47岁的吴女士刚做完子宫切除手术一周出院在家，护士随访时却听到了令人担忧的回复：亲朋好友建议她效仿“坐月子”，卧床一个月，不洗头不洗澡！护士立刻警觉起来——这些陈旧的观念，不仅无助恢复，反而暗藏健康风险！吴女士的经历并非个例。今天，北京协和医院妇产科医务人员就来带您走出误区。

一、科学沐浴

清洁是防感染的关键盾牌

淋浴时机有依据：现代医学基于伤口愈合规律和感染防控研究明确：腹部切口术后7天左右（或拆线2~3天后），表皮层已初步愈合，此时淋浴（非盆浴）是安全且有益的。刻意延迟洗澡，汗液、分泌物等积聚，反而成为细菌滋生的温床，将显著增加切口感染或阴道残端感染的风险。

那么，正确清洁应该如何做？

淋浴后：用干净毛巾轻轻拍干伤口区域（勿揉搓！），或用低温吹风机辅助干燥，无需消毒及再次覆盖敷料。

外阴护理：可以用清水冲洗外阴，保持干爽。术后可能有少量阴道出血或淡粉色、棕色、黄色分泌物，属正常现象，持续数周，使用卫生巾即可。但若出血大于月经量，请立即前往医院就诊。

二、早期活动

快速康复的核心动力

为什么24小时内就要动？

这是基于“快速康复外科（ERAS）”理念的核心措施。长时间卧床导致下肢静脉血流缓慢淤滞，是深静脉血栓（DVT）形成的主因，而DVT脱落引发肺栓塞可能致命！手术时长、卧床均是血栓形成的影响因素，我国及国外的妇科专业协会等权威指南均强调早期活动的重要性。

术后6~24小时内：在医护人员或家属帮助下，务必尝试下床站立或在床边短距离行走。卧床期间，主动进行踝泵运动（勾脚绷脚）、屈伸膝关节。

24小时后：在耐受范围内，规律下床短距离慢走，这是刺激肠蠕动、预防术后肠粘连最有效的方法之一，帮助肠道早日“苏醒”。

出院后渐进计划：

术后1~2周：以室内和户外散步为主，每次不超过30分钟，量力而行，可分多次进行。

术后6周内：恢复良好，可逐步恢复如瑜伽（避免腹部压力）、快走等轻度运动，术后三个月内避免剧烈运动、重体力劳动以及性生活。

三、破除误区

传统“坐月子”的三大健康陷阱

1.“不洗头洗澡防风寒”=感染风险！

误区： 认为术后体虚，洗澡会受寒。

科学真相：术后出汗、阴道分泌物、皮肤代谢物，若不及时清洁，成为细菌乐园。科学淋浴（水温适宜、时间适中、及时保暖）不会导致“风寒”，反而是预防感染的必要措施，但务必注意安全，防滑防跌。虚弱者可由他人协助温水擦浴，重点清洁易藏污纳垢处（腋下、腹股沟、会阴）。

2.“卧床促愈合”=血栓&粘连风险！

误区：认为静卧能让伤口长得更好。

科学真相：长期卧床是深静脉血栓和肺栓塞的头号诱因。此外，缺乏活动会使腹腔内脏器缺乏“运动按摩”，大大增加肠管与腹壁或肠管之间发生粘连的风险，可能导致慢性腹痛、腹胀甚至肠梗阻，严重者需二次手术松解。而早期、规律的活动是预防这些并发症的最有效手段。

3.“大补饮食助恢复”=可能适得其反！

误区：术后立即大鱼大肉、浓汤进补。

科学真相：麻醉中使用的药物延缓了胃肠蠕动，术后应逐步恢复饮食，遵循“循序渐进、少量多餐”原则。

科学营养方案：

术后恢复正常饮食后可以多进食：高蛋白（鱼肉/蛋类）+高铁食物（动物肝脏、深绿叶蔬菜）+膳食纤维（燕麦、苹果）。避免油腻、过度滋补，以免加重胃肠负担或引起不适。

子宫切除术是解决多种妇科疾病的成熟术式。康复的关键在于遵循现代医学证据和医护的专业指导。摒弃“不洗不动”的陈旧枷锁，用“科学活动+有效清洁+均衡营养”的科学组合拳，才能真正加速康复，减少并发症，牢牢掌握健康主动权！

文字/妇科一病房 刘霞 刘倩

图片/网络

审核/顾宇

编辑/洪成伟