很多淋巴水肿患者经常会穿戴压力袖套(压力袜),这对于其治疗与康复至关重要。它的作用是通过梯度加压,形成由手腕(脚踝处)向肩部(臀部)递减的压力变化,促进淋巴液的向心回流,从而减轻肢体肿胀。目前,市场产品多样,令人眼花缭乱,那么,如何选择适合的压力袖套(压力袜)呢?“执(织)行(型)力(力)好(号)”是关键。今天(3月6日)是世界淋巴水肿日,北京协和医院整形美容外科医护人员就教您压力袖套怎么选、怎么戴、怎么护——
1执—— “织”法需鉴别
压力袖套的编织工艺分为 “平织”与 “圆织”两种:

▲左为平织,右为圆织
为什么“平织”更适合于淋巴水肿治疗?
核心原理—— “肌肉泵作用”
静息压——肌肉放松时袖套给予的压力:手臂肌肉松弛,平织袖套因其低弹性,仅施加基础压力,睡眠及休息时更容易耐受。
工作压——肌肉收缩时, “肌肉泵”启动产生:活动时,手臂肌肉用力收缩、变粗,试图向外扩张,由于平织袖套的低延展性,此时就形成一道坚固的“墙”,有效抵抗并容纳肌肉扩张,从而产生向内的反作用力,与肌肉扩张向外的力共同挤压淋巴管,促进淋巴液回流。

2行—— “类型”需选对
上肢:选择带手背部/手指,到肩部的压力袖套
下肢:选择带足背部/脚趾,到大腿跟部的压力袜

3力—— “压力”要足够
上肢淋巴水肿通常选择 II 级压力袖套;
下肢淋巴水肿通常选择 III 级压力袜;
目前临床上压力分级主要参考德国标准。
4好—— “号码”会测量
号码选择根据肢体周径测量值确定:遵循“3定”原则
定时间:测量前两个小时处于静息状态,无负重或劳作
定体位:上肢测量时手臂伸直、外展;下肢测量时需站立位

定点位:根据所选产品的测量示意图 ,由他人协助在肢体上确定测量点位
误区:通过身高体重选择
号码不准确的影响:
尺寸过大:压力不足,形同虚设
尺寸过小:阻碍循环,加重病情

请大家记牢以上内容,让我们共同做到:康复不盲目,选择有标准,执行力到位,织型力靠谱,让加压治疗真正起效
压力袖套的清洗与养护:

用中性洗衣液在温水中手洗,横向或纵向搓洗,不可以机洗。
洗净后,不可以暴力拧干,要用毛巾按压,将过多水分吸收掉,悬挂在通风处阴干,不可以在太阳下暴晒。
建议每天换洗,保证压力袖套压力。
压力袖套通常每3~6个月更换,若有破损或大小不合适,要随时更换。
压力袖套佩戴的注意事项:
压力袖套佩戴后,记得检查是否贴合皮肤,有无位移或卷边。
穿戴初期应循序渐进适应,第一天由1~2小时开始,逐步增加至6~8小时,避免长时间佩戴引发不适。
穿戴期间需监控水肿变化和身体反应:若袖套过紧,会出现皮肤压痕、发红或疼痛;过松则水肿无改善或加重。
通常情况,压力袖套佩戴在白天进行,早起穿戴好,晚上睡前脱下。如果出现自我感知的不适症状:如疼痛加剧、肢体末端冰冷、血压升高、心脏不适,请立即脱下袖套,咨询医生。
压力袖套佩戴的禁忌症
1、对已知弹性织物过敏。
2、急性淋巴结炎、丹毒、蜂窝织炎或任何情况的皮肤感染。
3、患有阻塞性动脉疾病、严重神经病变(缺乏敏感性,并伴有潜在的缺血性损伤)、失代偿性心力衰竭或风湿性纤维肌痛疾病等。
佩戴压力袖套请您谨遵医嘱哦
文字/刘天奇 史妍萍 张 伟 陈楚楚
审核/龙 笑 俞楠泽 薄海欣 李子榕
图片/网络
编辑/洪成伟
主编/段文利
监制/吴沛新