9月的某个雷雨夜，部分医院的急诊科充满了因憋气就诊的病人，既有哮喘急性发作的老患者，也有从未得过哮喘的新患者。一向身体健康的小明(化名)平时只会流流鼻涕，并未多在意，在一场大雨前去了公园散步，结果觉得突然憋气了，而且随着大雨越来越重，于是立即前往急诊科看病，大夫查体听到他肺里的呼吸声像吹哨一样，便告诉小明，他可能是哮喘。小明很疑惑，活了半辈子，怎么就哮喘了呢？

同样因为哮喘发作来急诊看病的小红（化名）也表示疑惑，自己的哮喘控制得很好，怎么就突然加重了呢？今天，北京协和医院急诊科医生就带您了解雷暴哮喘的知识。

1雷暴哮喘现象

雷暴哮喘最早是1983年在英国发现的，在雷暴天气后1天半内有26例患者因哮喘发作就诊，远远多于同期的就诊人数，此后全球范围陆续有雷暴哮喘事件的报道，最大范围的灾难性雷暴哮喘事件发生于2016年的澳大利亚墨尔本，在一场雷雨过后，该地区有3000多人因憋气就诊于急诊，是往年的6倍以上，而这些人有50%以上未曾诊断过哮喘。

2雷暴哮喘是怎么发生的？

目前雷暴哮喘的发生机制未完全明确，专家们普遍认为雷雨天气能够在短时间内使空气中花粉（尤其草地）浓度迅速、明显升高，花粉在这样的天气里吸水、膨胀、崩裂，释放出大量的、更小的、能够引起过敏的小颗粒，这些小颗粒随着下雨返回地面。

如果人体短时间内接触这么多可以导致过敏的小颗粒，就可能导致气道迅速狭窄，从而引发剧烈的咳嗽、喘息和呼吸困难，严重者会出现低氧甚至呼吸衰竭，即哮喘急性发作。

所以雷暴哮喘多发生在夏秋季节（特别是花粉高峰期，如北方地区的蒿草花粉季节）。另外，天气原因导致的真菌孢子大量释放，一些土地作业如农业耕种因素等，也可能在雷暴哮喘的发生过程中起到一定的促成作用。

3谁是高风险人群？

你可能认为只有哮喘患者才需要担心，但事实并非如此：

首要目标：

过敏性鼻炎患者：尤其是对花粉过敏的“枯草热”患者。他们是雷暴哮喘最高危的人群，因为他们的气道本身就处于高敏状态。

哮喘患者：毋庸置疑，已有哮喘病史的患者症状可能会非常严重。

最大的“隐藏”群体：

未知的过敏者：最值得警惕的是，许多雷暴哮喘的受害者之前从未被诊断过哮喘。他们可能只是有轻微的、未被重视的过敏性鼻炎，或者甚至不知道自己是对花粉过敏的体质。雷暴就像一次突然的“压力测试”，让他们的呼吸道问题首次剧烈爆发。儿童和青壮年因活动量较大，往往受影响更明显。

4如何预防雷暴哮喘？

在充斥花粉的雷雨季节，外出要做好防护，比如戴好口罩，另外雷雨天气时尽量留在室内，并关好门窗，减少接触这些导致过敏的小颗粒的机会。

过敏人群家中应常备急救药物（如快速起效的支气管舒张剂）。

文字/ 马士程

审核/ 王江山 关凯

图片/ 网络

编辑/ 洪成伟