人工流产术人工流产术的术前评估？一旦决定行人工流产，就应当尽快施行，拖延只会增加并发症的风险。事前需要提供有关人流术的专业资询。术前需要确定血型，Rh阴性的女性需要接种抗D免疫球蛋白。宫颈细胞学涂片以及性传播疾病的筛查也是必需的。美国现行的人工流产术？实为药物流产：米非司酮（一种孕激素的拮抗剂，即RU-486）用于终止妊娠，前列腺素用于促进子宫收缩及妊娠物排出。现在常用的前列腺素为一种名为米索前列醇的前列腺素类似物。这种药物的优点：稳定、持久、可多途径吸收（如经阴道、口腔黏膜、舌下腺体、胃肠道），并且价格低廉。大部...
2012.02.20
妊娠抑郁症重度抑郁是一种常见的和可治疗的精神障碍，也是导致残疾的主要原因。在人口调查中，有7%的成人在过去的12个月里出现过抑郁，并有12.7%出现过妊娠抑郁症。妊娠期出现抑郁的危险因素有哪些？妊娠期出现抑郁的最大的危险因素是既往的抑郁病史。其他危险因素包括抑郁或双相情感障碍的家族史、儿童时期被虐待史、单亲母亲、拥有三个以上孩子、吸烟、低收入、年龄未满20岁、社会支持不足以及家庭暴力等。孕期母亲抑郁未治疗的后果是什么？孕期抑郁的后果包括日常生活执行困难和难以寻求产前护理，不当饮食，使用烟草、酒精或其他有害物质，以及...
2012.02.20
产前甲状腺功能筛查有研究表明，孕期妇女的高促甲状腺激素水平与其后代认知发育受损相关。这一发现表明产前筛查和治疗甲减是有意义的。胎儿从孕期何时起开始分泌甲状腺激素？直到孕18至20周，胎儿甲状腺激素才开始活跃分泌。动物研究表明在胎儿激素分泌之前，胎儿的生长发育，包括中枢神经系统的成熟，都依赖于母体循环中的游离甲状腺素（FT4）。碘在游离T4的合成中至关重要，在缺碘的人群中，孕前补碘对增加后代的认知能力有益。对孕20周以内的女性进行甲状腺功能减退产前筛查是否对儿童的认知功能有益处？在本周的《自然》杂志中报道了Lazar...
2012.02.20
子宫内膜异位症子宫内膜异位症主要的特点是子宫内膜样组织异位到子宫以外的组织或器官处，主要为盆腔腹膜、卵巢、直肠阴道膈；较少异位于膈下腹膜、胸膜、心包膜。子宫内异位症是盆腔痛及生育功能受损的主要原因。育龄期女性子宫内膜异位症的发病率约为6%-10%；其中50%-60%的妇女和青少年有盆腔痛，高达50%的女性合并不育。子宫内膜异位症及痛经的首选治疗方案？对于没有口服避孕药禁忌的女性来说，治疗子宫内膜异位症相关疼痛的首选方案为：周期性或连续性口服短效口服避孕药联合非甾体类镇痛药，但约有20%-25%的失败率。如何应用Gn...
2012.03.16
（产后）子宫内膜炎羊膜腔感染的危险因素有哪些？包括：长时间的胎膜破裂、频繁的阴道检查、多次使用窥器等。如何诊断产后子宫内膜炎?产后子宫内膜炎诊断的基础：发热、白细胞增多、宫体压痛、恶露异味。剖宫产术是产后子宫内膜炎发生的主要危险因素。什么是流行性产气荚膜杆菌（梭菌属）？此菌在周围环境中无处不在。1%-10%的健康女性生殖道中可分离出此菌。在美国选择性人工流产合法化之前，25%术后宫腔内感染的患者中疑似或确诊有此菌感染。什么治疗方案被推荐为治疗产后患者白细胞增多及产气荚膜杆菌菌血症？青霉素及林可霉素是治疗此病的最佳方...
2012.03.16
长效可逆性避孕方法在美国，意外妊娠是一类常见问题。每年有将近300万妊娠，其中一半属于意外妊娠，这一发生率远远高于其他发达国家。问：避孕失败所致的意外妊娠发生率是多少？答：大约一半的意外妊娠是因为避孕失败，包括错误的或是不合适的避孕措施，另一部分的意外妊娠则是未进行避孕。在美国主要的避孕措施是口服避孕药。据估计每年口服避孕药的失败率在普通人群中为9%，在青少年中为13%，在少数高危人群中可高达30%甚至更高。问：短效、长效避孕方法的避孕失败发生率的对比研究结果是什么？答：这项研究中，受试者不论是口服避孕药组，还是皮...
2012.05.28
WuX,DaoThiVL,LiuP,etal.Pan-GenotypeHepatitisEVirusReplicationinStemCell–DerivedHepatocellularSystems[J].Gastroenterology,2018,154(3):663-674.(IF29.4)
2023.12.12
