(产后)子宫内膜炎
羊膜腔感染的危险因素有哪些?
包括:长时间的胎膜破裂、频繁的阴道检查、多次使用窥器等。
如何诊断产后子宫内膜炎?
产后子宫内膜炎诊断的基础:发热、白细胞增多、宫体压痛、恶露异味。剖宫产术是产后子宫内膜炎发生的主要危险因素。
什么是流行性产气荚膜杆菌(梭菌属)?
此菌在周围环境中无处不在。1%-10%的健康女性生殖道中可分离出此菌。在美国选择性人工流产合法化之前,25%术后宫腔内感染的患者中疑似或确诊有此菌感染。
什么治疗方案被推荐为治疗产后患者白细胞增多及产气荚膜杆菌菌血症?
青霉素及林可霉素是治疗此病的最佳方案。某些产气荚膜杆菌产生的毒素可引起肌坏死和血管内凝血。尽管青霉素抗此菌的能力很强,但高的受体亲和活性与细菌的低增殖率相关,所以单用青霉素效果欠佳。克林霉素玉之配伍,主要作用于50S核糖体亚基,协同抑制毒素的产生。