电阻抗断层成像（EIT）盐水造影肺灌注成像是一种无创、无辐射的床旁检测技术，然而，目前常规盐水造影方法均需屏气才能实施，应用受限。北京协和医院重症医学科副主任何怀武团队成功研发并验证了一种无需屏气的EIT盐水肺灌注成像方法，为解决这一技术痛点提供了全新方案。该研究成果发表于重症医学领域权威期刊CriticalCare上，本项目得到了国家重点研发计划等项目支持。肺灌注及区域血流通气比的评估对重症患者治疗有重要指导意义。目前评估肺灌注及区域血流通气比的主要技术方法，如双能CT、CT肺血管造影、核素显像等存在需要特定场所完成、具有放射性、不能实时监测等局限性，在危重症患者中的常规应用受限。EIT盐水肺灌注成像很好地解决了上述局限，但现有技术要求患者在注射盐水时持续屏气以减少呼吸的干扰。因此，该操作仅适用于深度镇静状态，且易引起呼吸中断与循环波动，在支气管胸膜瘘、高呼吸驱动等情况下难以实施。为解决这一技术瓶颈，团队设计了一种基于低通滤波的、无需屏气的检测方案。该方案在机械通气持续进行的情况下直接注射盐水，并采用0.17Hz低通滤波器滤除了呼吸干扰信号（呼吸频率通常为0.2—0.33Hz），从而在保留灌注信号的前提下避免屏气需求。这一频率参数经过反复测试，可有效过滤12—20次/分（0.2—0.33Hz）的呼吸信号，又能最大程度保留盐水造影的肺灌注信号。团队开展了一项纳入20例患者的交叉随机对照临床研究，以传统屏气方法为参考标准，结果显示，非屏气方法与传统屏气方法在肺灌注评估方面具有良好一致性。在全肺通气/灌注匹配、死腔及分流比例等相关指标方面，两种方法均无统计学差异。“EIT盐水肺灌注成像通过简单的低通滤波处理，在无需屏气的情况下保证了检测准确性，有效拓宽了技术应用场景。”何怀武表示，对于疑似张力性气胸、支气管胸膜瘘等无法耐受屏气或浅镇静难以维持长时间屏气的患者而言，EIT盐水肺灌注成像安全可行。未来团队将进一步研发自适应滤波算法，通过高频激励源分离呼吸与灌注信号，以进一步提升该技术的精准度。文/高叶琳干玎竹审核/何怀武编辑/干玎竹陈恔
2026.01.28
2026.01.28
“感谢北京协和医院，再一次为我的三个孩子留住了妈妈。”这句饱含深情的话语，是43岁的吴女士历经三次抗癌手术后重获新生的感慨。近日，北京协和医院为吴女士成功摘除了重达35斤的巨大平滑肌肉瘤，吴女士露出了久违的笑容。平滑肌肉瘤是一种起源于平滑肌细胞的罕见恶性肿瘤，侵袭性强、易复发转移。2022年，吴女士因腹部肿物在外院首次手术。同年肿瘤复发，辗转多地后，她找到北京协和医院基本外科王维斌主任进行第二次手术，切下了重逾30斤的平滑肌肉瘤。尽管术后进行了积极化疗与靶向治疗，但未遏制住平滑肌肉瘤的持续进展，到2025年10月，吴女士腹腔内的瘤体最大径已达32.5cm，让她腹部胀痛、无法平卧，连呼吸都十分困难。保守治疗，就是等待死亡。选择手术，意味着巨大风险。一位腹盆腔肿瘤二度复发的患者，能否再经受一次手术？“我已经没有退路，风险再大也要手术！”吴女士的坚定请求让医护团队深受触动。但她的第三次手术，难度远超以往：腹主动脉、门静脉等“生命主干道”被瘤体牢牢压迫，正常人15厘米长的脾动脉被拉伸至50厘米，血管壁薄如蝉翼，术中稍有不慎就可能引发致命出血。肿瘤与内脏紧密粘连，脏器又因挤压而移位变形，分离中极易受损。丈夫早逝，再加上肿瘤的长期消耗，吴女士营养极差，瘦得皮包骨头。在基本外科大查房时，医护人员针对吴女士的病情深入讨论，最终达成一致共识：结合患者腹部触诊柔软、影像学检查未见明确远处转移的临床特征，可尝试通过手术探查完整切除肿瘤。这意味着，吴女士还有通过手术得到减瘤治疗的机会。为保障手术安全顺利开展，放射科、麻醉科、手术室、泌尿外科、重症医学科、血管外科、胸外科等多学科团队迅速联动，紧锣密鼓推进围术期准备。手术前，放射科通过三维重建技术精准勾勒出肿瘤与血管、脏器的解剖关系，并施行肿瘤血供介入栓塞术，有效降低术中出血风险。泌尿外科为患者置入D-J管以保护输尿管。临床营养科放置PICC管，全力改善营养状况。2025年12月5日，手术正式启动。面对与腹膜、胃肠道及重要血管紧密粘连的囊实性肿瘤，医护人员如同“拆弹”般谨慎操作。手术团队沿肿瘤包膜精准游离，将肿瘤与受损脾脏一并切除，同时修补被侵犯的膈肌。因肿瘤重量极大，在分离过程中还专门安排了两位医生全程托扶，避免瘤体滑落撕裂血管。历经5个多小时的紧张操作，手术圆满成功，切下来的瘤体重达35斤，术中出血仅600ml。“现在我能平躺睡觉，也能慢慢吃东西，是近年来最轻松的时刻。”恢复良好的吴女士难掩喜悦。日前她已顺利出院，后续将在肿瘤内科接受序贯治疗。从术前反复研判到术中精准操作，从多学科紧密协作到术后悉心照料，这场全院多学科的全力以赴，再次为这位单亲妈妈和她的孩子们撑起了爱的天空。▲患者和家属为手术团队送上锦旗，前排医生右起：侯睿主治医师、王维斌主任、蔺晨副主任医师、董良博住院医师审核/王维斌侯睿文字/干玎竹视频/杜禹甫叶晓林图片/孙良侯睿提供
2026.01.28
耿畅，医学博士，2022年毕业于北京协和医学院临床医学（八年制）专业，北京协和医院神经科临床博士后出站，曾获北京市优秀毕业生、北京协和医院院级优秀住院医师及优秀临床博士后荣誉。掌握神经内科常见疾病的诊治。
2026.01.28
2026年1月15日，北京协和医院第十届外科青年医师技能大赛决赛拉开战幕，48位住院医师及见实习医师组成8支队伍同台竞技，在多轮比拼中展现治病救人的真本领。经过激烈角逐，“抬头挺胸收腹队”一举斩获冠军。在萨克斯与电子琴的悠扬合奏中，两台机器人首先惊艳亮相——一台灵活起舞，另一台与观众“亲切”握手。这巧妙呼应了北京协和医院外科向智能化、精准化迈进的发展方向，也为大赛注入了满满科技感。“外科技能大赛是北京协和医院的品牌学术活动，不仅是外科技能的锤炼，更是协和精神的传承。”外科学系主任、人工智能辅助治疗技术培训中心主任翁习生寄语青年医师，要以赛代练、以赛促学，在反复打磨中练就炉火纯青的医术。必答题和抢答题以临床基本功为核心，题目设置紧扣临床实际。“22岁患者右膝关节扭伤后肿胀疼痛伴行走受限，最典型阳性查体是什么？”“19岁高血压患者合并肾上腺、肾脏等多部位病变，对应何种综合征？”在选手完成作答后，各专科教学秘书详细讲解病理机制、诊疗思路，将“三基三严”理念融入赛事全程。脑力比拼结束后，实操环节接续展开，“患者小美需切除脸部直径1cm的黑色素痣，请最大限度减少皮肤牵拉变形”。参赛队员们屏气凝神，在10分钟内精准完成肿物切除与皮瓣修复，扎实的动手能力与严谨的临床思维尽显无遗。“心肺复苏”与“腹腔镜阑尾切除”两大比拼模拟真实临床场景，全方位考验选手综合素养。心肺复苏既是体力较量，更需把控100—120次/分的标准频率，细节之处皆系生命安危。在腹腔镜阑尾切除比拼中，参赛队员手法稳健、流程规范，部分队员仅用不到3分钟便精准完成模拟切除，彰显青年医师专业风采。经过激烈角逐，“抬头挺胸收腹队”与“碱基互补配队”从众多参赛队伍中脱颖而出，会师冠军争夺战，在“石膏固定”与“机器人操作”中展开对决，尽显青年医师的精湛技术与昂扬风采。外科学系各科室主任、副主任、教学秘书等多学科专家受邀担任评委。专家高度肯定了选手们的精彩表现，并提出宝贵建议。外科党总支书记、外科学系常务副主任廖泉指出，希望年轻医师把握机遇、勤学苦练，在技术创新中弯道超车，在机器人手术等前沿领域大展身手，扛起北京协和医院外科的未来。文字/干玎竹高雪涵图片/孙良编辑/干玎竹陈恔
2026.01.26
2026年是“十五五”开局之年。北京协和医院于1月12日、19日召开2025年度中层干部述职评议会。38位职能处室第一责任人、党总支书记，61位临床医技和平台科室第一责任人全面总结2025年工作成效，直面问题挑战，为“十五五”开局擘画破局攻坚的清晰路径，切实把国家战略、群众需求与医院实际结合起来，奋力书写医院高质量发展新篇章。全体在院院领导，两院院士，学科督导组组长、五大委员会正副主任委员，临床医技及平台科室、职能处室第一责任人，总支书记，护理干部等参会。61位临床医技和平台科室责任人的汇报聚焦医疗服务、教育教学、科技创新、人才培养等关键领域，在晒出年度“成绩单”的同时坚持问题导向，积极回应人民群众健康期待，持续攻坚“卡脖子”难题，补短板、强弱项、优布局，推动医教研管全面提质增效。38位职能处室第一责任人和党总支书记围绕改革创新、攻坚克难、民生实事等方面，列数据、举实例、讲问题、亮成绩，精准对接发展所需、民心所向，高站位谋划2026年度重点工作，以更高标准、更实举措推进医院各项工作高质量发展。▲分会场此次述职评议会，不仅是对中层干部履职成效的集中检阅，也是一次交流互鉴、凝聚共识的动员大会，有效激发了全院干事创业的内生动力，进一步坚定了协和人锚定目标任务，乘势而上的信心决心。锐始者必图其终，成功者先计于始。“十五五”时期是基本实现社会主义现代化夯实基础、全面发力的关键时期。北京协和医院将始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大和二十届历次全会精神，以人民健康为中心，以只争朝夕的干劲和奋发有为的姿态，细化实化各项任务，确保在新征程上开好局、起好步，全面推进健康中国建设，让人民群众的健康获得感更加充实、更有保障、更可持续。文字/院办公室宣传处图片/孙良编辑/王敬霞陈恔
2026.01.26
中国精英教学医院联盟致力于探索毕业后医学教育的改革与发展，推进与国际接轨的高水平医学人才培养。2026年1月10日，为深入推进胜任力导向的住院医师培养模式改革，促进“里程碑评价体系”在培训全流程中的规范化应用，推动各专科临床胜任力委员会的高效组建与运行，北京协和医院教育处带领临床胜任力职能小组举办临床胜任力评估师资培训工作坊。来自各住培专业基地和临床科室的教学主任、教学秘书、临床胜任力委员会成员及骨干教师等百余名师资参加培训。教育处处长李航在开幕致辞中强调，医院正全面推进胜任力导向的培养改革，期待师资能将所学转化为可落地的专科化评估与反馈机制。本次工作坊聚焦“里程碑评价体系落地”与“临床胜任力委员会运行”两大主题：前者将医师临床胜任力分解为可逐级评价的阶段性目标；后者旨在推动该体系在临床教学中的实际运作。工作坊通过“理论讲授+案例引导+分组研讨”相结合的方式，帮助师资掌握如何借助“里程碑体系”持续评估住院医师的能力发展，最终培养出能独立执业的合格医师。▲按专科分组对案例进行热烈讨论临床胜任力小组组长、麻醉科朱波主任医师阐述了胜任力评估的意义、路径及各项评估工具与“里程碑”的内在联系；内科小组组长、血液内科张炎副主任介绍了“里程碑体系”的发展现状、专科标准及其与360度评估的协同；外科小组组长、胸外科张晔主任助理详解了“里程碑”的实操方法、临床胜任力委员会的组建意义与运行机制；妇产科小组组长、产科中心胡惠英主任助理从教学反馈角度分析了有效反馈的形式与要求。案例分组讨论环节中，各专科教师围绕“里程碑”落地路径、临床胜任力委员会组建难点、评估数据运用等问题展开深入交流，共同为提升住院医师培训质量建言献策。大家纷纷表示，通过培训进一步明确了胜任力评估的意义与路径，增强了实施“里程碑”评价、参与临床胜任力委员会的信心与能力。新理念带来新举措，新征程要有新作为。北京协和医院高度重视师资队伍建设在医学人才培养中的重要作用，坚持高水平教育教学从师资抓起，注重师德师风与教学能力的全面协同发展。此次工作坊的举办，标志着医院在完善住院医师培养体系、强化师资队伍建设方面作出的新探索。未来，医院将围绕胜任力培养核心，持续搭建平台、深化培训，推动住院医师培训工作向更高水平迈进。文字/魏宝谊朱丹彤图片/宣传处教育处编辑/干玎竹陈恔
2026.01.26
