随着人民生活水平的提升,民众对健康知识的渴求愈发强烈,筛选科学、权威、实用的医学科普内容日益成为迫切需求。北京协和医院内科学系护理团队精心策划“协和护士说”系列丛书,基于患者的真实关切,采用问答形式,解答公众最为关心的内科问题,为大众搭建一座连接医学与生活的桥梁。丛书涉及内科多领域,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等,旨在为读者构建全面系统的知识网络。丛书以问答形式为载体,针对公众最为关心的内科问题,从疾病的根源、症状表现、诊断流程、治疗方案到预防措施,逐一进行详尽通俗的解析。无论是高血压、冠心病为何悄然来袭,还是如何预防感冒,肺炎在季节变换时的侵扰,抑或如何减轻胃炎、胃溃疡疼痛症状,编者均一一为您揭开疾病的神秘面纱,给予精准指导。丛书中的每一个问题均源自住院患者的真实关切。它们不仅是医学知识的探讨,更是患者生活体验的映射。这样的科普内容更加符合实际需求,也可以帮助每一位读者在面对健康挑战时,都能拥有更加从容不迫的心态与更加科学合理的应对之策。“协和护士说”系列丛书能有效填补医患之间的知识鸿沟,为双方搭建起高效的理解交流平台。无论您是对内科领域充满好奇的探索者,还是正在与疾病斗争的勇士,抑或关心家人健康的守护者,本丛书都将为您提供权威、实用的内科科普知识,帮助读者更好地理解疾病,科学应对治疗。《协和护士说》部分图书封面试读《心脏疾病那些事儿》部分章节文字/内科学系护理团队编辑/干玎竹陈恔
2025.09.11
2025年9月10日是我国第41个教师节,今年教师节的主题是“以教育家精神铸魂强师,谱写教育强国建设华章”。9月8日,北京协和医院举办2025年教师节专题活动,表彰先进、谋划发展、凝聚力量,展现了新时代教育工作者的风采与担当,进一步弘扬教育家精神,厚植优师强师根基,推动高水平教师队伍建设助力医院高质量发展。党委书记吴沛新出席活动并讲话。专题活动由杜斌副院长主持。今年,北京协和医院一大批教师和教学成果获得国家、北京市等各级各类奖项。会上,教育处处长李航宣读了2025年度教学评优表彰结果,用身边榜样激发全院职工“见贤思齐”的内生动力,以教育家精神铸魂强师。北京协和医院教育委员会主任委员黄宇光主任医师作主题发言,题目是“教育是铸就人生的伟大事业”为题。他表示,教育是薪火相传的接力,是静待花开的守望。教学不仅是简单的教学方法精湛,更是立德树人的身体力行、终身学习的奋进姿态、因才施教的教育智慧、我将无我的奉献情怀。他勉励教师“让传承成为一种习惯,让人才辈出成为一种自然”。为进一步深化师德师风建设,北京协和医院成立教师工作领导小组。医院党委书记和院长作为组长,带头抓好教师党建和思想政治工作。领导小组下设办公室,负责日常工作。主任作为本科室教师思想政治工作和师德师风建设的第一责任人,将教师思想政治工作与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。吴沛新书记代表院党委提出三点要求。一是坚持弘扬优良传统。要传承和发扬好百年协和的教育理念、教育制度与教育体系,以及独有的育人特点与治学精神。二是持续锤炼高尚师德。医院始终把教育放在优先发展的位置,把教学作为考评人才的重要因素。教师队伍要形成“言为士则、行为世范”的自觉,实现医德和师德的有效统一。三是加快创新驱动发展。要用研究的方法、研究的态度、研究的思维与研究的能力引领学生在未知领域探索新技术和新知识,推动医学持续向前发展。9月,医院还将开展教学培训、国际交流以及高级研讨班等丰富多彩的“教学月”活动。一代代协和人在医学教育的沃土上辛勤耕耘,用终身实践诠释着教育家精神的内涵,为我国教育教学事业奠定了坚实基础。协和人将始终牢记为党育人、为国育才的初心使命,扛牢立德树人的根本任务,努力培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人,积极践行教育家精神,共同为推动医学教育高质量发展、培育卓越医学人才作出新的更大的贡献。文字/宣传处教育处图片/肖雄编辑/陈恔王敬霞
2025.09.11
人物小传李舜伟,上海人,北京协和医院神经科教授。1936年生于浙江宁波慈溪镇,1958年毕业于上海第一医学院医疗系,后分配至北京协和医院工作。1983—1986年赴美国进修,主要研究领域为神经心理学和神经药理学。1991—1997年任北京协和医院神经科主任。1992年起享受国务院颁发的政府特殊津贴。从事神经科工作数十年,善于诊断和处理临床疑难杂症,尤其擅长头痛、失眠等的诊治。2002年牵头筹建北京协和医院心理生理疾病诊治中心,为促进精神心理健康事业发展作出重要贡献。发表论文近百篇,主编书籍5本,参编书籍18本,译著2本。1990年出版的《意识障碍的分类与分级》在一氧化碳中毒国家标准中被引用,获卫生部优秀国家标准二等奖。曾任法国神经科学会荣誉会员,美国生物精神科协会通讯会员,国务院学位委员会学科评议组成员,国家药品监督管理局专家组成员,原卫生部医疗事故鉴定组成员,中华医学会神经科分会常务委员,中华医学会精神医学分会委员。2011年获北京协和医院杰出贡献奖。精彩瞬间访谈节选遵从父命转考医疗系,实现“弯道超车”王璐(以下简称“王”):李老师,请您介绍一下自己。李舜伟(以下简称李):1936年11月26日,我出生在宁波慈溪镇。1937年7月7日抗日战争爆发后,我们全家从宁波搬到了上海,所以户口本上写的我是上海人。我父亲是个银行职员,母亲是家庭妇女,但是他们两个门第差异很大。我父亲家里穷得叮当响,我爷爷早先因为实在活不下去了,就问人家借了两块大洋,坐轮船到日本谋生去了。等我爷爷回国以后,我爸爸才在银行里面做起了一个小职员。我母亲姓冯,出生在一个非常有名的大地主家,冯家在宁波瓷器镇有“半城冯”的说法,就是一半人都姓冯,富得不得了。或许是因为我爷爷从日本回来攒了一小笔钱,他们俩才机缘巧合走到了一起。后面就生下了我们兄弟三人,我是老大,下面还有两个弟弟,后来弟弟们都去搞工科了。▲李舜伟(后排左一)与父母和两个弟弟合影王:您的求学经历是怎样的?李:我小学、中学、大学都是在上海读的。中学时我对数理化很感兴趣,学得也很好,所以填的志愿都是清华大学、交通大学这种理工科大学。结果报上去以后,老师说你肺里面有一个钙化灶,学理工科太累了,可能坚持不住,让考虑换志愿。这一下子把我弄懵了,我就拿着报名单回家跟我爸商量。我爸说我们家没有医生,要不学医吧,可是我对医一窍不通,他说那就努力努力吧,我就把志愿改掉了。当时我中学的生物学老师对我非常重视,他觉得我是可以学得很好的,就教我如何在一个月里把三个学期的生物学“灌”进去。我当时拼命啃啊啃啊,总算啃进了上海第一医学院的医疗系。▲青年时期的李舜伟刚开始我不愿意学医,所以第一学期什么都没学好。但是没办法,爸爸让学,我也只能咬着牙坚持。刚上大学时正好碰到院系调整,所有的课程、科目、讲课方法都要学苏联那套,跟上医原来英美那套完全不一样。但必须扭过来,否则我们毕不了业。第一个学期我学得简直糟糕透顶,到了三年级以后,我突然对学医产生点兴趣了,就比较努力地去学、去记,后来功课就慢慢好起来了,考试成绩也名列前茅了。到五年级时,按照苏联标准,我10门课全A,只有一门是A-,我们班上120多个学生,只有3个人跟我一样。所以总算弯道超车超得还可以,最后比较顺利地毕业了。▲1958年,李舜伟(一排左四)在上海第一医学院拍摄的医疗系毕业合影王:后来您是怎么来到协和医院的?李:我们那时候大学毕业就填一个志愿,到祖国需要的地方去,不能挑选,也就是组织决定你去哪就去哪儿。我很幸运,因为功课比较好,所以就被组织上安排到协和来了,当时我们一共有16个同学到协和。王:您第一次到协和医院是什么样的情景?李:当时发榜的时候好几个老师跟我讲,李舜伟你真幸运,分到协和了。我问我老师什么叫协和啊?根本不懂。所以只能说就是碰运气碰上了。那时从上海到北京火车是28个小时,要坐一天一夜。等下了火车,我们16个同学一看,就一个字“土”。为什么呢?我们当时是坐到前门客站,从火车上下来,有一帮人来接站。我们一看,这些人戴着西瓜皮帽子、穿着大褂,大褂外面还套着一件衣服。那个时候没有十大建筑,比如人民大会堂什么的,全都是空地或两排小树,跟上海完全不一样。当时我们坐着协和派的车到了医院,之后人事处把我分配到内科,我说好,也无所谓。过两天人事处的处长来问我,李舜伟你能不能跟你同学换个位置,你有个同学想学内分泌,你本来被分在内分泌,能不能换出来学神经科?我说我学什么都可以,而且我在上医的时候参加过神经科的科研小组,所以对神经科还是有点兴趣的。就这样我们两个对调了,我就干神经科了。▲1958年8月大学毕业,李舜伟(右一)与同学在统一分配榜前留念。王:您眼中的老协和是什么样的?李:协和跟别的地方是不一样的,它完全是按照当时美国先进医院的经验建的。第一,当时北京协和医院是自己发电的,就现在洗衣房那个位置原来是个发电厂。当时发的电是110V直流电,中国是220V的交流电,所以当时协和发电和美国是一样的。第二,协和有8口深水井,当时工作人员会把水提出来,自己分析水样,消毒后供全院使用。第三,协和有自己的煤气罐,两个大煤气罐就在西门外,当时是直接从开滦煤矿运无烟煤到协和的。所以协和的水、电、煤气都是自己的,不得不说还是非常先进的。后来我到美国去学习,住的地方跟协和没有什么差别,说明协和早就已经发展在前面了。还有个例子,协和大门上的门钩都是自动化的。你打开以后手一松,“哒”它自己就缓缓合上了。这个东西是用美国进口的黄铜做的,很贵,现在都没了,“文化大革命”期间被小偷偷走卖掉了。王:您刚到神经科时是怎么开展工作的?李:我去神经科报道时,我们大主任许英魁教授【1】生病住院了,就没能第一时间见到许大夫。等差不多两年后,许大夫好了,我才第一次跟着许大夫查房。许大夫很严格,什么东西都问得很仔细。当时我有一个脑血管病的病人,出现了大小便失禁的症状。许大夫问我原因,我就讲大概是盆腔脊髓控制得不好。他说不对,书上写了脑子里有个地方叫旁中央小叶【2】,这个地方受损害的话大小便就会失禁,你回去好好查查书。我当时还有怨气,结果回去查书发现许大夫是对的,协和老教授学问就是大,后来我就一直跟着他查房。病房有一个孩子老发烧,许大夫让我用低温疗法【3】治疗这个病人。我正好之前在上医实习时学过这种方法,管了这个病人三个月,病人状态挺好。许大夫很满意,就建议把我升为代理主治医师。可惜那时恰逢“文化大革命”爆发,就算了。▲20世纪60年代的李舜伟西学中、入安定、赴阿里,体悟“别样人生”王:刚到协和您就参与了中医脱产班,当时是怎么样的经历?这对您之后行医有什么影响?李:我学中医很早,1958年刚分到神经科就被安排半脱产去西学中医了。当时那个班是协和自己办的,请来给我们讲课的都是中医大师,前后持续了半年多的时间,所以我的中医学得还是很不错的。当时有一个清朝末年的御医施今墨【4】来讲课,我就跟在他屁股后头抄方子。他看我很卖力,抄得很仔细,就说,小伙子要不要学点东西?我说当然好了。他就教我“对对方”,就是学习一对一对的方子。比如赤芍、白芍一对,桃仁、红花一对,他说你把它们记住,将来你开方子一开就是两个药,而且主治方向都一致,就很好了。我真的记住了,后来在农村里面开的方子还很有效。这些老中医都挺谦虚谨慎的,而且不排斥西医,像施今墨就从不干预西医治疗,他就按照他的理论配合开方子治疗。后来中医班学完以后要考试,我最后考得很好。我觉得学中医对我有一定的好处,我并不完全靠中医或西医来治病,而是两个结合起来,有时候效果还是挺好的。我觉得中医有优点也有缺点,比如一味中药可能能把一个病人治好,但是这一味中药能不能把100个同样症状的病人都治好,那是一个问题,现在缺的就是这个循证医学。所以国外的人为什么对我们中医有看法,就是他们觉得我们可能缺乏大数据依据。所以中西医结合之路很遥远,但是应该说是有前途的。因为中药里面确实有些东西有效,比如用麻黄滴鼻子,鼻子就通了。所以我个人觉得中医要在研究这方面下大功夫,要重视基础科学的研究。▲神经科查房。右起:李舜伟、谭铭勋、汤晓芙、杨荫昌、张振馨王:1962年,您开始在北京安定医院工作了,当时主要的工作任务是什么?李:那时我们两个医院签订了协议。因为协和医学院没有精神科专业,院长认为需要设立,就跟安定医院交换,安定医院【5】派人来学神经科,我们派人去学精神科。1962年我就去教他们的神经科,同时学他们的精神科了。当时精神科在我们中国是非常落后的,安定医院算是一个比较正规的精神科医院了,所以我还是学到了一些东西,比如怎么诊断、辨别精神科病人的表现等等。王:您在安定医院时有没有什么印象深刻的病例?李:我在安定那边就是按照协和医院的常规教他们神经科方面的内容。当时有个18岁的解放军战士,躺在床上,不吃东西,也不说话,他们给这个病人诊断为精神分裂症。我去检查时发现,这个病人下肢没有深感觉【6】,拿音叉放上去他下肢不动,两个下肢走路晃晃荡荡,这在神经科上叫共济失调【7】。我说赶紧查血项,结果一查是贫血。我说这个病人恐怕是我们神经科的维生素B12缺乏症【8】,也叫后侧索硬化【9】。后来做了骨髓穿刺,确认是很典型的大细胞贫血【10】,注射维生素B12之后,病人就好了。后来他们为此还写了一篇文章,投了神经科杂志。▲李舜伟查房王:在这之后您又去了西藏阿里援藏,当时是什么样的情况?李:当时号召业务好、有本事的人要到基层去,到最艰苦的地方去。我就打听什么地方最艰苦,当然就是西藏,尤其是跟印度、尼泊尔交界的阿里,那个地方过去可以说是寸草不生。我就跟我爱人商量,她同意我去,我就报名了。那个时候郎景和【11】、张振寰【12】我们几个要好的朋友一拍即合,1973年就一块儿去阿里待了一年。去阿里跟在上海和北京就完全不一样了。我从衣食住行四个方面来讲一下。衣,当时阿里的人一辈子就一件衣服。小孩儿一生下来,他妈妈就用羊毛缝一个小棉袄给他穿。长大一点就补一块,再长大再补一块。所以他们没有里、外衣服的分别,就一件衣服一直贴身穿着。食,就两样东西,酥油茶和糌粑。酥油茶就是把茶放在桶里,再放一块酥油,也就是牛油,然后就开始在桶里敲打,直到打成卤泥汤一样时,就可以喝了。糌粑就是青稞,他们用手捏巴捏巴,捏出一边圆、一边尖的形状,就直接吃。这么吃有好处,在西藏如果吃我们日常的饭,吃完后1小时肚子就饿了,但是吃酥油茶加糌粑,吃完一个上午都没问题,骑马怎么颠都不饿。住,就是帐篷,不要看蒙古和新疆的帐篷,那是高级帐篷,西藏的帐篷,尤其阿里的帐篷就是用牦牛绳打一个结,窟窿很大。半夜三更风吹起来了,外面十级风,里头至少五级以上,男女老少住在一个帐篷里都冷得不得了。行,就是走路和骑马,骑马是必须要学会的。他们给我挑了一匹非常温顺的白马,我一跳就上去了,叫它停就停下来了,很稳当。▲援藏医疗队郎景和、张振寰、李舜伟、武永吉等的诗歌手稿王:在西藏有没有难忘的病例?李:我第一天到西藏就碰到一个18岁的小姑娘,麻疹后肺炎发高烧,42度,这个病很凶的。我们要给她治疗,她不肯,我就跟她爸爸妈妈商量,要打青霉素降温消炎。结果她爸爸妈妈说西藏女孩子不让人家看屁股,我说我是要给她打针治病的。后来我们用了两个钟头,总算把她爸妈和她本人说服了。我贡献了一块毛巾给她清洁消毒,然后打了一针青霉素,打完已经夜里10点钟了,我们就在旁边的帐篷里休息了。第二天早上,我就去看那个姑娘,结果帐篷里没人了,我害怕极了。结果她爸爸说小姑娘到对面山上放羊去了。我们请她回来量体温,38度,人家已经无所谓放羊去了。还有一次,一个重病的老先生被拉来找我们,他一进来,房间里就充斥着一股臭味。我们过去检查,发现他右胳膊被羊皮包着,一层层拆开羊皮后,胳膊上全是肥肥的蛆,有几百只了,老人家的整个胳膊都没有肉了,全是蛆。我和张振寰当了那么多年大夫,都没有见过这么多蛆,吓得够呛。我们赶紧戴上手套,把蛆一把一把捋到桶里,慢慢地,筋膜和骨头就露出来了。老先生一试体温,40度高烧。我们赶紧用消毒药利凡诺尔【13】给他洗胳膊,洗了一遍又一遍,最后用纱布把胳膊缠好。因为人发烧得吃点好的补一补,但是老人家里牛奶、羊奶都没有,我们就让他在我们这住下了。一个月以后,老人家胳膊上的肉慢慢长出来了,两个多月以后,他可以起床慢慢活动了。我们特别开心,这是到西藏以后见到的一个非常极致的病例,当时在世界上也是少见的。后来我们就问老先生是怎么发生这种情况的,他说一开始有蚊子咬了他的胳膊,他就拿唾液在伤口上面抹,结果伤口越来越大,后来苍蝇什么的就全来了。所以那个时候的医疗条件真的没法说。现在已经很好啦,我听说援藏的队员都能吃住在拉萨的医院里了,很不错了。▲图为戈介寿(右一),李舜伟(右二)、张振寰(右四)、韩玉卿(右五)与藏民合影神经科精神科两手抓,终成“两栖专家”王:1983年您出国学习,给我们分享一下您出国的这段经历?李:我出国主要是受当年老主任的委托。当时神经科需要有一部分人能够具备精神科的知识,我因为在安定医院待过,有点基础,老主任就派我去美国杜克大学去学精神科。到了以后我就跟着他们学,很艰苦,因为精神科有介于人文医学跟自然科学之间的一套医学术语,我英文不怎么灵,要从头再学,所以文字和交流方面是一大难题。当时美国和中国的精神科差别太大了,定义也不一样,我举个最普通的例子,遇到头疼、头晕、记性不好、夜里睡不好觉这类症状,我们中国通常给的诊断是神经衰弱。那么中国讲究衰弱要补,所以我们开点补药,患者吃了就高兴,就觉得好多了。但是神经衰弱这些症状总会有,可能偶尔好点、偶尔坏点。美国人没有神经衰弱这个病,他们看到类似症状就按照焦虑、抑郁治疗,给患者吃抗抑郁药,效果挺好。这个跟文化观念、历史条件不同有关,跟医学方面常识不同也有关系。我当时就在想,如果我在这儿学一套美国做法,回去是行不通的,但是如果就坚持中国的方式,那我为什么要出来学呢,所以我就想到,把美国的东西学回去,在中国加以改造,找到适合中国的发展路径。我在美国的三年里,学的就是神经心理学还有药理学,因为要解决临床实际治疗的问题。当时美国精神科方面的材料,哪怕是最基本的内容,我都收集整理起来,最后扛了两大箱子的书回来。别的没有带什么回来,因为人文科学没有什么仪器。▲1984年5月,李舜伟在美国杜克大学的实验室使用离心机做实验王:后来在临床上碰到头痛、失眠这些症状,您一般会怎么处理?李:回国后再碰到头疼、失眠的病人,我主要要了解有没有情绪方面的问题,有没有心理障碍。如果有的话,那可能就是焦虑、抑郁,就要从这方面治疗,效果会好一些。而不要一遇到头疼、失眠,就诊断是神经衰弱。我在临床中的体会就是这个。王:您当时在美国的生活和国内差别大么?李:生活的差距还是大的,中国那时候确实相对美国而言还是落后一些。但是美国也就那样,咱们当时穷是穷,但是在吃方面还是第一名,美国人富是富,但是真没啥可吃的。▲1985年5月20日,李舜伟在美国达拉斯市参加美国精神科年会王:您回国后是怎么将在美国所学内容用到工作中的?李:我回国后,参加了一个精神科的会议,当时好多精神科专家也在琢磨我们中国精神科的走向问题。我回来跟他们一说,他们高兴地让我跟他们一起干。我们国家早先神经、精神科是并在一起的,后来就分开了。分开以后,我一个神经科大夫成了第一届精神科的全国委员,当然神经科我也是第一届全国委员。有的医生跟我开玩笑,李大夫你是个两栖专家啊。我说,什么两栖专家,神经科和精神科我都马马虎虎,就这么一个人。就这样我把一部分精力转到人文科学上去了。▲1994年5月8-11日在福建泉州召开了中华医学会精神医学分会成立暨第一次全国学术交流会议。图为全体委员合影,李舜伟在前排左二当时我们医院也有一些专家对人文科学很有兴趣,比如消化内科的柯美云、我们科的魏镜等等。当时我们大概五六个人组成了一个小组,每个礼拜四下午碰一次头,把门诊或病房看到的不太好解释的、可能涉及心理方面的病例拿出来讨论。后来,鲁重美书记【14】对这个很有兴趣,也参加了,她说不如成立个科专门讨论这些问题吧,我说可以啊。然后我们就成立了心理生理中心,也就是后来的心理医学科。一开始成立时鲁重美书记让我当主任,但我当时已经是神经科副主任了,我就想踏踏实实当个教授,我就推荐魏镜当,我当个首席专家就行了。魏镜那时候才30多岁,但能力强啊,所以当时就这么定下来了,心理医学科到现在发展得很不错。▲2006年7月5日,北京协和医院心理医学科成立大会,李舜伟(左二)作为首席专家出席并揭牌王:当时在医院里面是怎么开展工作的?李:其实好多人都有心理问题,比如要做胃大部切除手术的病人,他心理上肯定会有顾虑,会想切了以后还能吃饭吗?能吃多少饭?能活多长时间?这些其实都是一种心理问题。所以当时我们就先成立了这么一个专业组,然后组里的成员会经常性接到别的科的会诊申请。碰到心理方面可能有问题的病人,我们就集中精力帮忙解决问题,所以当时很受病人的欢迎。有的病人就说,得病那么多年了,都不知道自己是什么病,通过我们这个组,才明确了。王:当时国内整体的心理卫生状况是怎样的?李:当时我们对心理卫生健康是不太重视的,我这个话说得重一点。因为当时一些专门的精神病院,他们的医生、护士都说自己的医院是疯人院,他们自己都没觉得他们是搞医疗、科研工作的人。我刚接触精神科的时候,一天到晚都在看这方面的书,有的人就觉得我看书没用,但我总觉得精神科将来是有很大发展空间的。我们中国的精神科现在跟过去相比而言已经好多了,按我的看法,这还不够,还需要再加油。▲北京协和医院神经内科查房。右起:徐敬琴、李舜伟、刘秀琴、黄慧芬、费亚新、杨荫昌、魏镜、王长华、郭玉璞、汤晓芙、张振馨王:您在科普领域也有很深的造诣,还出版了关于失眠、脑死亡等方面的书籍,您从事科普的初心是什么?李:我因为看书比较多,也有一些心得体会,就想落笔写一些东西出来。确实写了一些科普文章,大概有200多篇,名义上也被大家定了一个科普专家的称号。那么我最初为什么写科普呢?主要是觉得我们中国老百姓对医学的常识了解得太少,或者了解得有点片面,我希望能够通过科普把这种状况纠正过来,出发点就是这样的。其实我写的科普文章什么主题都有,有的有点科普性质,有的有点好玩儿的性质。我主要希望大家能够从我的科普文章里面得到一些启发,知道怎么在日常生活中从医学的角度来看待一些问题。▲1998年抗洪救灾义诊中的李舜伟王:您在临床上有没有遇到过因为医学常识了解得少,而耽误救治的病例?李:绝对有啊。我遇到过一个实际上患有抑郁症的女病人,她每到冬天就躺在炕上不起来,大小便都在炕上进行。她一恢复正常就到各个医院检查,怎么都查不出病因来,后来就找到我了。我检查后发现,她的情绪很不好,可能跟家庭关系不好也有关系,我就建议她吃点抗抑郁药试试看。她一开始不肯,因为她觉得她没有这方面的疾病。我就劝说她,因为她确实一个冬天都躺在炕上也很难受,她就同意用抗抑郁药了。吃上以后,好了!至少当年冬天她就没有再躺在炕上了。第二年她就特别高兴地来找我,说她用了抗抑郁药后,症状消失了。所以我觉得抑郁一定要诊断清楚,否则害人匪浅。然而并不是所有的病人能像这个病人一样幸运。某医院的一位护士长,得了抑郁症,我叫她吃抗抑郁药,她不肯吃,她觉得自己没得抑郁。结果有一次,她假装擦玻璃窗,就从窗户跳了下去,人就没了。我感到特别惋惜,抑郁症欺骗性极大,所以我一直强调,科普很重要,我们国家一定要重视精神科的发展。数十载协和精神熏陶,秉持“医者仁心”王:除了面向大众的科普,您在医疗教学方面也颇有心得,能不能分享一些经验?李:我教学时就是真心诚意地把我了解的那些东西用最通俗的语言表达出来。有的学生很努力,听进去了,有的学生可能没有听进去,这个也是没办法的。我对学生的要求就是听课要非常仔细,要听进去。比如这条神经纤维从哪儿到哪儿,你得能背出来,这个肌肉从哪儿到哪儿,你也得能背出来,背不出来你念什么医呢?该记的地方要记得很准确,医学容不得半点马虎,否则就出事儿了。当时我给我的一个学生崔丽英【15】改的第一份大查房病历,她一直都非常认真。她总说要没有李大夫,她还真干不了这个,这是好学生啊。▲2003年7月,李舜伟携夫人与崔丽英(左一)合影王:您在协和工作了几十年,您认为协和精神在您身上最深的烙印是什么?请给年轻人一些建议。李:我认为协和精神应该代代传承下去。我不是什么大大夫,就是一个小医生,在我身上也没有发生过什么了不起的大故事,都是一些鸡毛蒜皮的小事。我很喜欢看书,我想引用美国一本《西氏内科学》【16】上序言里面的四点内容,和大家分享我从医以来的一些感悟。第一点,医学是一门艺术。我刚看到时不理解,怎么医学变成艺术了?后来仔细想了想,确实如此。医学你要深入做的话,真的有点像艺术了,比如医学美容要把一个普通人变漂亮,骨科要把骨折的腿修复好,这不是艺术是什么?后来学医时间长了以后,就觉得这个话说得很有道理。第二点,医学是一门科学。这个我们一看就明白了,医学里面有很多的“X”,代表没有解决的问题,像我们神经科的“X”太多了。我经常说,我们一辈子能解决一个“X”就是大师了。所以这个我不用举更多例子,年轻大夫一看就懂了。第三点,我觉得更重要了,医生是一个职业。医生是人,要生活,也要吃喝拉撒,也需要挣钱养活家里人。医生不可能像神仙一样把所有的病都看好,能做到的是尽量去救治。所以不要把医生看成全能的,要多一些体谅。好多人都认为医生就该什么都能看好,这是不对的。最后一条,一个临床大夫必须要整天陪在病人的床边。这个是我感受很深的,就是我们作为一名医生应该在病人最需要你的时候陪在病人的床旁,不管病人还能活多久,作为医生陪在他旁边就是一种慰藉。我觉得这是我们年轻大夫应该做到的几点,这样的话才是一个合格的医生。不要说什么大医生、小医生,就是做一名合格的医生。这就是我对年轻大夫的一些忠告。▲李舜伟在病房给患者查体王:您退休以后的生活是怎么安排的?李:我这一辈子,其实就只有一个爱好,不是医学,因为医学于我而言纯粹是弯道超车,我最爱好的是历史和考古,所以我书架上除了医学文献以外就是历史书。我觉得历史挺有意思,比如人怎么来的?又是怎么走的?能出现什么问题?这些都很有探讨价值。我其实是85岁才真正退休的,其实还没有多久。85岁以前我都是骑自行车从家到协和上班,再骑回来,后来到了86岁,因为行动不怎么方便了,我就不去了。人家之前都跟我开玩笑,李教授你也是80多岁的老头了,要小心啊。但是上班的时候,跟病人在一起,我觉得很开心,现在闲下来了,就愿意没事儿看看历史书,也觉得很开心。注释[1]许英魁(1905-1966年),河北饶阳人,著名临床神经病学家和神经病理学家,中国神经病理学奠基人。[2]位于大脑半球内侧面的额中央前回区域,为下肢(膝关节以下)、肛门和膀胱括约肌的运动功能区。旁中央小叶病变出现对侧下肢瘫痪及排尿排便功能障碍。[3]低温治疗是一种医疗技术,通过将身体暴露在非常低的温度下,以达到治疗和预防疾病的目的。通常情况下,将低温定义为介于-110摄氏度至-160摄氏度之间的温度范围。[4]施今墨(1881-1969年),浙江杭州人,中国近代中医临床家、教育家、改革家。[5]首都医科大学附属北京安定医院始建于1908年,现为市属精神卫生医疗机构暨三级甲等专科医院,承担着医疗、教学、科研、预防、社会服务和对外交流等任务。[6]深感觉是指感受肌肉、肌腱、关节和韧带等深部结构的本体感觉,即肌肉是处于收缩或舒张状态;肌腱和韧带是否被牵拉以及关节是处于屈曲还是伸直的状态等的感觉。[7]任何动作的准确完成需要在动作的不同阶段担任主动、协同、拮抗及固定作用的肌肉密切协同参与,协调运动障碍造成运动不准确、不流畅以至不能顺利完成时称为共济失调。通常根据病变部位分为小脑性共济失调、感觉性共济失调、前庭性共济失调、大脑性共济失调四种类型。[8]维生素B12缺乏症是由于维生素B12摄入不足或吸收不良导致的贫血、神经系统和皮肤黏膜受损的营养缺乏性疾病。[9]也被称为肌萎缩侧索硬化,是一种慢性、进行性神经性疾病,主要对上运动神经元和下运动神经元以及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉造成损伤。[10]营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血,镜下显示大细胞,正色素。[11]郎景和,1940年4月18日出生,吉林珲春人。中国工程院院士,妇产科专家。[12]张振寰,1941年4月21日出生,江苏沭阳人。北京协和医院基本外科外科教授。[13]利凡诺尔,也称乳酸依沙吖啶、雷夫奴尔,为消毒防腐剂,可用于小面积、轻度外伤创面及感染创面的消毒。[14]鲁重美,1949年8月13日出生,湖北武昌人。北京协和医院消化内科知名专家,曾任北京协和医院党委书记。[15]崔丽英,1956年12月27日出生,辽宁沈阳人。曾任北京协和医院神经科主任。[16]《西氏内科学》是由国际著名医学专家共同撰写的一部医学巨著。被誉为“标准内科学参考书”,是广大临床医生和医学院校学生、研究生必备参考用书。
2025.09.11
近日,北京协和医院整形美容外科龙笑主任团队联合清华大学材料学院王秀梅教授团队,在国际生物材料领域权威期刊BioactiveMaterials发表最新研究成果。团队针对糖尿病创面的复杂环境,开发出一种可喷涂水凝胶海绵(S-GPLKLT/RGI),创新性提出“气泡辅助成孔”技术,实现了原位多孔结构的精准构建。研究首次将神经血管空间再生与免疫调节相结合,为开发新一代智能生物材料敷料奠定重要基础,为糖尿病创面综合管理提供了新思路。糖尿病创面影响着全球近三分之一的糖尿病患者,与高致残率和死亡率密切相关。其核心病理机制在于慢性炎症、微血管功能障碍及周围神经病变所导致的“恶性循环”。持续的高血糖状态不仅破坏了组织修复所依赖的神经血管微环境,还会引发免疫系统功能紊乱,使创面长期处于炎症阶段。为解决上述问题,龙笑主任研究团队开发了一种基于甲基丙烯胺酰明胶-甲基丙烯酰胺ε-聚赖氨酸双网络骨架的可喷涂水凝胶海绵,并引入“气泡辅助成孔”技术,在喷涂过程中利用高压气流于凝胶内部生成多孔海绵状结构。该水凝胶通过负载血管内皮生长因子和脑源性神经营养因子模拟肽,显著提升了糖尿病大鼠的创面愈合率(91.1%±2.6%),并促进软组织及皮肤附属器再生。独特的微观结构赋予了该水凝胶多重临床优势。喷涂方式使其能够完美贴合关节、足趾等复杂不规则的创面轮廓。多孔网络结构促使其高效吸收伤口渗出液,维持理想的湿润愈合环境。在多孔网络与共价接枝策略的双重保障下,生物活性物质能够随材料降解而稳定、长效地释放。此外,该水凝胶还展现出优异的组织相容性,支持按需补涂,而无需移除旧敷料,从而避免因换药可能带来的二次伤害。▲S-GPLKLT/RGI在糖尿病创面修复中的设计与治疗机制示意图本研究将“神经血管微环境”与免疫调控相结合,实现了糖尿病创面的功能性重建。新生毛细血管与神经纤维在空间上紧密伴行,标志着功能性神经血管微生态位的成功重建。同时,该策略可持续抑制驱动慢性炎症的关键通路——IL-17信号通路,形成“正反馈治疗环路”,打破了“慢性炎症—修复障碍”的恶性循环,从而建立有利于创面愈合的良性循环。龙笑主任、黄久佐副主任与王秀梅教授为共同通讯作者。北京协和医学院2022级博士生周晓臻、清华大学材料学院博士生马鹏超、中国人民解放军总医院骨科医学部主治医师刘义灏为共同第一作者。图文/龙笑提供编辑/洪成伟陈恔
2025.09.10
根据《北京协和医院促进科技成果转化管理办法》(协科研发〔2025〕43号)规定,对“口腔多专业内窥镜及图像人工智能处理辅助诊断方法”科技成果的成果转化相关事项公示如下:一、成果名称及简介:成果名称:口腔多专业内窥镜及图像人工智能处理辅助诊断方法成果完成人:李珍、郑颖、李倩二、拟交易价格:10.10元三、价格形成过程经发明人同意,并与北京芯光未来医疗科技有限公司协商,双方同意以专利权转让方式实施该科技成果转化。特此公示,公示期15日,自2025年9月9日起至2025年9月24日。如有异议,请于公示期内以书面形式实名反映。公示人:科技成果转化办公室联系电话:69155708科研处科技成果转化办公室2025年9月9日
2025.09.09
近日,北京协和医院社会工作部组织开展的“清凉一夏”暑期志愿服务活动圆满收官。在为期两个月的志愿服务中,73名学生志愿者走进北京协和医院,志愿服务时长达1837.5个小时。他们身着橙马甲穿梭于门诊楼,在自助机使用引导、就诊咨询、特殊患者陪诊等环节,用耐心指引与温情陪伴给予患者无私帮助。作为全国“大思政课”实践教学基地,这也是医院持续为青年学生提供社会实践与人文教育平台的具体举措。暑期开展的“清凉一夏”活动与冬季开展的“冬日暖阳”活动共同构成北京协和医院寒暑两季学生志愿服务项目,是医院常态化志愿服务项目的重要组成部分。“协二代”刘尚博今年第一次参与这项活动,“我不仅了解了家长的工作环境,更体会到了医务工作者的不易,希望用自己的热情服务来温暖患者。”不少志愿者走进中医科、外科等候诊区,在服务社会中践行青春担当。“见医者于细微处察症结,见生命在坚持中闪微光,只有亲自参与才读懂健康所系四字。希望能够在不断的实践和探索中找到深钻医学的初心与真谛。”今年是刘淇源参与志愿服务的第三个年头,大学生活的每一个寒暑假,他都在志愿服务中度过。今年暑假是江西中医药大学田孟轩来北京协和医院做志愿者的第三个假期。这次他走进了中医科诊区,开展专业相关的服务与学习,“通过志愿服务,我深刻体会到医患沟通的重要性和医学实践的复杂性。医生不仅需要专业知识,更需兼具心理疏导与人文关怀的能力,我也更加坚定了重视临床与实践相结合的从医信念。”社会工作部精心组织了多样化的培训与实践活动,如芳香疗愈、花样折纸、急救培训及参观院史馆等,为同学们的全面成长“充电”赋能。“对于‘协二代’而言,院史馆参观以及与前辈交流等活动,更增强了他们对父母职业荣誉感和协和精神的文化认同,在潜移默化中实现了家庭传承、党建引领与志愿服务的深度融合。”社会工作部主任李春厚如是说。在一次又一次的志愿服务中,累计的不仅仅是服务时长,更是责任感与使命感。北京协和医院将持续推进志愿服务专业化、多样化、品牌化发展,用心用情为群众提供可感可及的优质服务。图文/社会工作部宣传处编辑/王敬霞
2025.09.09
近日,北京协和医院肝脏外科主任杜顺达团队联合国内外多家机构开展的一项多中心干预性试验结果发表于胃肠肝病学顶级期刊Gut上(中科院1区,IF=25.8)。该研究采用乙肝表面抗原特异性T细胞受体疗法治疗乙肝肝癌晚期患者,证明该疗法兼具抗病毒与抗肿瘤活性,安全可控,为患者带来长期生存的希望。全球约50%的肝细胞癌与乙肝病毒感染相关。尽管现有治疗手段不断发展,但疗效有限,亚太地区晚期肝癌患者的中位生存期不足6个月。T细胞疗法是癌症治疗的前沿方向,但适合肝癌治疗的靶点尚不明确。本研究创新性地将乙肝表面抗原作为靶点。乙肝病毒感染人体后,病毒DNA整合到宿主细胞基因组中,促使被感染的肝细胞主动表达乙肝表面抗原,这为T细胞疗法提供了精准的“打击目标”。研究纳入6位接受过系统抗肿瘤一线、二线、三线治疗并失败的晚期乙肝肝癌患者,使用乙肝表面抗原特异性T细胞受体(研发代号:SCG101)单药治疗。研究者从患者体内分离出T细胞,经过一定技术处理后,扩增出大量能特异性识别乙肝表面抗原、抗肿瘤活性增强的T细胞,再回输到患者体内,以精准识别并攻击表达乙肝表面抗原的乙肝病毒感染肝细胞、癌前细胞及肿瘤细胞。研究发现,SCG101细胞回输2周内,患者血清乙肝表面抗原中位水平下降超98%。研究的中位数随访为10.9个月,3位患者因疾病进展死亡,另外3位患者的瘤体分别缩小100%、74.6%、19.5%。其中1位患者靶病灶达到完全缓解,27个月内无进展,仍在随访观察中;1位患者持续缓解超过6个月;1位患者失访。在安全性方面,所有患者均出现一过性的肝酶升高,4位患者出现3级细胞因子释放综合征,但在5天内全部恢复,所有不良事件均可通过标准治疗方案得到有效控制。研究期间未观察到神经毒性或剂量限制性毒性。此前,北京协和医院肝脏外科团队曾发表过SCG101治疗机制的相关论文,在临床前模型和第一位患者中证实了SCG101应用的安全性和可行性。本研究首次在临床队列层面证实了该疗法的可行性。研究发现,该疗法不仅能直接抑制肿瘤进展,还可通过清除病毒“储备库”,降低肝癌复发风险。研究提示,乙肝表面抗原水平的动态变化、SCG101细胞的体内持久性、肿瘤微环境特征可能是预测治疗响应程度的重要指标。杜顺达表示,目前该研究仍处于初步临床研究阶段,未来需要进行更大规模、更系统的对照试验,以进行更充分的风险-效益分析。杜顺达、中国医科大学附属第一医院肿瘤内科主任曲秀娟、德国慕尼黑工业大学病毒学研究所UlrikeProtzer教授为文章共同通讯作者,北京协和医院吴香安博士、沈阳市第六人民医院权冬梅主治医师、上海复旦大学附属中山医院李伟主治医师为文章共同第一作者。文/肝脏外科宣传处编辑/干玎竹陈恔
2025.09.09