近日，“2025协和麻醉大讲堂”暨系列专题学术活动举行。培训覆盖国际前沿、医疗质控、临床经验分享与师资培养等核心维度，为国内外麻醉同道搭建了高水平学术交流平台。活动由北京协和医院麻醉科手术室主办。由中美联合举办的“协和-哈佛（PUMCH-BIDMC）麻醉学术会议”亮点纷呈。BIDMC专家团队聚焦心脏手术围术期器官保护、麻醉教育范式革新、超声心脏学发展等前沿议题分享洞见；协和医院麻醉科专家团队带来大数据AI应用、模拟教学实践、患者血液管理等领域的创新见解。双方还举行了交流座谈会，聚焦临床、科研与人才培养合作蓝图。大讲堂紧扣“围术期患者安全与医疗质量提升”，为与会者提供系统化知识梳理与实用经验。在临床麻醉知识更新版块，专家围绕胸科气道手术、产科麻醉、心脏手术、小儿与老年麻醉等亚专科进展，心肺复苏气道支持、清醒开颅、多模式镇痛等热点难点，提出系统解决方案。围术期患者安全专场分享了协和医院在医疗品质保障、不良事件闭环管理、多维度质控的实践经验。会议期间还举行了《围术期麻醉相关患者安全(不良)事件上报及全流程管理专家共识》撰写推进会，旨在以高标准推动行业规范化发展。在临床医学博士后论文报告专场中，多位青年医师围绕疼痛机制研究、围术期血液管理等研究热点分享研究进展，展示了高水平学术成果。会议同期举办了“麻醉科师资水平全面提升培训班”与“模拟教学师资培训工作坊”，专家通过示范演练、复盘引导等创新模式，聚焦医师胜任力评价、围术期危机资源管理等全面提升学员教学水平。脊柱超声技术实战营与POCUS工作坊以“路径解析+手把手实操”形式，全方位提升学员临床超声应用技能，获广泛好评。“协和麻醉大讲堂”自2009年创办以来，已成为国内麻醉学领域核心学术品牌。未来，麻醉科将持续发挥引领作用，携手业界同仁，为保障患者安全、推动中国麻醉学科高质量发展持续发力。文字/崔雀玄图片/麻醉科提供编辑/干玎竹陈恔
2025.11.24
“露凝霜重渐倾欹，宴赏才过小雪时。”明天（11月22日），我们将迎来冬天的第二个节气——小雪。此时节，寒潮和冷空气活动频繁，冬季版图从北向南扩张，气温也持续走“下坡路”，但心梗风险却逐渐升高。今天，北京协和医院中医科主任助理、副主任医师陈素辉携手心内科副主任医师赖晋智发出暖“心”叮嘱：天冷，别忘了给心脏穿上“小棉袄”。气温逐渐下降心梗风险升高小雪时节，气温逐渐降低，寒冷刺激容易诱发心血管疾病，尤其是心肌梗死。这是为什么呢？因为气温骤降会让血管收缩、血压升高、心跳加快，容易引发心梗。尤其是早晨起床或外出时，寒冷刺激更容易“引爆”心脏问题。划重点，特别是老年人，有高血压、糖尿病、高血脂或原本就有冠心病的人更要注意。留意心梗信号做好急救准备对于心梗，我们重点要留意发病信号，以便及时作出急救准备。心梗来临时有什么信号呢？胸口发闷、压榨样疼痛是心梗典型症状，但这种疼痛还可能“跑”到左肩、下巴等部位。但更要留意气短、心慌、出冷汗、恶心这些不典型的“隐形杀手”。特别是老年朋友和慢性病患者，更要多加留意。面对心梗，我们应该这样做——万一身边有人突发胸痛，记住我们的“急救黄金法则”：第一，立刻拨打120，不要自己开车去医院！第二，让患者静卧。第三，测量血压及脉率，若血压正常且意识清醒，可舌下含服硝酸甘油，同时无过敏或出血倾向，可嚼服阿司匹林300mg。从中医角度来说，如果患者出现意识模糊或昏迷，可尝试掐人中，通过神经反射促进苏醒；若患者意识清醒，掐人中不仅无效，还可能因疼痛刺激加重患者紧张情绪，加重心脏负担！同时还可以尝试用拇指指腹强力掐按以下穴位，以患者能耐受的力度为宜：内关（腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间）：可宁心安神、理气止痛；郄门（腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间）：是急性心痛的特效穴；膻中（两乳头连线中点）：具有宽胸理气、调节气机的作用。但请记住，任何穴位刺激都不能替代专业医疗救治。小雪养生要“藏”好中医认为，小雪节气养生重在“藏”与“防”，顺应冬季闭藏之机，为来年健康打下基础。衣着：“头为诸阳之会”，头部、颈部和胸口一定要护好，这是给心脏穿上的第一件“防护服”。腰腹、足部也需避寒，可热水泡脚，驱寒活血。作息：尽量早睡晚起，等太阳出来后再起床；中午可以小憩一刻钟左右，有助于恢复精力。运动：应避免在清晨空腹或寒风里锻炼，建议选择上午10点到下午2点之间，天气较暖、阳光充足时进行。活动以散步、太极等温和项目为主，注意控制强度，避免大汗淋漓。饮食：小雪节气宜温补、益肾。但需搭配滋阴之品，防“上火”。以山药、芡实、红枣等平补食材“打底”，搭配羊肉、核桃等温和滋补，为深冬储备能量，还可用木耳、萝卜、百合来平衡防燥，经典搭配有羊肉萝卜汤、芡实核桃粥、木耳炒山药。不过，一定要注意少油少盐，多搭配蔬菜水果，避免暴饮暴食。情绪：此时节容易情绪低落，建议午后出去晒晒太阳以调畅阳气，听听舒缓音乐，以安养心神。一定要保持心情平和，避免情绪激动。小贴士：日常可用空心掌轻轻拍打两个肘窝和腋窝，拍到微微发热为宜，有助于疏通心肺经络，促进心经气血循环。特别提醒胸痛别硬扛心梗不等人时间就是生命早到医院早开通！文字/陈素辉赖晋智图片/孙良自网络编辑/王敬霞
2025.11.24
Dou,R.,Wang,L.B.,Zhang,J.Y.,Cai,X.M.,Tang,J.R.,Liu,X.G.,Hu,Y.,andChen,J.(2025).Reversingphotodynamictherapy-inducedtumormetabolicsymbiosisandimmuneevasiondeliversatwo-punchattackontumors.Small21,2409052.AbstractPhotodynamictherapy(PDT)isanattractiveapproachfortumortreatmentbecauseofitsprecision,potentcytotoxiceffect,andlowriskofresistancecomparedtoconventionalcancertreatments.However,PDTconsumesoxygen.TheoxygendepletioneffectsinPDT-treatedtumorcellscanelevatelacticacidproductionandefflux,promotingtheprogressionofsurroundingtumorcellsthroughtumormetabolicsymbiosisandpromotingmacrophagestoM2-typepolarizationforsupportingtumorprogression.Herein,amultifunctionalnanosystemisdevelopedfortheintracellularco-deliveryofthephotosensitizer(ICG),thenanozyme(ironoxidenanoparticles,MNPs),andsiMCT4(siRNAformonocarboxylatetransporter4).IntumorcellsundergoingPDT,siMCT4inhibitslactateefflux,therebylimitingextracellularlactate-associatedmalignancyandimmuneevasion.Meanwhile,boththereductionofextracellularlactatelevelsandthepresenceofMNPsinthetumormicroenvironmentpromotetheM1-typepolarizationtoenhancetheantitumoractivityofmacrophages.Furthermore,theintracellularlacticacidaccumulationandM1-typemacrophage-secretedH2O2facilitatetheMNPs-mediatedchemodynamictherapy(CDT).Therefore,theintelligentnanosystem,IM@iPPAE@siMCT4,canregulatetheintra/extracellularlactatelevelsandtheM1-typemacrophagepolarizationtodeliveratwo-punchattackontumorcells.ThisnanosystemcircumventstheproblemsarisingfromantitumorPDT.文章链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/smll.202409052
2025.11.24
Gan,S.L.,Yang,L.,Heng,Y.Y.,Chen,Q.X.,Wang,D.Q.,Zhang,J.,Wei,W.Y.,Liu,Z.Y.,Njoku,D.I.,Chen,J.L.,Hu,Y.,andSun,H.Y.(2024).Enzyme-directedandorganelle-specificsphere-to-fibernanotransformationenhancesphotodynamictherapyincancercells.SmallMethods8,2301551.AbstractEmployingresponsivenanoplatformsascarriersforphotosensitizersrepresentsaneffectivestrategytoovercomethechallengesassociatedwithphotodynamictherapy(PDT),includingpoorsolubility,lowbioavailability,andhighsystemictoxicity.Drawinginspirationfromthemorphologytransitionsinbiologicalsystems,ageneralapproachtoenhancePDTthatutilizesenzyme-responsivenanoplatformsisdeveloped.Thetransformationofphosphopeptide/photosensitizerco-assemblednanoparticlesisfirstdemonstratedintonanofiberswhenexposedtocytoplasmicenzymealkalinephosphatase.Thistransitionisprimarilydrivenbyalkalinephosphatase-inducedchangesofthenanoparticlesinthehydrophilicandhydrophobicbalance,andintermolecularelectrostaticinteractionswithinthenanoparticles.Theresultingnanofibersexhibitimprovedabilityofgeneratingreactiveoxygenspecies(ROS),intracellularaccumulation,andretentionincancercells.Furthermore,theenzyme-responsivenanoplatformisexpandedtoselectivelytargetmitochondriabymitochondria-specificenzymesirtuin5(SIRT5).UnderthecatalysisofSIRT5,thesuccinylatedpeptide/photosensitizerco-assemblednanoparticlescanbetransformedintonanofibersspecificallywithinthemitochondria.Theresultingnanofibersexhibitexcellentcapabilityofmodulatingmitochondrialactivity,enhancedROSformation,andsignificantanticancerefficacyviaPDT.Consequently,theenzyme-instructedinsitufibrillartransformationofpeptide/photosensitizersco-assemblednanoparticlesprovidesanefficientpathwaytoaddressthechallengesassociatedwithphotosensitizers.Itisenvisagedthatthisapproachwillfurtherexpandthetoolboxforenzyme-responsivebiomaterialsforcancertherapy.文章链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/smtd.202301551
2025.11.24
今年是宋鸿钊院士诞辰110周年。2025年10月24至26日，2025协和妇科肿瘤学术会议暨第十届宋鸿钊滋养细胞肿瘤会议在京举办。北京协和医院妇产科学系名誉主任郎景和院士、华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科学系主任马丁院士、北京协和医院党委书记吴沛新出席大会。百余名专家带来73场学术讲座、8台手术直播，展现了我国妇科肿瘤诊疗在理论创新、临床实践与科研转化等领域迈出的坚实步伐。会议同期举办了宋鸿钊院士诞辰110周年经典病案及成果展揭幕仪式，以及《林巧稚妇科肿瘤学》第五版发布仪式。▲与会嘉宾合影▲会议现场郎景和院士在致辞中指出，会议庄重热烈、博采众长，邀请了来自全国兄弟单位的专家共同授课，议题聚焦临床关切，注重发展创新。众多中青年医师的参与为会议增添了活力。希望大家共同学习、深入交流、共促发展。马丁院士表示，北京协和医院是中国妇科肿瘤的一面旗帜。林巧稚大夫与宋鸿钊院士展现了协和大医的风骨风范。近年来，中国妇科肿瘤专家在国际顶尖期刊上发表了多篇高水平文章。希望全国同道精进不辍、砥砺前行，为广大妇女同胞撑起健康的蓝天。吴沛新书记指出，党的二十届四中全会专门部署了“加快健康中国建设，促进人口高质量发展”的任务。希望大家赓续精神血脉，坚持创新驱动，加强开放协作，助力青年成长，为社会主义现代化强国建设作出新的更大的贡献。大会主席、北京协和医院妇儿党总支书记、妇科肿瘤中心主任向阳在开幕致辞中表示，林巧稚、宋鸿钊等前辈为协和妇科肿瘤奠定了坚实的学科发展基础，留下了宝贵的精神财富。希望大家携手同行，传承先辈精神，担当未来发展重任。北京协和医院妇产科学系主任朱兰表示，妇科肿瘤学界国家级学术组织主任委员及部分副主任委员悉数参会，凝聚了全国同仁对协和妇产科的关心与厚爱，希望本次会议汇聚智慧，推动中国妇科肿瘤事业迈上新台阶。▲在会议现场展出的宋鸿钊院士诞辰110周年经典病案及成果展会议同期举办了宋鸿钊院士诞辰110周年经典病案及成果展揭幕仪式。展览由妇科肿瘤中心、病案科联合策划举办，精选了宋大夫各时期书写的病历，展现了一代医学大家的成长历程。郎景和院士观展后题字：“智者乐山，仁者乐水”。▲《林巧稚妇科肿瘤学》第五版发布仪式会上，《林巧稚妇科肿瘤学》第五版正式发布，郎景和院士、马丁院士、吴沛新书记、中华医学会妇科肿瘤学分会主委孔北华、人民卫生出版社副总编杨晋、朱兰主任、向阳主任、潘凌亚主任医师共同揭幕。1982年，林巧稚大夫主编的《妇科肿瘤》出版。1994年后，连利娟主任主持再版了《林巧稚妇科肿瘤学》第二版至第四版。本次发布的第五版在传承经典的基础上深度整合精准医疗、免疫治疗、微创外科的前沿突破，创新引入数字融合出版模式，让经典在数字时代焕发新的生机。大会设妇科肿瘤MDT、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、滋养细胞肿瘤分会场和手术直播专场。与会专家围绕妇科肿瘤诊治的策略、技术与未来发展方向，学科建设、人文理念、分型策略、手术技术及方式演变、妇科肿瘤患者生育力保护、创新药物及全程管理等主题展开深入交流。在创新治疗与研究进展方面，专家介绍了妇科肿瘤MTB的经验、宫颈胃型腺癌的最新研究进展，并总结了中国临床研究突破，系统解读了2025年ESMO会议的妇科肿瘤新进展。会议吸引了来自全国的300余位同仁线下参会，6000余人线上注册参会。文字/傅谭娉计鸣良图片/妇科肿瘤中心编辑/傅谭娉陈恔
2025.11.24
2025年11月21日，2025年中国科学院、中国工程院增选结果正式揭晓，共144人当选。北京协和医院妇产科学系主任朱兰增选为中国科学院院士。至此，北京协和医院现有两院院士4人。其中，中国科学院院士2人，中国工程院院士2人。个人简介朱兰，女，1964年3月生，中共党员，主任医师，北京协和医院妇产科学系主任，北京协和医学院长聘教授，中国医学科学院学术咨询委员会学部委员，中华医学会妇产科分会候任主任委员，中国医师协会妇产科分会候任会长，中央保健专家组成员，法国妇产科学院外籍院士。1986年获苏州医学院学士学位；1989年考入中国协和医科大学（现北京协和医学院），先后获得硕士和博士学位。1993年至今在中国医学科学院北京协和医院妇产科工作，期间，1997年11月至1998年4月在香港中文大学威尔斯亲王医院做访问学者，1998年8月至1999年2月在澳大利亚新南威尔士大学利物浦医院做访问学者。1999年破格晋升副主任医师，2005年晋升主任医师。2010年11月至2020年6月，先后担任北京协和医院妇产科副主任和普通妇科中心主任职务；2020年6月起至今担任北京协和医院妇产科学系主任。研究方向及学术贡献朱兰教授发起并创建了中国妇科盆底专业，完善盆底解剖重建及功能恢复理论，原创“协和式”等盆底重建术式，使盆腔器官脱垂手术成功率由54%提高到95%以上，并发症发生率由11.4%下降到2.4%；开创中国盆底疾病防治模式，中国产后盆底康复的普及使中国成年女性尿失禁患病率从31%降至16%；牵头我国及美欧等7个发达国家22所知名医院，建立全球患者分布最广、数量最大的盆底罕见疾病——先天性生殖道畸形队列，联合攻关研究致病基因和分子机制，提出临床分型及保留生育策略，牵头中欧专家共识等，使中国生殖畸形临床医学水平跻身世界领先；开展中国低卫生资源地区宫颈癌防控研究，作为中国范本在联合国总部大会做特邀报告，为我国宫颈癌消除目标进一步提供突破口。以通讯作者在BMJ发表SCI论文2篇，在JAMA、Lancet、Cell、NatureMedicine等期刊发表SCI论文200篇。临床研究成果写入7项国际指南，牵头制定中国团体标准3部、指南及共识18部，两次获国家科技进步二等奖（第一、第九），获何梁何利奖、谈家桢奖。入选2024年全球前2%顶尖科学家。深耕中国妇科疾病原创研究与理论探索，强化临床转化应用，为我国妇女健康事业作出卓越贡献。整理/陈恔图片/孙良编辑/肖雄
2025.11.24
近日，一场惊心动魄的“生命保卫战”在北京协和医院上演。一位57岁男性腹主动脉瘤破裂，形成巨大腹膜后血肿，医院多学科团队紧密协作，成功将他从鬼门关拉回。“户外达人”赵先生有一副强健的体格，唯独血压偏高六年，收缩压最高可达170mmHg，却一直未服药控制。11月2日，他因情绪激动突发上腹剧烈疼痛，疼痛放射至后背，休息后稍有缓解。赵先生误以为是“岔气”了，但腹痛持续三天都没有消失，便前往家附近的医院就诊。在候诊时他突然全身寒颤、意识丧失，醒来时已躺在了抢救室。外院检查提示赵先生“腹主动脉包裹性破裂”，手术是唯一的救治办法。但因手术风险巨大、对手术室有严苛的“硬核”条件要求，赵先生辗转多院，最后来到北京协和医院。急诊科迅速为他开通抢救绿色通道。检查结果显示，其腹主动脉夹层伴动脉瘤形成，腹主动脉右侧及前方、右侧髂窝区大片稍高密度团片影，包绕右肾，不除外动脉瘤已经完全破裂、腹腔内出血的可能，其剑突下鼓起的一个包块随着每一次心跳而搏动。所有的征兆都显示，患者命悬一线。如果直接为赵先生做开腹手术切除病变血管，在腹压发生变化时，包裹性血肿极易破裂，引起大出血。如果做血管内介入手术，患者的腹主动脉、髂动脉均有病变，支架没有合适的锚定区，手术效果不好。心外科迅速为赵先生拟定了“先介入球囊控制出血，再做血管置换”的方案。麻醉科手术室团队迅速协调好复合手术间——该手术间支持实时影像诊断，介入治疗、开放手术等多种应用场景，可实现“一站式”救治。麻醉科吴林格尔主治医师团队实施麻醉，稳定了循环；手术室张捷护士长团队快速协调好手术护士及所需物资；陈宏吉主管护师做好体外循环准备。心外科郑军主任、许尚栋主任医师团队先行术前造影，明确了赵先生为肾下型腹主动脉夹层动脉瘤及双髂动脉瘤。他们首先将主动脉大球囊顺利送至腹主动脉上段，做好大出血时的急救准备。随后打开腹腔探查，一个腹膜后的巨大血肿，犹如堰塞湖，“神奇地”暂时封堵住了主动脉的决口处，为实施手术争取了时间。但巨大血肿也将大部分脏器挤向左侧，肠道、肝、肾、动脉等全部移位，再加上腹腔内出血导致的肠系膜紫黑色，使器官辨认与病变切除难度增加。肝脏外科卢欣主任医师应邀上台，与心外科共同确认了脏器位置。随后，团队迅速用介入球囊阻断腹主动脉上段，用阻断钳夹闭双侧髂总动脉，建立体外循环后，在动脉瘤体中找到了长达5厘米的纵行内膜破口，切除病变主动脉，替换为“Y”形人造血管。手术历时5小时成功完成，人工血管形态良好、吻合口无漏血，术中出血仅300ml。▲患者术前造影，动脉瘤最大直径达6.9厘米（左）；术者用主动脉大球囊阻断腹主动脉（中）；血管置换术后造影，血流恢复正常（右）术后第二天，赵先生便顺利脱离呼吸机，从ICU转回普通病房，一周后康复出院。郑军主任表示，“主动脉杂交手术就像‘太极图’，融合了开放手术与介入治疗的优势。这类急诊手术对医院‘软硬件’要求都很高，既需要复合手术室这样的‘硬件’支撑，也离不开具备开放手术与介入技术的医务人员的‘软件’保障。此次成功救治，不仅充分彰显了北京协和医院急诊绿色通道‘快速响应、精准衔接、多学科协同’的建设成效，更为急危重症的一体化救治积累了极具价值的实战经验。”▲患者术后与心外科团队合影文字/干玎竹图片/孙良编辑/干玎竹陈恔
2025.11.24
