1、北京协和医院领导班子召开学科建设专题会议 总结第一轮学科查房情况  就深化学科建设做出战略部署 本报讯  7月20日下午，北京协和医院党委鲁重美书记代表院领导班子在全院周会上通报了医院第一轮学科查房情况以及7月11日召开的院领导班子学科建设专题会议情况，全体院领导、各临床医技科室主任、职能部门负责人和全体护士长出席会议并听取报告。 　　学科建设是北京协和医院2009年三大中心工作之一。为此，在2004年、2008年完成的两次全国范围学科评估、2009年上半年完成的学科院内评估和院领导分工进行学科查房的基础上，在短短半年时间内，医院领导班子多次召开规划务虚会，专题研讨学科建设方向性问题，作出阶段性战略部署。 　　7月11日，赵玉沛院长主持召开全体院领导班子学科建设专题会议。他指出，这是一个非常重要的学科建设阶段性会议，将对关系医院长远发展的学科建设、人才培养等战略重任起到重要作用。鲁重美书记在会上就全体院领导第一轮学科查房情况作了汇总的主题报告，内容包括什么是学科建设、我院学科建设的现状、院科两级学科建设各自需要关注和解决的重点问题，医院加强学科建设拟采取的新举措等。全体院领导对鲁书记所作的汇总报告表示高度认可，对学科查房的意义给予充分肯定，认为是集思广益、将管理工作做精做细的创新办法。大家还结合自己所分工学科的情况，从医院高度谈了如何抓学科建设的建议，讨论形成了下一阶段学科建设工作的若干决议。 　　协和医院学科建设阶段性专题报告的要点如下： 　　——什么是学科建设？学科建设是人才培养、科学研究和服务于病人、服务于社会的基础性建设。学科建设的水平最终要反映在人才培养的质量、科学研究成果的水平和服务社会的效能上。学科建设是围绕学科方向、学科队伍和人才梯队，通过硬件的投入和软件的积累，不断提高学科水平的一项系统工程。 　　——我院学科建设的现状。我院目前学科建设整体情况令人担忧。具体体现在： 　　第一，国内处于领先地位的科室仅占到1/5，大部分传统优势学科“优势”不再显著，学科带头人存在专业缺陷，标志学科学术地位的中华医学会各专科分会的主任委员等位置日趋旁落他院。 　　第二，即使处在我院排名前十名的强势学科也“家家有本难念的经”，各有各的缺憾，面临继续巩固学术地位、搞好科室团结、培养好学术接班人等问题。 　　第三， 部分学科带头人缺乏战略眼光，在学科方向的选择与凝练上着力不够，致使学科发展方向不明确。有的科室甚至难以维系学科组成，更谈不上学科发展方向。 　　第四，无论与过去的老主任比，还是与现在的国内同行比，部分学科带头人对学科综合实力建设的驾驭程度和执行力不够。没有很好规划亚专业，人才梯队不合理。 　　第五，医生定科过早、分科过细，受现行分配体系影响，医生在亚专科选择上受经济利益驱动现象较为严重，老协和的部分优良传统正在丧失，协和的综合实力受到了威胁。 　　第六、医院密切结合临床的科研传统受到影响，医院SCI收录论文数在全国大型医疗机构中排名滑出前十名，新兴学科出现“科研短板”，少数学科科研产出为零。 　　第七，调研还惊奇地发现：学科综合绩效考核结果、发表SCI论文数与其在学科建设评估中的地位非常吻合，这也从一个侧面佐证了目前运行的学科评估指标和绩效考核指标设置具有科学性和代表性。 　　第八，此次学科查房，各学科精心准备、认真汇报，但是汇报水平参差不齐，汇报水平的高低与学科所在位置也体现出高度的趋同性。大家公认的学科建设搞的好的科室，汇报中较少关注空间、设备，而更多关注软件建设。学科建设搞得差的科室，要人、要钱、要空间、要设备，摆困难、提要求的多，提思路的少。 　　——造成目前学科现状的原因分析。报告在客观分析造成我院目前学科现状的医院层面、科室层面的原因的基础上，更加强调了院领导班子在其中的责任担当。院领导班子将学科建设当做专题重要工作，从医院层面狠抓落实，是协和历史上第一次，从而一改过去等待科主任找上门来摆困难、求帮助的状况。其次，报告在分析我院不少科室的荣辱兴衰之变迁后，批判性地提出，“为什么有些科室大树底下不长草”？坦承这是因为医院层面长期缺乏对学科带头人的管理机制造成的。大家认为，学科带头人建设是学科建设中最基础的工作，但是医院一直没有建立明确的学科带头人管理机制，没有相应的选拔和考核标准，与之相配套的医疗、教学、科研和人事管理制度没有与时俱进，是学科滑坡原因之一。 　　——医院层面的学科建设应该怎么抓？ 　　第一，抓宏观问题。包括学科规划与布局，学科定位，学科点设置等宏观问题。要整合医院多学科资源优势，创新管理机制，抓学科群建设，提升协和综合实力； 　　第二，主要从三个方面着力。包括学科带头人遴选和培养、国家重点学科建设和对弱势学科的帮扶； 　　第三，要处理好“四个关系”：学科建设与医院规模的关系，专科特色与综合优势的关系，重点扶持与全面开花的关系，锦上添花与雪中送炭的关系。 　　——科室层面的学科建设应该怎么抓？学科带头人要做好学科方向的凝练、后继学科带头人的遴选与培养、专业学科的建设和人才培养，特别是要重点搞好科室团结，增强科室凝聚力。 　　——医院加强学科建设的举措。总体讲应该是理清学科建设的头绪、做好有关学科带头人的遴选与引进，同时医院给予合理的设备、空间、经费、人员和政策支持。具体地讲： 　　第一，对各学科进行分类管理：对全国影响力高且发展后劲大的科室，目标是巩固优势；对全国影响力低但发展后劲大的科室，将予以重点扶持；对全国影响力高但发展后劲差的科室将支持其二次创业；对全国影响力低且发展后劲差的科室，将考虑人才引进。 　　第二，建立推行科主任助理制度，加强人才队伍建设。 医院将面向45岁以下、高年主治医师以上的群体，通过公开竞聘方式产生科主任助理，由医院发放职务补贴，协助科主任管理医疗、教学、科研、经营等方面工作。将来科主任、副主任原则上从担任过科主任助理的人员中产生。由科主任、副主任、支部书记、主任助理、护士长组成的科室管理核心小组，实行例会制度，推行科务公开。“在科室管理中推行科主任助理制度，主要是着眼于未来学科带头人的培养”，赵玉沛院长感慨地说，“科主任们应该清醒地认识到，不给年轻人搭舞台，就是给学科挖坟墓”。 　　第三，建立形成学科带头人管理机制。学科建设最重要、最基础的工作是抓学科带头人。今后医院对学科带头人的考核主要从是否抓学科发展方向，是否能知人善用，是否有容人胸怀，是否培养接班人，是否敢严格管理等几个方面着手。医院将制定学科带头人的培养方法、选拔标准和考核标准，使学科带头人有激励、有压力、有活力。 　　第四，抓学科带头人的培训与教育。学科建设与行政管理是科主任的两大职责。医院将外请相关专家对大家进行培训，同时在院内开展好“学科建设每周一讲”活动，请学科建设做得好的科主任现身说法，供大家相互借鉴。医院还将组织好每月一次的科主任会议。 　　第五，继续深化学科查房制度。医院将对第一轮学科建设调研中各学科提出的、医院可以解决的合理要求，由各主管院领导负责解决。对部分重点科室将开展第二轮学科建设调研。医院还将适时召开老专家教授座谈会，沟通汇报，并听取意见和建议。同时，通过各种形式和手段充分发挥中青年在学科建设中的骨干作用。                 宣传处  党办 2、医生多点执业，时机是否成熟？ 我院举办青年辩论赛   热议医改焦点话题       本报讯  7月10日下午3点，一场精彩的青年辩论赛在我院住院楼四层多功能厅成功举办。本次辩论赛题目为“医生多点执业时机是否成熟”，旨在通过“思考医改新政，展示协和观点”，在青年中形成一种勤于思考、敢于思辩的良好氛围。辩论赛活动由团委和青年工作部主办，得到了医务处、人事处和宣传处的大力支持。 　　辩论赛由外科李秉璐副主任医师主持，青年工作部副部长余可谊担任大赛主席。8位选手均为各总支推选的青年才俊，个个充满自信，摩拳擦掌，比赛之初就喊出了自己的挑战宣言。首先双方一辩各以其精彩的开篇陈词搏得了观众热烈的掌声，为随后的一对一攻辩奠定了基础。攻辩环节，问答之间，发问方有理有据，气势压人，答辩方井然应对，攻守有序。最精彩环节——自由辩论，双方引经据典，妙语连珠，唇枪舌剑，互不相让，会场不时掀起一个又一个新的高潮。协和年轻人的机智和幽默，搏得场上评委及观众热烈的掌声。 　　辩论结束后，王以朋副院长、于学忠主任分别点评了双方选手的表现。经过评委们的认真评议，最后反方获胜，反方四辩许明和正方三辩邢宝坤获得了最佳辩手的称号，赵玉沛院长上台为参赛双方和最佳辩手颁发证书和奖品。 　　短短一个小时的辩论赛，引发了我们许多深思。医改方案出台，但是现实操作过程中还面临许多实际困难。特别是大型公立医院如何应对医改新政？有待大家广泛讨论。此次由协和青年人发起的辩论，希望引导全院职工关注医改，动员更多的力量为医改方案的实施，为大型公立医院应对医改新政建言献策。 　　本次辩论赛由赵玉沛院长、陈杰副院长、姜玉新副院长、王以朋副院长、向炎珍院长助理、孙阳处长、叶玉琴处长、于学忠主任、段文利副处长担任评委。各临床科室主任代表、职能处室负责人、总支书记、团青组织代表、医护代表等共120多人出席辩论赛。北京电视台、北京晚报、中国青年报、健康报、人民网和搜狐网等媒体嘉宾也应邀出席，并对此次活动给予高度评价。           青年工作部  宣传处 3、协和眼科培育我半个多世纪 眼科  劳远琇   一、50年代的协和眼科：

    每当我看着这张摄于1953年的“协和眼科同仁合影”时（第一排正中为罗宗贤主任，右起第二为笔者），60年前的一幕幕就会不由自主地浮现在脑海中。

    抗美援朝时期，为了志愿军的医疗问题，中央及军委向协和医院借用250张床，1951年成立了“中国医院”；当时胡铮大夫是中国医院的眼科大夫。之后两院合并，称为“中国协和医院”，由此我们眼科就增加了一名医师。     1951年以后，每年有医学院毕业生分配来协和眼科，渐渐的人手多了起来。眼科在八楼一病房有了几张床位，军民皆收。罗宗贤教授来科任全职主任，门诊大厅也大致布置就绪，并且在1953年成立了几个专科门诊：眼底病、眼肌、验光、视野等等。     1953年以后，技术员来到眼科，协助医教研多方面工作。     军管领导来协和后，察觉到医院里小科室人手紧张，于是将协和八年制学生1955届毕业生一半（13人）派到眼科进行重点深入的专科培训。55届学生眼科学习一年后，有六人留在科里，眼科顿时人丁兴旺起来。但不到几年，他们也都先后调离，成为其他医院医疗骨干。

二、21世纪的协和眼科：

    60年的风风雨雨过去了，我已从一个30岁初入眼科的助教，成为一个90岁高龄具有专业特长的教授。我为我们祖国的一天天强壮，我们医院的一天天发展，我们眼科的一天天成长，感到无比的感慨，无比的自豪！

宣传处  寇杰 严谨治学育桃李，求精从业送疾瘟， 勤奋钻研呈硕果，奉献自我建协和。 人世变迁魂依旧，八字精神印心田， 终身清廉俭为尚，毕生沥血筑家园。 5、“没有共产党就没有新中国”主题演讲比赛二等奖作品 没有共产党就没有新中国 整形外科  段  娟   这是一个古老的话题，这也是一个永远年轻的话题。说它古老，因为我们已经传颂了数十年；说它年轻，因为每一时每一刻，身边的点点滴滴都让我们深刻感受着这个真理。      1921年7月23日，嘉兴南湖的红船上，一个响亮的名字，一个改写了中国历史的政党——中国共产党诞生了，这个创始仅有53人，如今已拥有六千四百万党员的政党，从此以星火燎原之势掀起了中国历史变革的轩然巨波。他们用先进的思想唤醒了国人业已麻痹的神智，他们用正义的铁拳奋力击打国人颈上致命的铁锁，他们把舍生取义、存报丹心、为国崛起升华为革命的力量。在那个激荡的历史年代，江姐从容走上刑场的身影尤在眼前，夏明翰“砍头不要紧，只要主义真”的宣言仍在耳边，董存瑞舍身的巨响还烙在记忆的深处，这是为什么？因为党在他们心中。从大革命失败的血雨腥风到枪林弹雨、艰苦卓绝的战争年代，从共和国诞生的隆隆礼炮到改革开放的明媚阳光，一代代共产党人，用鲜血和汗水，用信念与追求，见证着中国共产党走过的八十度春秋。是他们的故事，在时刻提醒我们：没有共产党，就没有新中国。      在过去的一年中，从春天的抗击冰雪灾害到粉碎3.14藏独分子的分裂活动，从4.28胶济铁路重特大交通安全事故的救治工作到5.12汶川大地震取得的伟大胜利，从北京奥运的成功到即将举办的世博会，从经济危机中中国的屹立不倒到刚刚成立的金砖四国，每一次成功都在向世界宣告，中国在一步步走向强大，我们的祖国正在腾飞与崛起。在为祖国自豪的同时，中国的人民也更加信任国家的执政党。无数事实一次次向我们印证了，没有共产党，就没有今天安定、繁荣、稳健的中国。     历经种种风风雨雨，中国共产党走过了88年；伴随着每一个朝朝暮暮，协和医院也迎来了自己的88岁华诞。我是整形外科一名普通的护士。工作这些年中，感受最为切实的是身边点点滴滴的变化，以及工作岗位中遇到的每一名党员。短短的时间内，医院高干保健基地拔地而起，外科门急诊大楼日新月异。每一分每一秒，都让我感受到了医院的勃勃生机。而在抗击非典的特殊时期，就在我的身边，涌现出无数勇敢睿智的协和人，他们毅然用无私无畏，无怨无悔诠释了当代共产党员时代的风采。用生死肉骨的精神和拔山盖世的气魄实践了自己对党的誓言。在协和医院这个大家庭中，一代又一代协和人以服务病人为宗旨、以救死扶伤为己任，默默的奉献着自己的青春与汗水。协和人是不平凡的，因为有着不平凡的愿望，愿为祖国的健康事业献出终生。协和人是无私的，无私的胸襟里时时刻刻以病人的安危为己念。协和人是执着的，执着的追求是维护生命的绿洲，撑起生命的蓝天。     最后，请允许我将协和人的心声，用这首祝福的诗献给我们亲爱的党：南湖滔涌，荡轻舟，镰斧赤旗一面。指点神州，脱苦难，风雨历经无限。怒斩倭寇，收拾河山，擂响旧世丧钟。义举南昌，会师井冈，踏破长征艰险。东方雄狮，全民一心，而今奔富强。鲜红旗帜，崭新华夏，信仰历久弥坚！ 6、天翻地覆慨而慷  人间正道是沧桑 苏  萌     辽沈战役、淮海战役胜利结束，解放战争进入决战阶段。平津战役开始后，我军集中优势兵力于1949年1月15日解放天津，歼敌13万余人，并活捉了天津警备司令陈长捷，给傅作义以沉重的打击。随后保定、石家庄、张家口、宣化等城市相继解放，使固守北平的国民党军陷入解放军的四面包围之中，成为一座孤城。     1949年1月16日解放军平津战役前线司令部致函北平守军傅作义将军。提出和平解放北平战事的两项办法，傅作义表示接受，其部队撤出北平听候改编。     1949年1月19日解放军代表与傅作义代表共同签署“和平解放北平协议”。1月22日傅作义在“和平解放北平协议书”上签字，并发表广播讲话。根据“和平解放北平协议书”确定1949年1月31日国、共两党双方正式签署北平防务协议交接文本。这一天定为北平解放日。     1949年1月31日中国人民解放军进入北平，正式接管北平防务。至此，历时64天的平津战役宣告胜利结束。     1949年2月3日中国人民解放军兵分两路，从永定门、西直门同时进入北平，并在正阳门箭楼前举行盛大的入城仪式。     六十年前那个严寒的冬天，太阳的光芒使人感到格外温暖。我就是那个时候奉命从永定门随大军进入北平。我的任务是在天桥附近到指定地点报到。     1949年2月21日至28日中国人民政治协商会议第一届会议在北平召开，会议确定中华人民共和国定都北京。     平津战役期间我随野战军进入北平西南郊一带。在那段风风雨雨的日子里，我也有着一段很值得回忆的经历： 三进宛平城     平津战役中我军对武装进攻北平作了充分的战前准备。     宛平城是傅作义守军南逃的咽喉要道。我军为了顺利攻占北平，先选择宛平城作为模拟攻城目标。测量出城墙的宽厚度，比拟北平城墙，试探炸开北平城墙所需炸药数量和方法。经反复试验终于取得了可靠的数据和有效措施。     爆炸试验目的有二：1、为我军取得攻城经验。2、通过强烈的爆炸声给傅作义守军以巨大的军事威慑力量。     当时我被任命为华北军区第四后方医院政治教导员，代行院长职务。组成一个战场救护突击排，随攻城部队抢救伤员。第一次因准备工作不细，担架过于笨重、登城的速度太慢，错过了抢救伤员的时机。成为攻城部队的障碍。第二次接受前次的教训轻装前进，但又逢天降大雪，道路不畅，没能到达预期目的。吃一堑长一智，第三次紧紧抓住战机，较好的完成了任务，受到部队首长的好评。 接受傅作义陆军第三十一医院     1949年2月3日我进入北平后，以解放军首席代表身份率领军管小组进驻位于天坛公园南侧的傅作义陆军第三十一医院。（现天坛医院前身）。     傅作义陆军第三十一医院原有各类人员500多名。主要设内、外科，以外科为主。医院医疗设备尚可，病房原为傅作义天坛临时飞机场的军用仓库改装而成。一间大病房安置几十张病床，条件比较简陋。     我进驻后宣布实行军管。因此，引起该院相当一部分人员尤其是各级军官怀有不同程度的抵触情绪。对我们敬而远之，惟命是从，叫干什么就干什么。     我们军管小组首要任务是向他们交待解放军的军管政策。总的精神是“实行一切包下来”的“四项不变”原则。即：医院编制机构不变，人员原有职位、待遇不变，工作任务不变，医院地址不变。     经过一段时间的工作，医院人员情绪逐渐平静下来，随之而来的就是接收平津战役转来的大批伤病员。该院在我们进驻前已接收了近200名傅作义部队的伤病员。我们接管后又接收了800多名我军的伤病员。这些伤员大多数只经过战场救护的简单处理，很多人急需手术治疗。为此，我们组建了十几台临时手术室加班加点，实行24小时歇人不歇马的连续工作，施行突击治疗。由于任务大时间紧病房来不及调整，国、共双方的伤病员交叉住在一起，这样就埋下了日后发生矛盾的隐患。     有一天，通信员跑到我办公室报告我说：“苏代表！请你赶快去病房吧！我军伤病员与傅作义的部分伤病员打起来了，病房乱作一团。”     我急忙赶到病房，只见有的傅作义部队伤病员被掀到地上，有的被赶出门外、有的仍有着肢体接触的纠缠，推推撞撞。他们看见我都争先恐后地向我申诉各自的理由。我军的伤病员更是不依不饶，拉住我的手大声叫嚷：“苏代表！您看看我们与他们（指傅作义部队的伤病员）昨天还在战场上你死我活的厮杀，我们的伤就是他们打的，现在都躺在一个病房里享受同样的医疗和生活待遇，我们想不通！咽不下这口气！”     我首先让他们回到各自的病床上，安抚大家不要冲动。我对他们再次交待了军管政策，进一步说明我们不能把起义人员视同战场上的俘虏，他们已经放下武器接受改编，我们要一视同仁，不可歧视，更不该推打辱骂……经过一番政治思想教育，一场风波总算平息下来。但矛盾并没有根本解决。为了避免类似事件重演。我们决定立即对病房进行大调整。把我军伤病员与傅作义部队的伤病员相对集中分区安置。经过紧张的忙碌，医院的局面基本平稳下来，工作逐渐走上正轨。     从1949年2月到6月我们先后收治各类伤病员近2000人次，比较顺利的完成上级交给我们的任务。     根据国内形势的发展变化，上级决定让我们把现有的伤病员分批分期转送到郊区其他军队医院。把第31医院原班人马移交给华北政府，定名为“华北人民医院”。我军管小组办理完各种交接手续，到新的地点接受新的任务。 转战通县（现北京市通州区）     随着战局的发展，华北军区所有的后方医院全部集中到通县一带（现北京通州）待命西行。只把第四医院留住在通县南门内，接受新任务。     上级给与我们第四医院的任务是：收治和安置基本痊愈可以考虑出院的伤病员。短短的几个月共收转安置伤病员1800多人次。其中50%可以归队重返前线，30%仍需易地治疗康复，20%因有不同程度残疾留在后方安置其他工作或复员回原籍。 在通县期间，为活跃部队的文化生活，从医院内抽调部分文艺活动骨干由我导演排演了大型歌剧《王贵与李香香》。几个月内给当地驻军和通县人民群众连续演出多场，颇受欢迎与好评。     当时，刚刚获得解放不久的通县城区人民群众对人民解放军还较陌生。在那种情况下，我们把《王贵与李香香》奉献给驻地军民，尽管我们的演出水平不高，但让通县人民群众第一次看到来自解放区的文艺节目，他们感到新颖、亲切，从而加深了军民鱼水情，扩大了解放军的政治影响。也给人们留下一段很值得回味的佳话。

参加开国大典

    华北军区总医院前身是傅作义的“华北剿总联勤总部陆军总医院”。北京解放后，我军对该院实行军管接收，同样也实行“一切包下来”和“四项不变”的政策。该院官兵2000多人，其规模设备医疗技术水平等诸多方面在当时是仅次于协和医院，是北京城内最大的综合医院。     我在内科工作不久又调任院政治部宣传科科长。     1949年9月，第一届政治协商会议决定十月一日举行开国大典。     为保证开国大典顺利进行，上级命令华北军区总医院派出医疗救护小分队，我任队长。医护人员共12名，带上一顿工作午餐，分乘两辆红十字救护车，车子分别停靠在中山公园和太庙（现劳动人民文化宫）门前。虽然大典下午举行，但我们在上午八点前就按时到位了。     十月一日那天，北平城天高云淡，晴空万里。所有受阅部队和各种装甲车辆也都一律在上午八点前后集结到位。     大典总指挥部发给我一个特别观礼证，凭证可以往返穿行于中山公园和太庙之间，也可以任意登上东、西观礼台。     开国大典下午3点准时开始。当我登上观礼台时，生平第一次看到几十万人民群众身着盛装，把广场点缀成花的海洋。也第一次看到受阅部队整齐的方阵，威武的雄姿。此刻，顿时心潮澎湃，热泪盈眶，一遍又一遍的高呼“中国共产党万岁！”“毛主席万岁！”“中华人民共和国万岁！”在天安门前我亲耳聆听毛主席在天安门城楼上向全世界庄严宣布“中华人民共和国、中央人民政府成立了！”“中国人民从此站起来了！”我也亲眼目迎目送毛主席健步走进广场亲手按动电钮，让第一面鲜艳的五星红旗冉冉升起，迎风飘扬在天安门广场上空。我还近距离的看到朱德总司令在聂荣臻将军陪同下乘车检阅海、陆、空三军部队。     六十多年过去了，那宏伟壮观的场景仍然历历在目，那震天动地的欢呼胜利的声音仍言犹在耳。     “为有牺牲多壮志，敢教日月换新天。”     1949年10月1日新中国的诞生，冲破了帝国主义东方防线，改变了亚洲乃至世界的政治格局。结束了百年来中国人民饱受帝国主义列强屈辱的历史，开辟了中国革命的新纪元。     1949年10月1日是中国现代史上伟大光辉的一天，这一天永远载入中华民族光辉的历史长卷。 “尔曹身与名俱灭，不废江河万古流。”     开国大典虽然很顺利的举行，也给我们留下几件记忆犹新的小插曲。     开国大典仪式由林伯渠秘书长主持。当他宣布：“请毛主席升旗！”话音未落，主席台上就有人提醒说：“升国旗！”我们在观礼台上距天安门城楼很近，“升国旗”三个字从麦克风里听得十分清楚。随后，林伯渠秘书长急忙重复一句：“请毛主席升国旗！”特别把国旗的国字提高了声音。     毛主席从天安门城楼上走下来，穿过金水桥健步进入广场并按动电钮，升起国旗。当五星红旗徐动，经久不息，使开国大典进入第一个高潮。     林伯渠秘书长小小的口误，绝大多数人都没听清楚，因为大家都在全神贯注凝视缓缓升起的五星红旗，都在争先恐后的追随观看毛主席高大英姿的身影。     阅兵式开始。陆、海、空三军步兵方阵迈着雄健的步伐通过天安门接受国家领导人的检阅。随后装甲兵部队出现在广场前。当坦克方阵行进到中山公园门前西侧时，一辆坦克车突然熄火原地不动了，看到这个场面人们都焦急万分。就在那突如其来的情况下，熄火后面的那辆坦克加大油门，从后面顶着熄火的那辆坦克车继续前进，很快跟上前面的部队，基本上还能保持着原有的队型。看到这一奇观，人们无不拍手称快，异口同声的称赞那位机警灵敏的驾驶员不愧为训练有素的人民子弟兵。     开国大典结束后不久，听说坦克兵部队首长给那位机警救场的驾驶员记了一等功并通报嘉奖。 受阅的部队通过天安门广场的同时，人们耳边突然传来飞机的轰鸣声，大家不约而同的顺着飞机声传来的方向看去，只见十多架战斗机组成受阅编队，从东往西沿着长安街飞过天安门。空军战斗机编队显示着向新中国献礼，向国家领导人致敬，向全国人民致敬。随着战斗机群的空中表演使整个广场上的军乐声、欢呼声、一浪高过一浪，把阅兵式推向又一个高潮。     就在我们大家仰视空中战斗机编队表演的同一时刻，突然我觉得后背热乎乎的，用手一摸，后背湿了一大片。回头望去，原来是我们后排的一位女同志怀抱一个约两岁左右的小男孩在撒尿，一泡尿差不多全都撒在我的背上了。大家看明了原由，都开怀大笑，七嘴八舌的说道：“这是小宝宝也为开国大典激动，送给咱们观礼人员一份祝贺的厚礼……”

    这几段小插曲给我留下极深刻的记忆，真可谓：“空前绝后，古今奇闻。”

 

7、我院魏镜教授赴鄂为英雄特警谭纪雄会诊

本报讯（记者 陈明雁）在震惊的6月3日武汉大学挟持人质案件中，武汉市公安局特警支队突击大队副大队长谭纪雄不幸头部中弹，身负重伤，为成功处置劫持人质案件作出了重大贡献，其英雄事迹在社会各界引起了强烈反响。根据谭纪雄的负伤状况，在公安部协调下，北京医疗专家先后赶赴湖北武汉，为英雄特警谭纪雄会诊。我院心理医学科副主任，精神心理学专家魏镜教授亦在被邀之列。 　　魏镜教授在26日晚飞机严重晚点的情况下，于27日凌晨抵达武汉抵达后，不顾极度疲劳，当日上午10时即为谭纪雄会诊。魏镜教授先为谭纪雄进行了脑功能、精神心理和情绪状态的评估，并进行心理疏导，指导他如何加强自我调整及应对。之后，谭纪雄的家属也接受了心理疏导，包括如何照顾患者。魏镜教授还指导医院心理科制定了详细的心理训练计划及内容，并向单位和同事指出如何应对谭纪雄工作中的情绪变化和心理反映。 　　魏镜教授“一切以病人为中心”的服务态度，精益求精的医疗技术，受到公安部门的大力称赞。武汉市公安局特聘她为民警心理健康服务中心专家组特邀专家。公安警务保障部专门写来感谢信，称“有了像她（魏镜教授）一样医术精湛、医德淳朴的医生，贵院的医疗卫生工作必会蒸蒸日上，我们公安战线的工作才会得到坚实而有力的医疗保障”！并感谢协和医院领导：“在此次公安部组织的为湖北省武汉市公安局特警英雄谭纪雄同志的医疗会诊工作中，贵院以高度的责任心和救死扶伤的高尚情操，克服种种困难，尽心、心职，派出最优秀的医疗专家，用最快的速度赶到危重伤病员救治一线，为抢救生命做出重大贡献！在此，我们谨代表公安部向您表示衷心的感谢！感谢您对公安工作的支持！”   8、用创意点亮协和标志设计       本报讯  6月19日下午，在北配楼523教室，团委&青年工作部组织了“你的创意，点亮协和”标志设计沙龙，邀请宣传处段文利副处长谈协和文化的内涵和精髓，并邀请美工设计专家就审美、立意、技术操作等方面做了培训。     首先，段文利副处长向大家介绍了协和精神及协和文化，对协和文化及协和人文精神的特征进行了准确而生动的诠释。协和文化有别于其它医院文化之处在于其在长期的中西合璧的历史发展中形成的一种精英文化。因此对于协和文化的充分了解和准确把握是此次设计的前提。     随后，美工设计专家戴红军就如何设计医院标志进行了详细讲解。他提到，大自然赋予了我们每个人一双发现美感的眼眸。医务工作者以其深厚的医学背景及对医院文化的深刻体会，是可以设计出与专业艺术设计者相媲美，甚至更为贴切的医院标志方案。     随后，戴老师以图文并茂的方式向大家介绍了标志设计的基本要点：首先，好的创意是关键。这就要求设计者在动笔前要充分了解调研、归纳总结，以提取概念。在有了初步创意后，需要将抽象的概念形成图形，把概念用图形具体化。最后，对图形不断地、反复地进行修改，将图形推敲至完美，可采用简化、平衡、补偿、张力等手法。     商标/标志（LOGO）是现代经济文化发展的产物，是组织综合信息传递的媒介。一个好的标志是组织宝贵的无形资产。北京协和医院作为一所国内外知名的大型综合医院，若要在新的历史环境下进一步巩固自身形象，扩大医院在国内外的影响力，一个能够充分体现协和品质及精神的标志是必不可少的。                         青年工作部  李媛   9、从辨病体检向健康管理服务模式的成功转换      本报讯  6月26～29日，健康医学部派遣科室内中级职称以上的医生和护士参加“全国医院健康体检与健康管理高峰论坛”。在会上，我院原体检中心主任许莹就“体检质量管理体系”详细阐述了健康体检内容的变化，从传统的辨病体检向健康体检转换，从单一体检向检后健康管理服务转换，从一次性体检服务向主动、连续、系统地医学服务转换，探索适应不同层次、不同人群的健康管理服务模式。     通过与会人员的反映可以看出，调整后的医学目的，应当以“把握健康”为要义，使健康体检行业在服务理念、服务准则、服务功能、服务流程、服务内容上区别于临床医学：     ★ 要具有先进的服务理念：从关注疾病治疗转向关注健康维护，彰显以人为本的价值取向；     ★ 要具有创新的服务准则：针对不同人的不同健康状态，进行动态、系统、全程、递进的保障服务；     ★ 要具有综合的服务功能：应当包括健康状态、风险评估、健康文化传播及教育功能； 要具有规范的服务流程；     ★ 要具有完整的服务内容：充分响应多元化、多样化、个性化的健康需求。 健康体检在最近几年发展非常迅速，国内各类健康体检机构已达4000余家。经过业界人士的共同努力，2007年中华医学会健康管理学分会的成立代表着健康管理作为一门学科，已得到政府与学术届的认可。       健康医学部 10、望江南·青藏路（共五首） 内分泌科 李乃适   其二  青藏路，优雅藏羚羊。信步闲庭飙列外，荒原万里独轩昂，天地瞩其芳。 其三  青藏路，错那似泸沽。碧水苍山芳草地，一池澄澈映穹庐。净土育神湖。 其四  青藏路，旭日照冰川。飞雪恋山千万载，蜿蜒而下润荒原。云影绕峰峦。 其五  青藏路，疾速画中游。次第山河云雪过，茫茫草地见牦牛。天阔笼沙洲。   11、三大运营商来我院介绍3G技术       本报讯  2009年6月29日下午，在我院北配楼329阶梯教室，中国移动、中国网通和中国电信三大电信运营商分别就3G技术及其在医疗行业的应用前景进行了介绍，并针对我院实际情况提出各自的应用方案。会议由陈杰副院长主持，院领导和职能处室的正副处长出席。     时至今日，呼机技术已淡出市场，我院应选择新的技术方案。正值手机3G技术走向市场的成熟时期，为使我院拥有一个实用、先进的现代化沟通平台，在信息中心和电话总机共同制定方案的基础上，我们又邀请三大运营商一同为我院即将建立的统一通信平台献计献策。     通过对三大运营商所提出的建议方案和优惠条件，我院将从中选择其一成为我们的合作伙伴和服务提供者。         信息中心 宋忠良   12、图片新闻

1）广东省东莞市康华医院送来龙眼600箱，慰问我院职工。

 

  13、适时妊娠   定期检查   正确用药 协和风湿免疫科与妇产科携手呵护狼疮妊娠生命线   本报讯（记者陈明雁）  多年前的《第一次亲密接触》感动了无数读者，也让系统性红斑狼疮（SLE）变得家喻户晓。红斑狼疮是一种多发生于青年生育期女性的自身免疫病，因为狼疮与妊娠可以互相影响，在上个世纪80年代以前，狼疮患者想要小孩成功率较低，有时几乎是奢望。经过数十年的研究与发展，北京协和医院的风湿免疫科与妇产科通过大样本（妊娠合并SLE者94例）以及长期随诊的系统性研究，初步建立狼疮女性患者的妊娠风险与成功条件，进一步指导有生育要求的患者在最好的条件下怀孕成功。 　　狼疮患者妊娠属于高危妊娠，相关死亡率约为正常人妊娠的20倍。特别是处在活动期的狼疮肾炎患者，有50%的孕妇发生流产，2/3左右的孕妇出现早产或死胎。妊娠对系统性红斑狼疮的影响也很大，大约有半数以上的患者在怀孕末三个月和产后数月内病情加重或复发，严重者可致死亡。 　　如何才能帮助狼疮患者安全通过孕产期，并得到健康宝宝，需要风湿免疫科和妇产科共同努力。通过1990年1月～2008年1月发生在北京协和医院的96例次妊娠，运用logistic回归分析，揭示了狼疮活动与早产、小于胎龄儿、胎儿窒息发生的正相关性，以及胎儿不良结局与子痫前期/子痫、低血小板血症、狼疮活动等因素有关。在此研究基础上建立的狼疮妊娠指导原则，使北京协和医院SLE合并妊娠的相关死亡率明显下降，达到国际先进水平(见右图)。 　作为国内首次长期系统的经验总结，协和风湿免疫科和妇产科不仅对狼疮妊娠进行了有益探索，还联合急诊、ICU、儿科多科协作，建立快速接诊、转诊、会诊的绿色通道，使SLE合并妊娠的死亡率明显降低。狼疮孕产妇的围产期管理一直都是国内外关注的焦点和难点问题，作为国内首屈一指的专业技术队伍，协和医生们将继续开展狼疮妊娠的研究工作，建立中国SLE合并妊娠诊疗规范。

狼疮妊娠母婴生命线（表）

关键点

关 键 要 素

适时妊娠

（1）       无重要脏器受累；

（2）       病情稳定至少半年，最好1年以上；

（3）       泼尼松用量每日小于10mg，且免疫抑制剂停用半年以上；

（4）       肾功能稳定；

（5）       原有aPL阳性者（抗凝脂抗体阳性者），aPL转阴3个月以上怀孕可减少流产发生。

定期检查

（1）       对孕妇的监护：妊高症（高血压、蛋白尿及水肿等综合征）、血液的高凝倾向、狼疮疾病活动度评估；

（2）       对胎儿的监护：定期进行胎儿心脏彩超检查（对于孕妇抗ssa,ssb阳性者应行胎儿心脏超声或胎儿心电图检查。有房室传导阻滞者应行宫内治疗）；同时密切监测胎儿生长发育情况；

（3）       每月一次风湿免疫科检查；

（4）       28-36周时，每周一次产科检查（正常人为两周一次）；

（5）       做好分娩前的应激准备。

正确用药

（1）        泼尼松小于10mg、羟氯喹对胎儿影响小；

（2）        环磷酰胺、硫唑嘌呤、大剂量的糖皮质激素等有明显的致畸性和性腺抑制作用，应禁用；

（3）        狼疮孕产妇激素和免疫抑制剂方案的制订和调整必须在风湿免疫科专科医师的指导下进行。

  14、上消化道出血发病的节律性及相关气象因素 急诊科  王厚力 杜铁宽  李涛   上消化道出血（UGIB）是常见急症，有不少文献报道UGIB的发病有明显的季节变化，但其机理不清。我们的最新研究发现，UGIB的发病与气象因素中的气温和气压有明显的相关性。

本次研究中我们收集2005年8月1日～2007年7月31日北京市急诊诊断的UGIB的病例。共有2580例患者入选，其中男1888例（73.2%），女692例（26.8%），平均年龄（56.5 ~ 21.0）岁。相应时段的气象参数包括气压、气温、相对湿度、风速。由于气象因素之间有相互影响，在分析UGIB发病与某气象因素之间的关系时，应控制其它气象因素的影响。因此选择对一个时间段的发病数和单个气象因素之间的关系进行偏相关分析。按月统计的发病率显示，UGIB的发病在不同月份间有显著差异， 1月份发病最多，8月份最低（图1）。偏相关分析显示气温、气压与时段发病数呈显著负相关。

  15、《Microsurgery》主编张峰讲授SCI文章书写技巧 本报讯（记者 龙笑）2009年7月6日下午，美国密西西比大学整形外科教授，《Microsurgery》杂志主编，《Annals of Plastic Surgery》杂志副主编张峰教授赴我院讲授关于SCI文章的书写及投稿技巧。讲座中，张峰教授重点讲解了应当如何书写英文论文，同时列举很多具体的实例，指导大家如何寻找研究的闪光点，运用技巧书写论文。在课后自由提问阶段，张峰教授从课题的选择、设计，到如何进行英文写作等各个方面均给予了幽默详尽的讲解，令听众受益匪浅。本次活动做为“SCI论文讲座”系列活动之一，由整形外科与团委、青年工作部联合举办。   16、北京协和医院青年辩论赛 医师多点执业时机是否已经成熟

正方

  

张光宇                             史迪

 

邢宝坤                             任常 

反方

 

张婷                              高儒真

正方观点： 解决“看病贵、看病难”问题 从现在到2020年，随着我国的经济发展和人民生活水平提高，人民群众对医疗卫生服务的需求将越来越多，而工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化、生态环境变化等等，都将给卫生工作带来一系列新的严峻挑战。 据2006年相关统计资料表明，我国人口数量占世界人口的22%，但医疗卫生资源仅占世界的2%，人均占有量排在世界第100位之后。不仅如此，我国的医疗资源80%集中在城市，城市中又有80%的资源集中在大医院。不少农村或小城市的患者为了到大医院看病，不得不四处借钱，甚至卖房、卖地，为挂号看病拿药一次次排队。门庭若市的大医院和门可罗雀的社区医院、小医院，急切的患者与下级医院“睡大觉”的设备，费尽周折的患者与被体制束缚着的医生，矛盾的现状令人触目。“看病难、看病贵”日渐突出，医患矛盾一触即发。 因此，允许医生多点行医就成为目前最及时、最行之有效的方法。让更多医术高明的医生到医疗水平相对不足的地方行医，能够最大限度的合理分配医疗资源，解决了病人看病难问题，达到事半功倍的效果。 多点执业实现了个人与社会的双赢 社会效益明显。首先，它避免了农村及小城市的患者长途跋涉来到大中型城市、在大医院就医所产生的交通、食宿等费用，节约了社会的医疗成本。其次，通过上级医院的传帮带，能提高下级医院的医疗技术水平，促使下级医院改进管理机制，有利于他们的长远发展。 实现了医生的个人价值。医生的多点执业，出卖劳动力并得到相应报酬，实质也是解放生产力，回归“执业人”属性，变从属于医疗机构为受雇于医疗机构的革新做法。这一做法既有助于实现医生的自身价值，又促进卫生人才的市场化，流动化，多元化，必然能真正调动临床一线大夫们的积极性，实现了个人与社会的双赢！ 医改方案支持医师多地点执业进行研究探索 2005年7月1日，卫生部正式出台《医师外出会诊管理暂行规定》，这一规定表明国家早就开始探索医生在执业注册点之外行医的可行性。 2009年3月18日，由国务院印发的《医药卫生体制改革近期重点实施方案》（2009年－2011）中，要求鼓励社会资本投入，发展多层次，多样化的医疗卫生服务，统筹利用社会的医疗卫生资源；要求公立医院资源过剩的地区，要进行医疗资源重组，充实和加强基层医疗卫生机构；要求完善城市医院对口支援农村制度，每所城市三级医院要与3所左右县级医院（包括有条件的乡镇卫生院）建立长期对口协作关系。 此后，北京、山东、广东等地的部分大中型医院的试点已经悄然开展，并取得了良好的效果。随着试点的深入，也发现了许多矛盾的解决方法。而长期存在的医生“走穴”，在客观上早已为我们的多点执业积累了丰富的操作经验。很多医生已与下级医院建立了良好的合作关系，并已培养出能与之配合的人员梯队，使我们有现成的模式可以借鉴，同时医生“走穴”出现的各种问题也为我们建立健全制度提供了现实基础。 诚然，现在关于多点行医的管理体制、方法、政策等等都还不是很完善，但体制改革不能因为遇到阻力就停止。如果30年前我们国家领导人不敢大刀阔斧，何来改革开放翻天覆地的变化，邓小平曾经说“摸着石头过河”，我们都已经开始进行试点的事情难道还不是时机成熟么，那么社会主义初级阶段是否就不应该算作社会主义了呢？ 综上所述，有迫切的社会需求基础，有众多的政策法律为基础，还有充分的实践基础，这一切让我们有理由相信更完善的规章制度即将诞生。 反方观点： 研究探索不等于时机成熟 新医改的原文是“稳步推动医务人员的合理流动，研究探索注册医师多点执业”。卫生部的措词是谨慎的、精准的，为什么要试行？为什么不说推广和执行？正方对“时机”的理解可谓一厢情愿。就好比，春天花没开，就说大家来采摘；妊娠刚开始，就说孩子快出来。正方认为新医改方案的出台就表明了“多点执业时机已经成熟”，但事实并非如此。成熟代表着人或事物发展到了完善的阶段，“研究探索”并不等同于“已经成熟”，今天我方在“研究探索”如何赢得这场辩论赛，是不是等同于“我方今天赢得这场辩论赛时机已经成熟”了呢？ 国家尚无配套法律法规 在我国，法律体系分有三个层次的，分别是法律、行政法规和地方性法规。而“方案”并不具备法律效力。尽管现在已有部分地区进行试点，但是没有“红头文件”的保护，使之在法律法规上存在隐患和风险。不仅如此，目前现行的医改方案与我国的《执业医师法》也存在一定冲突，《执业医师法》只针对定点执业做出了严格规定，尚无针对多点执业的法律法规。 医疗改革是一项系统工程，牵一发而动全身。如今的政策性改革不能再犯过去“贸然上马”的错误，而是要讲究“依法改革”。俗话说“兵马未动，粮草先行”，对于医生多点执业这一改革措施，更需要许许多多的配套法规出台，才能逐步推行起来。比如医疗责任认定问题、医师多点执业资质认定问题、医疗保险制度的报销问题，公立医院的权益保障问题，甚至医生成为自由人以后的养老保险问题等等，如果这些相关的法律法规没有建立完善，医生多点执业必然难以推行。 最后，多点执业仅仅是医疗改革的一部分，需要各项措施齐头并进才能真正得以贯彻落实。只有健全社区、基层医院的功能和职责，城市大医院的医师才有可能从繁重的医疗工作中解放出来，从而保证多点执业的可行性及其医疗质量的可靠性。 多地点执业将增加各种风险 现推行的新医改有很多措施，为什么我们要选择医师多点执业这一风险很大，尚没有明确法律规定的一项作为突破口呢？下面，我们将进行换位思考，从医生、患者、院长三个角度探讨多点执业所增加的各种风险。 假如我是一名大夫。我会问三个问题： 1、我有时间精力吗？让我在下班后准备一台人命关天的手术，如何能保证充沛的精力做好呢？ 2、我能踏实工作吗？马斯洛需求理论中指出，人只有在确保安全需要的基础上才会想到自我价值的实现。让我天天“打一枪换一个地方”，怎么保证“命中率”呢？ 3、出事儿怎么办啊？小孩儿出事儿有大人管，丈夫出事儿了媳妇管，可多点执业现在没有配套机制，出了事儿谁管？ 假如我是一名患者，我有三点疑问： 1、大专家能来俺们这儿吗？人们都愿意往更高、更好、更发达的地区流动，“多点执业”很有可能成为医生在平级医院中的“轮流工作”，怎么能保证在中小城市甚至是农村地区看到专家呢？ 2、检查咋做呢？医生看病是个复杂的过程，许多疾病的确诊都要依赖仪器，但医生开出了检查单子，我们这里却没有仪器设备，咋办？跑到大医院做完检查再回来开药方？那不是折腾人吗？不检查直接开药方？那不是糊弄人吗？ 3、他真的是专家吗？目前我国执业医师的资料还无法共享，加上以前各地对医生资格的认定标准参差不齐，虽然他打着“专家”的旗号，我怎么辨别？谁来监管？ 假如我是医院领导，我也提出三点质疑： 1、我的人怎么管？我的精兵强将都被别人“挖走”了，我的部队还怎么打仗？ 2、我的人怎么培养？我花费巨大代价培养出的大将军，却要让大家共享，那我不是“为他人做嫁衣裳”吗？ 3、如何创建医院品牌？就拿我们医院来说，“协和名医”是在协和这片土壤中靠自己的勤奋努力、靠技术传承为自己和医院创建出的品牌，如果医生们都去多点执业了，这个头衔如何评定？谁来评定？ 唇枪舌战 针锋相对     正方：对方辩友也承认多点执业的好处，我想请问迟早要解决的问题为何不抓紧时间解决？21世纪什么最贵？时间啊！ 反方：难道你给一个病人做皮试的时间，就意味着他打青霉素的时机成熟了吗？ 正方：按照对方辩友的意思，我要去食堂吃饭，带了饭卡，带了饭盒，对方辩友认为那不叫吃饭；我把饭菜买好放到桌上，对方辩友却还说，那不叫吃饭，非要说经过咀嚼那才叫吃饭。我还说，那也不是吃饭，因为你还没有消化吸收呢。 反方：你们刚才一直强调“紧迫性”，但一件事急不急和时机成不成熟是两码事！我现在着急买房子买车子，但没存够钱，时机并不成熟。要不您借我点儿？ 正方：新医改已经明确指出，我们的改革方向就是要推出医师多点执业试点工程，对方辩友又把我们的改革意见放在什么地方呢？ 反方：对方辩友私自把辩题改成了“医师多点执业试点时机已经成熟”，那么让我们看看试点的情况究竟怎样？今年四月上旬，昆明市开展医师多点执业的试点工作，但是截止到现在只有屈指可数的11人提交了申请。如果时机成熟，现在昆明早应该遍地开花了啊！ 正方：那需要我们完善政策和法规。我们将做的就是进一步探索，我们所做的正是多点执业行医啊。 反方：咱们都看过科教频道，科教频道曾经提出“逐步推动人类移居到其他星球的可行性”，科学探索人类移居其他星球的可行性，难道说我们现在移居其他星球的时机已经成熟了吗？ 正方：移居外星球是根本没有经过实践的东西。但医师多点执业不同，现在已经开始试行了。对方辩友为什么不肯承认萌芽其实就是成功的第一步？没有萌芽何来的春华秋实？ 反方：我想问对方辩友是否承认“走穴”是违反医疗法规的行为呢？反过来想一想，“走穴”正是在时机不成熟的情况下强行推出的医师多点执业啊，大家难道看不出医生“走穴”带来的种种弊端吗？ 正方：“走穴”是指没有经过医院批准的，赚外快的非法行为。那医院派出去的会诊呢？他们难道是在自己的执业注册点执业吗？ 反方：在我院7月6日的院周会上，院领导指出，目前北京市未下达医师多点执业的相关规定，希望医生以本院工作为重心。如果有其他地点的执业行医，一定要上报医务处。这也说明医师多点执业在我院的时机尚未成熟，何况全国？ 整理人：马俊 陈明雁   17、感谢信选登   其一： 二十五年前，我局刑侦战线上的英雄宋强同志，在执行抓捕持枪抢劫银行案犯的任务中，腹部中弹，生命垂危。贵院的医务人员在整个救治过程中，上下一心，团结奋战，以英雄的精神救治英雄，创下了医学奇迹，给予了我们英雄第二次生命。正是你们精湛的医术、高尚的医德和救死扶伤、无怨无悔的敬业精神激励着我们。二十五年来，贵院始终关心宋强同志的健康，跟踪治疗，尤其是这次贵院热情接待，无偿为宋强同志进行复检，再一次令我们感动。也许，平白的文字或许只能告诉我们这几十个日日夜夜的简单轮廓，但文字的背后，是警民、警医之间的鱼水深情以及白衣战士那一颗颗赤诚的心灵。 英雄民警在生死关头，勇保群众平安；白衣战士在英雄生命垂危时，挺身而出，呵护英雄健康。在这里我们黑龙江省尚志市公安局全体干警向你们表示衷心的感谢和崇高的敬礼！           黑龙江省尚志市公安局全体干警

                                2009年7月2日

京华协和世间传， 为民保健不虚言。 诊病施治毫厘辨， 降服疾顽体复全。 医师仁术慈怀展， 护士辛劳重担担。 昔闻扁鹊有神术， 今夕良医续新篇。       尹建平   其三： 社会上有这样一种认识，认为西院的医疗硬件条件不好，可能医生水平、护理水平也不好。所以，当让我们入住消化内科二病房时，我们心理还一度不太爽快。但20天来的住院经历，使我们改变了看法，我们认为：西院的医疗水平、护理水平也是一流的。 就拿主任医师费贵军来说，不惑之年、孩子即将出生，但他每天仍坚守在工作岗位上，带领一班人认真查房、询问病情，集体会诊、研究分析，亲自查体，身先士卒，带着干、领着干，起到了模范带头作用。在他的带领下，其他医生都严格按照规程操作、精心观察患者反应、一丝不苟地研究病情、兢兢业业地工作。尤其是主治医师刘铸，才20多岁的年纪，每天早晨不到7点就先赶到病房，耐心询问我们的病情，用药反应和身体状况，并有针对性地释疑解惑，做思想工作；每天中午，仔细阅读研究病历；每天晚上还写出医嘱、登记等，有时忘记吃饭、经常工作到深夜。 医护人员积极进取的态度和认真负责的精神深深地感染了患者及家属，大家都充满信心，积极配合治疗。有的已经病愈出院，有的病情大有好转，还有的精神面貌发生积极改变。 我们想：在物欲横流的商品经济社会里，在我们“协和”却有一批这样的骨干和新生力量在默默地努力、默默地奋斗，那一定有一种力量在推动他们、支持他们。是什么呢？那一定是“协和文化”的精髓：严谨、求精、勤奋、奉献！ 丁文敏（安徽） 魏淑莲（北京） 袁小梅（北京） 李密景（河北） 夏梦琪（新疆） 张美玲（山东）及患者家属 2009年6月9日   其四： 下面我将讲述我女儿耳闻目睹的涉及协和医院医德医风的两件事： 一、6月中旬，手术3室接了一个大手术。一男性老年患者因患胆管堵塞，全身黄疸，需马上手术治疗。据说开腹后除胆管堵塞外临近多处脏器也出现坏死等症状，需大面积切除病灶。当时手术由外科张太平主任医师主刀，术中患者因大量出血急需60个单位AB型血（12000ml），当晚协和医院血库现存AB型血浆仅50个单位，为及时抢救病人我院及时从外单位调入10个单位AB型血给患者使用，患者家属为此非常感动。患者的大儿子为感谢张大夫救了他父亲的命，特意追到手术室门口掏出一张银行卡递给张大夫以示感谢。张大夫当场拒绝并说：“这个我坚决不能收，你们这样做是贬低我的人格，降低了我们医院的医德医风。你们给不给红包我们都会为患者尽力做好我们应做的一切。这些钱你们留给病人用吧，谢谢你们的好意……”患者的大儿子被感动的泪流满面，这一瞬间我女儿是亲眼目睹的。事后患者的大儿子告诉我女儿说：“卡里有10万元人民币啊。我真没想到协和医院的大夫这么好，这么廉洁。协和医院和别的医院就是不一样！”现在患者已经完全脱离危险转入病房疗养。 二、另一男性老年患者，曾在外院住院治疗2个多月，后转入我院一段五病房，几日后病情恶化转入MICU进行监护。患者老伴一直在MICU外守候。她对我女儿讲：“我们来协和医院MICU后想意思意思，试试看下步该怎么做。我儿子特意买了3箱进口水果和3箱饮料，送给MICU的大夫护士们。结果 MICU的杜斌主任和于大兴大夫原封没动的退了回来，并对我们说：你们的心意我们领了，东西我们不能收，谢谢你们的好意，我们会尽力照顾好病人的，你们放心吧！协和医院的医德医风真是名不虚传，是老百姓信得过的好医院，难得呀！” 这个过程我女儿也看得清清楚楚。 上述两件事不算大，但反映了协和医院在老百姓心中的地位。我真为咱们协和医院感到自豪，为你们治院有方感到骄傲。以上情况反映给你们仅供参考。                                                               苏萌 2009年6月27日   18、二季度表扬信（锦旗）统计汇总     2009年第二季度共收到；表扬信103封；锦旗（匾）146面。分别比去年同期增长7.7%；9.2%。 表扬信：（103封）     泌尿外科9封；肾内科、中医科各8封；基本外科、消化内科、妇产科、急诊科各6封；心脏内科5封；血管外科、ICU科、特需医疗部各4封；骨科、感染内科、耳鼻喉科各3封；胸外科、肝脏外科、手术室、口腔科、国际医疗部、营养科、门诊部、医院各2封；心脏外科、整形外科、免疫内科、MICU科、呼吸内科、神经内科、变态反应科、医保办、宣传处、肠内肠外营养科、药剂科、保卫处各1封。 锦旗：（146面）     泌尿外科21面；骨科20面；眼科16面；神经外科15面；妇产科8面；肝脏外科7面；基本外科、血管外科、呼吸内科各6面；胸外科、普通内科、消化内科、耳鼻喉科、中医科各4面；肾内科、医院各3面；免疫内科、内分泌科、皮肤科、急诊科、保卫处各2面；心脏外科、ICU科、口腔科、变态反应科、肿瘤化疗科各1面。     注：上述统计数据仅限于宣传处、西院综合办汇总信息。  寇杰整理   19、“小老人”与“黄眼皮” 整形外科  宋可新   每个幸福家庭的幸福是相似的，而每个不幸的家庭都有着各自的不幸。 小红今年十二岁，可是有一件事情看起来是那么不可思议。她现在皮肤松弛，面部出现了许多皱纹，尤其是双侧口角下垂，鼻唇沟加深，看起来比她妈妈的年龄还大。原来小红在不到一岁的时候全身突然出现皮肤丘疹，不痛不痒，之后逐渐消退，可是全身皮肤却变得很松弛，尤其是面颈部的皮肤，出现明显的皱纹，看起来像个“小老人”。她自己也因此很少与同学交往，变得很孤独寂寞。目前体格检查仅仅发现血脂有所增高，没有其它异常表现。 王女士今年四十多岁，最近有一件事情却困扰着她。王女士身体一向非常健康，可是不知从什么时候起她发现自己双侧上睑内侧皮肤出现了黄色的斑块，从小米粒大小逐渐长大，变成了大米粒大小，并略突起，黄澄澄的，双侧对称分布，非常显眼，所以她不得不经常带着墨镜来遮挡。去进行身体检查却没有任何异常结果。 其实以上这两个病例是同一种疾病的不同表现。这就是黄色瘤病。黄色瘤病从病因来看，可分为原发性与继发性两大类，原发性黄色瘤病又可进一步分为家族性与非家族性两类。家族性黄色瘤病有遗传倾向，并伴有血脂的增高，有一部分患者往往在十岁前就已经发病；而非家族性黄色瘤病没有遗传倾向，一般不伴有血脂的增高。上面提到的小红就是属于家族性黄色瘤病，而王女士就是属于非家族性黄色瘤病。继发性黄色瘤病是指由于身体有其它系统性疾病产生黄色瘤病变，主要的病因包括胰腺炎、肾病综合征、甲状腺功能低下、糖尿病、梗阻性胆汁性肝硬化等，此类病例血脂可增高，也可正常。 黄色瘤病主要的表现就是皮肤或粘膜出现皮疹，主要分为以下三类：扁平黄色瘤，结节性黄色瘤，发疹性黄色瘤。王女士就属于扁平黄色瘤，它多发生于45岁以后，眼睑周围是最好发部位，为稍高出皮面的黄色扁平斑块，呈圆形、椭圆形或不规则形。尤其常见于上睑内侧，但也可累及整个上睑，甚至下睑，部分患者还累及躯干、肢体。而小红这种就属于发疹性黄色瘤，在全身各处成批出现，起病迅速。它可以自行缓解，消退后皮肤不留痕迹，但部分患者会出现皮肤松弛的症状。结节性黄色瘤起病缓慢，多见于膝、肘关节伸面，常为黄色半球形，边界清晰，周围可伴有红晕，质地较硬。如果结节附着于肌腱、韧带、筋膜或骨膜，又称腱性黄色瘤。 对于不能自行消退的黄色瘤，面积小者可切除后直接拉拢缝合。面积大者可切除后进行植皮治疗。而对于面积大且部位多发的患者可行部分切除术，以改善外观。眼睑部位的黄色瘤切除后易复发。对于皮肤出现松弛老化的患者可以通过面颈部除皱手术解决皮肤松弛的症状。按照上述治疗原则，我们为小红作了全颜面除皱术，为王女士切除了面部部分黄色瘤。 愿每个不幸的人都能找回自己的幸福时光！   20、小心孩子脊柱侧弯 骨科 余可谊主治医师   脊柱侧弯有很多种类型，其中最常见的就是原因不明的“特发性脊柱侧弯”，约占8成。1986年北京协和医院曾经对北京市周边区县7到15岁的儿童进行了普查，发现脊柱侧弯发病率为1.06％。青春期的女孩子要比男孩子更容易发生脊柱侧弯，但是到目前为止，专家还没有找出性别差异的原因。病因不清楚而且事先无法预防，加上轻、中度的侧弯很难发现，父母应在子女上小学开始就注意孩子的脊柱健康，如果发现异常，及早到医院咨询医生。 北京协和医院邱贵兴教授建议，父母可让小孩对着镜子观察肩膀是否一样高。值得注意的是，许多人误以为小孩书包太重，是造成脊柱侧弯，肩膀一高一低的原因，其实无论背书包，还是提重物，都不会造成脊柱侧弯。脊柱正常的小孩，只有书包在肩上时，肩膀才会一高一低，书包放下以后，肩膀应该一样高。大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是衣服穿着较少时发现，另外也有在学校游泳时，被同学或老师发现。脊柱侧弯经常在10至14岁之间的青少年中发生，因为这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本轻微的脊柱侧弯此期加重也较快，所以家长对这个年龄段的青少年应特别注意。 早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，如果您发现孩子有如下征象，要警惕他（她）是否患有脊柱侧弯： 1）一侧肩膀比另一侧高； 2）女孩双乳发育不对称，左侧的乳房往往较大； 3）一侧后背隆起； 4）腰部一侧有皱褶； 5）一侧髋部比另一侧高。 家长可以给孩子做一些简单的检查，如用手触摸脊柱的棘突，观察是否在一条直线上，或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。如果经过简单的检查发现脊柱有异常，应该立即到医院去检查。

邱贵兴教授强调，无论按摩、体育锻炼、电刺激、牵引都无法治疗脊柱侧弯。他举出，曾有一位来自河北的家长，发现女儿有脊柱侧弯，到当地医院检查X光片后，弯曲的角度已达40度。但是这位家长没让女儿在医院接受治疗，反而花了2年的时间去寻找各种民间偏方治疗，当他来到北京协和医院就诊时，角度已增至60多度。此时手术，治疗效果就不如及早治疗。

轻度：小于20度，没有症状，也没有异常外观。轻度的病人不需要治疗，但需要定期随访。北京协和医院邱贵兴教授建议，正在青春期的病人，应每隔数月，或者利用每年寒暑假，回医院进行X光检查，检查侧弯角度变化情况。这个阶段的病人应该更注意姿势，以保持脊柱健康。 中度：20～35度，即使穿着衣服，也可看出肩膀一高一低。青春期或青春期前的病人应该穿着量身定做的支具。邱贵兴教授提醒，决定使用支具治疗前，病人或家长必须和医生取得共识，支具可以防止侧弯的角度加重，但无法矫正侧弯。而且有些病人即使穿戴支具，侧弯还是持续加重，最后仍不免要开刀。一般来说，病人每天必须穿戴支具23小时，一直到青春期结束，骨骼发育完成为止。 许多病人穿戴支具后，由于受到支具的束缚或者担心会进一步伤害脊柱，因而减少活动，但是邱贵兴教授强调，即使穿着支具，也应该多运动，而且没有什么运动不可以做。另外，长期戴支具的病人，肌肉容易萎缩，骨质较差。除了平常脱下支具时，应做健身操外，病人应该尽量多做运动。另外，支具也需要随着发育进行更换，家长不用担心小孩穿戴支具会长不高。 重度：大于40度，病人的外观、姿势改变比较明显，小部分病人也可能会有些症状，如腰痛，不能久坐等。这个阶段的病人，必须手术治疗侧弯，避免角度进一步加重。 邱贵兴教授指出，如果脊柱侧弯角度大于40度，即使已经成年，仍有加重的可能，每年大约增加1度。手术可以矫正脊柱侧弯，矫正后残留的角度与病人术前的角度，以及脊柱柔韧性的状况有关系。 手术后，病人仍需要定期回医院随访，不过间隔会越来越长。邱贵兴教授建议，手术后第一年内，病人应避免弯腰角度过大，以及与他人碰撞的剧烈运动，例如踢足球、打篮球。一般过了一年，即可恢复所有的活动。虽然目前还无法预防脊柱侧弯，不过早期发现、及早治疗绝对是目前让脊柱侧弯不再发展的最好办法。 手术的风险有多大？会不会引起瘫痪？这些通常是人们最关心的问题。就北京协和医院而言，脊柱侧弯术后瘫痪的发生率为零，伤口感染等并发症发生率仅为0.5—1%。通常，侧弯患者术后3—4天可下地活动，1—2周内出院。以现有的医疗技术，多数患者在术后4—6周可进行游泳等锻炼，3月可进行慢跑，1年左右可参加非接触对抗的体育活动。总之，对于有经验的专业医师来说，脊柱侧弯手术应该是有效安全的手术。