“当初听说要连着做4台手术时，我担心得整夜睡不着。没想到手术这么顺利，术后恢复得这么好！”2025年12月3日，李先生返院复查，握着北京协和医院医护人员的手连声道谢。半年前，一场历时12小时的多学科联合高难度手术，将这位60岁的患者从生死线上拉了回来。

李先生脖子变粗要追溯到30年前，因无明显不适，一直没有就医。直至2025年4月，他的胸闷气短症状愈发严重，甚至无法平卧，只能坐着睡觉。外院检查结果令人揪心：胸骨后甲状腺肿弥漫性增大，严重压迫气道，主动脉瓣二叶畸形伴重度狭窄，冠状动脉重度狭窄，心脏负荷已达极限。他还有长达30年的高血压病史与睡眠呼吸暂停综合征。多种疾病交织，治疗难度陡增。2025年5月15日，李先生来到北京协和医院就诊。

▲李先生的颈部对比，术前（左）、术后（右）

医院迅速启动多学科会诊。考虑到分次手术风险极高，气道压迫或心脏衰竭都会危及生命，基本外科、心外科、神经外科、放射科、麻醉科、手术室、重症医学科等专家共同拍板：一次手术，拆除所有“炸弹”。

5月29日中午12时，手术开始。首道难关是麻醉——李先生的气管被压成了一条缝，如果吸入麻醉后不能迅速置入气道插管，患者会缺氧窒息。麻醉科于春华主任医师团队沉着冷静，一发即中，迅速稳定了患者的生命体征。手术护理团队在王惠珍总护士长带领下高效布局，确保多学科间无缝衔接。

神经外科主任赵元立团队率先完成颈部血管及脑血管造影，明确脑供血及甲状腺供血血管分布。放射科主任医师张晓波团队将双侧甲状腺上动脉主干完全栓塞，减少病变体积，降低切除时的大出血风险。基本外科主任医师李小毅团队小心游离深入胸骨后的肿大甲状腺腺体，完整切除病变组织，解除气道压迫。最后，心外科主任郑军、主任医师许尚栋团队在体外循环支持下，切除钙化严重的病变主动脉瓣，植入生物瓣并完成冠脉搭桥，成功修复濒临“罢工”的心脏。

23时56分，经过近12小时的接力奋战，手术圆满成功。

术后，重症医学科主任隆云带领团队快速纠正休克、实施全方位器官保护策略，李先生在术后第3天脱离呼吸机，并逐步恢复自主活动能力。6月13日出院时，他已行动自如，胸闷气短症状完全消失。

北京协和医院以一场跨学科的“生命接力”解除了患者体内的“多重危机”，也为复杂重症患者的治疗路径提供了宝贵经验。

文字/干玎竹

审核/许尚栋 李小毅 赵元立 张晓波 隆云 于春华 王惠珍 刁翠翠

图片/北京广播电视台杨懿丁 杜禹甫

编辑/干玎竹 陈恔