压、干燥、昼夜温差大及紫外线辐射等因素综合作用人体，可引起机体出现适应性和损伤性变化，这会使初入西藏的人产生高原反应。那么什么是高原反应呢？高原反应是指由平原进入高原或由高原进入更高海拔地区后，机体在短时期发生的一系列缺氧表现，缺氧及大气压环境的急剧变化，这对人体的神经系统、呼吸系统、心血管系统、消化系统等都有一定影响，从而发生一系列相应的临床症状，如出现头痛、头昏、气促、心慌、恶心、呕吐、四肢肿胀麻木等急性症状，当患者出现剧烈头痛，呼吸困难，持续性干咳，皮肤湿冷，甚至昏迷发热就可能形成高原肺水肿，严重者还会出现高原脑水肿。
对于从平原地带进入西藏的人员，预防高原反应的发生是至关重要的，而进藏前的体检工作是避免以上情况发生必不可少的一个环节。
关于进藏前体检具体项目如下：
一、既往病史询问
有以下疾病或生理缺陷者，不能进藏。
1、严重心脏病（先天性心脏病经手术治愈，或房室间隔缺损分留量少，动脉导管未闭返流血量少，经二级以上医院专科检查确定无需手术者除外）、心肌病、高血压病。
2、重症支气管扩张、哮喘，恶性肿瘤、慢性肾炎，尿毒症。
3、严重的血液、内分泌及代谢系统疾病、风湿性疾病。
4、重症或难治性癫痫或其他神经系统疾病；严重精神病未治愈、精神活性物质滥用和依赖。
5、慢性肝炎病人并且肝功能不正常者(肝炎病原携带者但肝功能正常者除外)。
6、结核病，除以下情况外均不能进藏
（1）原发型肺结核、浸润型肺结核已硬结稳定；结核型胸膜炎已治愈，或治愈后遗有胸膜肥厚者；
（2）一切肺外结核(肾结核、骨结核、腹膜结核等)、血行性播散型肺结核治愈后一年以上未复发，经二级以上医院(或结核病防治所)专科检查无变化者；
（3）淋巴腺结核已临床治愈无症状者
7、患有感冒和过度疲劳的人员，最好不要进藏或推迟进藏。
二、如无以上情况，还需做下述体检项目
1、胸部x光片
2、心电图检查
3、乙肝表面抗原检查（若表面抗原阳性，建议做乙肝五项检查）
4、生化（肝功能、肾功能、血糖）检查
5、血、尿常规检查
6、测血压
7、动脉血气分析加血氧测定
以上身体检查均正常，是可以进入西藏的必需条件。在进入高原之前还应该进行适当的体育锻炼，这种为增加机体对高原适应能力所进行的锻炼应以步行、慢跑、打太极拳及气功等有氧运动为主，每个人可以根据各自的身体状况，爱好和现有的条件选择适当的锻炼项目。如每天步行60分钟，可分为2次或3次进行，每分钟90-120步，逐渐加快速度。慢跑的运动时间应为每次30分钟，，每周三次以上，强度要达到最大心率的50-70％。这样可增加心脏功能的储备能力，增加肺活量，从而增加机体对低氧的耐受力，使之在进入高原后一周内左右心功能虽有减退，但还完全可以满足机体在低氧条件下的需要。再者，运动还可以增加心脏冠状动脉的血流量，改善心功能，以减少血液中乳酸和酮酸的含量，这些都有助于机体对高原环境，尤其是对低氧环境的适应能力。进入高原后机体的负担已经加重，此时进行锻炼危险性很大，有引起急性高原病的可能。在进入高原较长时间以后，再进行适度的锻炼则是可行的。
另外保持良好心态。提前了解高原地理、气象及高原病知识，消除恐惧心理，避免精神过度紧张，使机体得到充分休息也是安全进藏的重要条件。
教学楼特需门诊
中西药房合并
本报讯（记者 巩红）近日，药剂科将设在教学楼特需门诊的中药房和西药房由原分开发药改为合在一起发药。这一举措的实施，使患者在同一个药房可以同时将中、西药全部取走，方便了患者取药，节省了患者等候时间，减轻了患者排队次数。
特需中、西药房合并，目前正在试运行阶段。药剂科特意安排了一些有丰富经验的一线药师进行专业知识培训。接受培训的中、西药房工作人员全部利用业余时间进行学习，尽快使之融合，做到从一个窗口将中、西药全部取走。此次改革不仅提高了工作效率、方便患者、合理利用人力，改善了工作环境；同时为新门诊大楼启用后采取新的取药模式打下了一定基础。
■ 第6版 2006年8月4日 健康传播
在现实生活中，有很多人甚至包括部分医务工作者谈癌色变，认为得了恶性肿瘤就是“末日降临”“宣判死刑”的观念相当普遍。事实果真如此吗？得了肿瘤又该怎么办？下面就请您和我们一起去寻找答案吧！
14、得了肿瘤怎么办？—— 肿瘤治疗攻略
肿瘤内科 贾宁医师 陈书长教授
时至今日，为什么大家还在谈癌色变呢？第一，传统认识根深蒂固。半个世纪之前，恶性肿瘤还是无法阻挡的，确诊肿瘤几乎等同于死亡。今天，那段痛苦的历史在人类心中留下的阴云仍未散去，难怪人们仍把它想当然为“不治之症”。第二，“难治”与“不治”混淆。由于恶性肿瘤发展很快，早期发现较困难，因此治疗难度较大，显效较慢，导致人们丧失耐心和判断，把"难治"与"不治"等同起来。第三，卫生宣传工作不够，没能把防治肿瘤的信息以通俗易懂的形式及时传递给人群。因此，“绝症”的说法流传至今。
现今，人们正在不断纠正对恶性肿瘤的错误认识，对肿瘤防治知识的了解日益深入，同时，肿瘤治疗手段也日臻完善。我们可喜地看到：有许多恶性肿瘤患者已获治愈，更有成千上万名患者走在康复的路上。在这些泰然自若的斗士面前，肿瘤谈笑间灰飞烟灭，这是怎样的幸福者和成功者！来吧，就让我们一起来扼住病魔的咽喉，把快乐和健康进行到底！
第一篇：知己知彼，百战不殆
“……知己知彼，百战不殆；不知彼而知己，一胜一负；不知彼不知己，每战必败。……”
一、什么是肿瘤
肿瘤是生物机体内正常细胞在内因和外因的长期作用下，由正常细胞逐渐转化为具有过度增殖能力的异常细胞，并对机体正常细胞生理活动产生破坏作用。不同器官组织肿瘤的发生的内在因素和外在因素各异，临床表现各不相同，对不同的治疗反应也不一样。因而，不可能用一种简单药物或治疗方法治愈所有肿瘤，宣称某种简单方法能治愈肿瘤是不科学的，会延误患者接受正确的治疗。
二、如何诊断肿瘤
1、 坚持定期体检。参加针对某一肿瘤的普查，是早期诊断肿瘤的最佳方法，此时患者一般无症状或仅有轻微早期症状。
2、 可疑部位活检做病理检查是诊断的最重要步骤。活检分为简单活检，如细针穿刺、钻孔、内窥镜活检，可作为首选。手术活检放在第二位。肿瘤诊断最终靠病理，不要因惧怕活检而延误诊断。
3、 辅助检查分为①放射学和核素检查：如X光片、CT、MRI、PET、核素扫描等；②实验室检查肿瘤标记物：如CEA、CA19-9、CA50、CA242、CA153、CA125、CA27-9、TPA、NEC、SCC等。
三、什么是肿瘤TNM分期
对肿瘤进行准确分期非常重要，它可以帮助正确制定治疗方案及评价治疗方案的效果，判定不同分期和治疗方法的预后，帮助不同国家、地区医生间信息交流。TNM是国际公认分期系统：T代表原发肿瘤的大小和浸润程度。N代表局部淋巴结受侵程度。M代表远处转移情况。癌症早期常为局部肿瘤，中期或中晚期有局部淋巴结侵犯。晚期有远处转移。不同分期有不同的治疗方案及
预后。
四、什么是科学治疗肿瘤的目标
1、治愈：对大多数早期肿瘤，治愈是医生的根本治疗目标。
2、延长总生存期和无病生存期：在目前不能达到治愈的患者，提高患者总生存期和无病生存期是退而求其次的目标。对于患者自身保持良好的生活质量存活是非常重要。此期延长，患者受益最大，在身体、精神、家庭和经济方面损失最小。
3、预防局部复发：包括最佳手术方式，指既不能残存遗留病灶，又不致于范围过大造成患者局部功能损伤明显；术后辅助放化疗、生物治疗和物理治疗等。
4、姑息治疗：晚期肿瘤患者治疗的目标是姑息治疗，控制肿瘤患者症状，延长患者有质量的生存时间是唯一目的。患者症状可分：①由肿瘤增长引起：用患者能耐受的尽可能有利治疗促使肿瘤消退，临床上常指缓解，分完全缓解和不完全缓解。获得缓解大多可延长患者生存时间和总生存期，但在一些疾病中，获得缓解不一定代表能使生存期延长。②与肿瘤无关的并发症：积极治疗，减轻痛苦。③营养支持治疗。④止痛治疗。⑤心理治疗。
五、确诊了肿瘤怎么办
1、 端正心态，积极面对：①肿瘤是个常见病和高发病：每年全世界有1000多万人患肿瘤。肿瘤发病率在我国城镇已跃居第一位，是一个常见病。许多人，尤其是老年人均可发病。②癌症不等于死亡，世界卫生组织（WHO）已把肿瘤定为慢性病，目前医学发展，儿童肿瘤70%以上，成人肿瘤一半以上可以治愈。③不怨天尤人，保持心态平和，不被疾病压垮，积极面对疾病、战胜疾病。④不排斥和否定诊断，一般讲，在肿瘤专科医院和大的综合医院确诊肿瘤均无错误，如自己和家人有疑问，应迅速请求另一家大医院肿瘤科和病理科会诊。
2、 确定最好的综合治疗方案：最好的治疗肿瘤模式是综合治疗，也就是多学科共同治疗，不是简单由单一学科从头包至尾的治疗。每年都有新的综合治疗方案被提出，使肿瘤患者的治疗效果提高一步。因而，确诊后不要急于立即接受不规范药物或手术治疗，建议到肿瘤专科医院或大的综合医院肿瘤内科、外科就诊，制定规范的综合治疗方案。临床上常常看到患者接受不规范手术或放、化疗，错过了最佳治疗时期而延误了病情。
3、 接受规范的综合治疗：建议患者如有条件，到肿瘤专科医院或大的综合医院肿瘤内、外科就诊，接受包括手术、辅助和新辅助放化疗、生物治疗的综合治疗。
六、如何在肿瘤治疗结束后复诊
要定期到医院复诊。肿瘤治疗是个长期过程，不能认为手术、放化疗后即结束了。定期复诊，接受医生指导和疾病监护，是减少复发，早期发现复发和发现继发疾病、提高治愈、延长生存的最好方式，同时可接受医生对于预防癌症的健康指导。一般讲，患肿瘤第一年每月复诊一次，第二年每2月一次，依此类推，第六年每年一次，有症状随时增加就诊次数。
第二篇：运筹帷幄，决胜千里
"……夫未战而庙算胜者，得算多也，未战而庙算不胜者，得算少也。多算胜，少算不胜……”
一、现代肿瘤医学的确定性治疗模式
在肿瘤的治疗中，采用任何单一治疗方法治疗肿瘤，很难达到理想根治效果，尽管某种治疗手段，在一种肿瘤的治疗中可能占据主导地位，但是不能代替综合治疗。各种治疗方法都有利有弊，不同的肿瘤、同一肿瘤的不同阶段以及患者不同的个体情况对于手术治疗、放射治疗、化学治疗和生物治疗等的要求与效果也存在很大差异。
1. 外科手术治疗：手术是一种相对局部性治疗手段，主要适用于病变比较局限，能够做根治性或者完整切除的患者。对相对比较早期的患者，它的治疗效果是非常好。对一些中期的患者，手术治疗也是一个很重要的治疗方法。部分晚期患者可以通过姑息性手术改善症状、提高生活质量。但是，由于绝大多数肿瘤是一种全身性疾病，局部治疗手段有其局限性，无法治疗远处可能存在的较小的转移病灶或者微量的肿瘤细胞，所以应该与化疗等治疗配合。
2. 化学治疗：化疗是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。化疗药物的选择性差，会出现不同程度的毒副作用。肿瘤细胞耐药等原因可以导致化疗失败。近年来，随着新的化疗药物的出现和化疗的不断进展，许多肿瘤的化疗效果得到明显提高，有些肿瘤通过化疗可以治愈。因此，化疗在肿瘤的综合治疗中占有非常重要的地位。
3. 放射治疗：不同肿瘤细胞对于放射线具有不同的敏感性，放疗作为治疗肿瘤的一个重要手段，对于许多肿瘤可以产生较好治疗效果，但是对于不敏感的肿瘤不适合。对某些器官，放疗的不良反应较大，受剂量限制而不能达到最好效果。近年，随着放射治疗方法、设备的改进，相对毒性减小、疗效增强。放疗作为一种局部治疗手段，主要用于肿瘤局部肿块的控制，在肿瘤的综合治疗中占有很重要的地位。
4. 生物治疗：它以现代分子生物学等前沿科学为基础，针对CD分子、膜受体信号传导、基因转导、血管形成、免疫细胞等靶位，设计相应药物，毒副作用相对较小，疗效确切。分子靶向治疗药物的成功应用是肿瘤生物治疗的一个重大进展。随着肿瘤分子生物学的不断进展，生物治疗在肿瘤综合治疗的模式中越来越受到重视。
5. 介入治疗(介入疗法)：是在影像的引导下，对肿瘤进行局部治疗的方法。它在增强治疗效果，提高患者生存质量，延长患者生存时间，减轻痛苦等方面显示了优势。目前包括两大类：血管性介入治疗与非血管性介入治疗。血管性介入治疗是在肿瘤供血动脉内灌注抗癌药物和/或血管堵塞性物质，使药物直接作用于病变局部，提高病变局部药物浓度，从而提高治疗效果，减少药物对全身的不良反应。如同时行供血动脉栓塞，阻断肿瘤部位血流，可以进一步提高药物在局部的作用时间。非血管性介入治疗包括：癌肿内抗癌药物直接注射、癌肿内无水乙醇注射、癌肿内放射性核素粒子注射、射频、氩氦刀等，它们都是通过直接杀灭瘤细胞，使癌细胞膜崩解，或抑制肿瘤细胞的酶活性，促进癌细胞组织蛋白变性坏死来达到治疗目的。
6. 温热疗法(热疗)：是以加温的方式治疗肿瘤。温热疗法分为全身和局部两种。由于全身温热疗法受技术设备的限制、不良反应和并发症较多，应用较少。热疗通过使肿瘤内温度达到42.5℃左右，激发脂质过氧化反应，从而损伤和破坏癌细胞的膜性结构致其死亡。热疗与放疗或化疗并用能提高疗效。
7. 基因治疗：目前认为肿瘤基本的发病学机理是由于癌基因或抑癌基因表达调控异常、生长因子分泌功能失常、信号传导异常、DNA损伤修复功能失常，使细胞发生恶性增殖而发生的。因此，从理论上分析，从基因水平调控细胞的基因表达过程是治疗肿瘤较为理想的手段和途径，近年来，基因治疗已经开始用于肿瘤的实验治疗，但疗效尚不确切，目前没有广泛应用，还有待今后的进一步研究。
总而言之，要想达到理想的疗效，就必须以患者的具体实际为依据，将上述治疗方法有机地、科学地组合在一起，并随时融入有循证依据的新方法和新技术，同时配合机能锻炼、营养调节和心理治疗，真正地把生物、心理、社会治疗模式建立起来，采用综合治疗手段，才能客观地全面提高肿瘤的治疗水平。
二、如何在治疗肿瘤中应用营养支持疗法
有效的营养保证是治疗肿瘤的一个关键环节。据统计，40％以上的恶性肿瘤患者死于营养不良，足见补充营养对肿瘤患者的重要。肿瘤与正常机体争夺营养物质，使患者出现显著的体重减轻、乏力、低蛋白血症、贫血等，最终出现恶病质。如果人体器官特别是消化系统脏器被肿瘤侵犯，会使营养物质摄入减少，吸收途径受阻，导致严重营养不良。另外，手术的创伤、并发症、放化疗造成的毒性反应等，均会使营养不良状况难以改善，甚至加重。更有患者会因严重的营养不良，机体不能耐受而不得不中途终止治疗，这有可能引起肿瘤的复发。营养不良还会使患者免疫力下降，容易发生感染。社会上流行一种 “饿死瘤细胞”说法，主张肿瘤患者不能加强营养。这种说法是完全错误的。营养不良抑制患者机体免疫能力和器官功能，反而有利于肿瘤进展和扩散。
肿瘤的营养治疗可分为：①作为疾病的辅助治疗：在肿瘤得到控制之后，营养支持有利于机体康复，同时也使机体有了与治疗的毒副反应相抗衡的能力，能够有效提高生存率和临床治愈率。②作为疾病的姑息治疗：晚期患者多无法正常进食，最终会因营养严重缺乏而导致死亡。这种情况下，营养支持能改善生活质量，延长生命，是必不可少的姑息性措施。常见的营养支持治疗方式为：能经口进食的患者，鼓励采用经口进食；不能经口进食，可采用胃肠造瘘管饲滴入营养素；还可采用静脉输注营养液。
三、中医中药在肿瘤综合治疗中的作用
中医中药是祖国的宝贵遗产，在中华民族几千年文明史中，对保护人们健康发挥了巨大作用。近年，通过用现代科学手段研究，取得了如亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病等世界瞩目的研究成果。中医中药在肿瘤综合治疗中起了重要作用。那么，肿瘤患者如何接受中医中药治疗，什么时期应用对患者最有利是非常常见的问题。简单概括中医中药治疗模式主要分二种：辨证论治和辨病治疗。1、辩证论治：辩证论治是中医治疗核心，肿瘤患者常辩证为气虚、阳虚、阴虚等，临床治疗中常用解毒、活血、软坚、化淤配合益气、滋阴等扶正驱邪治疗，充分体现个体化治疗，也是今后研究方向。2、辩病治疗：根据某种疾病大多数患者的症候，固定用一种或几种中药治疗，多以某种病为主要治疗适应症。根据多年中西医生在肿瘤防治方面的临床研究，中医中药在肿瘤治疗中的治疗作用目前主要体现在以下几个方面：1、配合手术、放、化疗应用，可促进患者康复，减轻放、化疗毒性反应，增加疗效。2、对于晚期不能耐受放化疗患者，可在一定程度上控制肿瘤发展，减轻临床症状，延长生存时间，提高生活质量。3、在高危人群中应用，可以预防和减少肿瘤发生，如目前西方正在研究绿茶、姜黄的预防肿瘤作用。单独应用中医中药治疗肿瘤，特别用于有放、化疗和手术适应症的肿瘤是不妥当的，因为中医中药自身治疗特点，疗效慢，直接杀灭肿瘤作用低，常常会延误病情。至于社会上流传某一种中药就能治愈肿瘤，那可信性就更低。中医中药作为肿瘤综合治疗中一部分有其重要地位，但在目前情况下，除晚期患者姑息治疗外，不宜用于单独治疗肿瘤。
四、肿瘤的治疗已进入综合治疗时代
随着现代肿瘤学的发展，肿瘤学方面的新知识、新理论、新观点、新技术层出不穷，肿瘤的治疗已进入多学科综合治疗时代，这一概念和方法是肿瘤治疗理念的重大进展，目前越来越多的人主张肿瘤的综合治疗。综合治疗已使很多肿瘤的治愈率有了相当提高。合理、有计划地治疗，可以给患者带来最大化的收益。
1、什么是综合治疗
临床实践证明现阶段采用任何单一的治疗方法都常难以取得最佳的效果。因此，除一些早期肿瘤和个别特殊类型的肿瘤以外，绝大多数肿瘤的治疗原则是综合治疗。肿瘤的综合治疗是一个系统工程，需要各科的密切协作和配合才能搞好。综合治疗（multimodality therapy）的含义是：根据患者的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（疾病分期）和发展趋势，有计划地、合理地应用现有的治疗手段，以期最大限度地提高治愈率、提高患者生存质量。涉及肿瘤内科、外科、放射治疗科、放射介入治疗科等多个临床学科。一般治疗规律是：
2、为什么必须进行综合治疗
采用任何单一治疗方法治疗肿瘤，有时很难达到理想根治效果，尽管某——种治疗手段，在一种肿瘤的治疗的某一阶段中可能占据主导地位。各种治疗方法都有利弊，对于手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和生物治疗，乃至中西医结合治疗等的要求与效果也存在很大差异。因此，要想取得最理想的治疗效果，就必须按照不同肿瘤的不同需要，将上述治疗方法有机地、完整地组合在一起，并随时将现代新方法和新技术吸收进来，同时配合机能锻炼、营养调节和心理治疗，才能真正提高肿瘤的诊疗水平。
3、综合治疗的核心
正确理解和认识肿瘤综合治疗的概念及其科学内涵具有重要的临床实际意义，将会有助于为每一个肿瘤患者制定出合理的个体化综合治疗方案，以取得最佳的治疗效果。要正确理解和掌握肿瘤综合治疗的内涵，需要掌握以下几个基本要点：
(1) 提高治愈率是综合治疗的根本出发点。一旦确诊为肿瘤后，需要进行系统而全面的辅助检查，并初步评估出患者所患肿瘤的经验疗效和治疗目的，如果肿瘤有治愈的可能，就应以根治为目的，千方百计地争取达到治愈。如果不能治愈，就要以延长患者的生存时间、提高生活质量为基本目标。
(2) 肿瘤的综合治疗要同等重视患者的全身情况和肿瘤的具体特征，才能避免片面性，减少决策失误。其一、如果只注重取得杀灭肿瘤细胞、缩小肿瘤体积的近期疗效，而不重视患者的全身情况和远期疗效，则可能会出现肿瘤是“小了”或“没有了”，但患者的身体也“垮了”或“残废了”的不良后果。其二，如果在肿瘤的治疗过程中，过分考虑和恐惧肿瘤治疗的毒副作用，不敢及时采取正确的治疗方法有效地杀灭肿瘤细胞，也不会取得最佳的治疗效果，甚至可能会使本来有可能治愈的肿瘤丧失治愈的机会。达到完全缓解后，要再给以足够的巩固治疗。
■ 第8版 2006年8月4日 健康传播
15、治疗隐睾，要和时间赛跑
泌尿外科 李宏军教授
一、隐睾：不顺利的睾丸“搬迁”过程
有一部分男人，因为结婚后不生育，在接受必要的检查时，偶然发现自己的睾丸没有在它们应该在（阴囊内）的岗位上，而是在“肚子”里安了家，医学上称之为隐睾症。
据调查，隐睾占早产儿的9.2%～30%，足月产男婴的3.4%～5.8%，但在1岁时仅占0.66%。由此可见，隐睾的发生率与早产密切相关，在生长发育过程中可逐渐降低，出生后仍然可以继续下降，但是1岁后继续下降的机会明显减少。隐睾者的睾丸处于相对高温环境，十分不利于睾丸的发育和青春期后的精子生成，可以造成睾丸的明显萎缩，阻碍精子的发生，给患者的生殖健康造成严重的危害，还具有较高的癌变机会而危及患者的生命。
造成睾丸“有家难回”的病因尚未完全阐明，但相关因素可以是多种多样的，主要原因包括母体怀孕期间的内分泌障碍让睾丸难以获得自然下降的“指令”，睾丸、睾丸系膜、睾丸引带及精索发育缺陷，以及睾丸在下降过程中遭遇到的各种“拦路虎”，例如睾丸系膜粘连、腹股沟狭窄、皮下环过紧等。
二、隐睾：可以让男人绝后
无论是何种原因造成的隐睾，均可以因为“肚子”里的较高温度而影响了精子工厂的精子制造过程，出现少精子或无精子，从而影响了他们成年后的生育能力。
要想判断隐睾患者是否还有生育能力，首先要区分是否是双侧隐睾还是单侧隐睾以及隐睾的位置。一般来说，多数（60%～70%）的单侧隐睾患者的另外一侧已经下降的睾丸功能往往是正常的，并可能在功能上起部分代偿作用（一个睾丸“负担”起两个睾丸的重任），因而可以产生精子，甚至可能自然生育。但是，一侧隐睾的患者，对侧的睾丸未必都正常，有人发现单侧隐睾者中大约一半人的精子是正常的，而另外一半人可能有不同程度的精子异常，甚至严重者可以无精子。
隐睾的位置也十分重要，越是隐睾位置深（睾丸位置较高）的患者，恢复生育的机会越小；而睾丸位置较低的（腹股沟内）隐睾患者，睾丸可以有不同程度的生精功能，生育机会较大。
比较准确判断隐睾患者的生育能力的方法是进行直接的精液分析，来看看精液内是否有精子、有多少精子以及精子的功能状态。
三、尽早让“漂泊”的睾丸“回家”
人们常常有这种感想：在哪里也不如在家里，而睾丸理想的“家”是在阴囊内。寄居在“别人”的领地毕竟不是长久之计，睾丸自己也会觉得非常难过与痛苦，还可能会因此而患上“要命”的（恶性肿瘤）疾病，需要有一个果决的手段把睾丸“接”回到自己的寄居地，让睾丸“回家”，而且要尽快。婴幼儿及儿童青少年时期处在睾丸生长发育的关键阶段，如果处理不当，可能对其成年后的生育功能造成无可挽回的影响。
隐睾是可以早期得到有效处理的，并因此可以防止其成年后的性和生育能力的损害，关键是要抢时间，务必要尽早完成治疗过程。所以，男婴出生时，父母一定要关心一下孩子的睾丸位置，检查一下睾丸是否在阴囊内。
由于双侧隐睾在12个月内仍然有自然下降的可能，所以可以耐心等待；12个月后睾丸仍未下降者，就应该寻求专科医生的帮助，系统的应用内分泌治疗1～2个月，部分患儿可获得睾丸下降；治疗效果不满意的患儿应该在2岁以内行双侧睾丸牵引固定术，通过手术来解决隐睾问题，只要手术能够成功，就有恢复生育的希望；单侧隐睾往往合并局部解剖异常，内分泌治疗有效率较低，必要时可以直接考虑手术治疗。
手术时机的选择十分重要，2岁以后的隐睾患者的睾丸开始出现不可逆性损伤。以往治疗该类患者在8岁或4岁时进行手术，但许多患者生育功能已经受到损害；而青春期后的手术治疗，对于恢复生育功能几无作用，所以2岁以内进行手术治疗是可取的，尽早让“出走”的睾丸回到自己的岗位上，回到正常的工作环境中。
四、隐睾的治疗还可以救命
让“迷途”的睾丸尽早“回家”不仅是出于对日后生育问题的考虑，隐睾还有发生疝气、损伤、癌变、扭转的机会，对男性精神心理影响也值得关注。隐睾发生癌变的时间多在20岁以后，比正常睾丸癌变的机会大20～48倍，而高位隐睾更容易癌变，即使是在成年后将隐睾“放”在阴囊内也不能完全防止以后的癌变，但将起置入阴囊后便于管理，可以随时发现异常改变而获得及时治疗。
因此，即使是已经丧失了生育能力或者已经生育子女的成年隐睾男性，也应该尽早解决隐睾问题。在手术十分困难（难以将睾丸牵拉到阴囊内）的情况下，还可以考虑将隐睾摘除。
五、预防隐睾有办法
根据隐睾的可能病因和相关因素采取针对性措施可以在一定程度上避免隐睾的发生，例如母体怀孕期间尽量不要服用激素类制品及其他影响内分泌的药物、积极预防早产的发生等都可以显著降低隐睾的发生率。但是，由于该疾病的病因并未完全清楚，预防必须紧密结合临床随诊，做到防治结合。
由于广大群众对这些疾病的基本知识了解不多、医疗机构的宣传力度不够、医务人员的相关知识也需要更新等多种原因，使很多患者延误了最佳治疗时机，给他们造成了无可挽回的损失与遗憾。因此，专家号召全社会，包括各级政府、新闻媒体、社会团体以及医生、保育员，尤其是年轻的父母都来高度重视婴幼儿的生殖健康问题，加强对家长的宣传教育，定期对婴幼儿进行体格检查，并对相关的基层医务人员进行必要的培训，这样可以早期发现隐睾，以降低延误治疗的发生率。
16、施巧计医托未得逞 想妙招手机归原主
本报记者 宣磊
中医科门诊服务台是中医科的一个窗口，张改丽护士在这个岗位已工作了数年。她热情开朗、积极勤快，不仅将本职工作做得有声有色，使中医科门诊秩序井然，还以自己的智慧，尽量给患者提供帮助。这里仅撷取近期发生的两个小故事，让大家了解她的事迹。
一名外地患者来到服务台，询问协和医院中医科有否叫xxx的医生。张改丽否认了这名医生的身份，并问明了患者的来由。原来，该患者在门诊挂号处等候挂号时，遇到两个人，花言巧语将其带到一个小门诊部，并声称那里坐诊的也是协和医院的大夫。那位“大夫”给病人开了7付草药和一些自制的中药，耗费了患者4000余元。患者不放心，遂前来确认。张改丽听到此，当即判断这是“医托”捣鬼作祟，她劝患者赶快回去讨公道。可是，这名外地患者怕人生地不熟、遇到黑手，不敢回去。张护士像自己的家人受了骗一样着急，一字一句地向患者讲述了与“医托”交涉的技巧。患者按照张护士所说去交涉，果然讨回了巨款，之后患者不顾路途遥远，再次返回中医科，当面向张护士表示感谢。
不久前的一天，张护士在科门诊治疗室发现了一部手机。当时门诊病人非常多，害怕公布后会有人冒领，她便先收起手机，并用该手机拨打了一个带来电显示的座机电话，电话上显示出这部手机的号码。不一会儿，果然有一个人来服务台寻找手机。张护士机敏地询问其手机的号码，确认来者是手机的主人后物归原主。手机失而复得，患者非常高兴，连声道谢。
北京协和医院因其悠久的历史和精湛的医术闻名全国。医院每天面对的不仅是北京的患者，还有来自全国各地的慕名而来的患者。他们有各种各样的问题需要我们解决，也有各种各样的困难需要我们帮助。我院广大医护工作者，面对大量的患者，接待和解释工作烦琐劳累，但协和的工作人员在平凡的岗位上兢兢业业、勤奋努力，把一片真情播散在日常的小事中。他们以自己的行动为协和医院增添了新的光彩，张改丽同志就是其中的一个代表。