为积极响应国家医疗质量织网行动及医疗卫生强基工程号召,2025年10月22日至11月3日,国家病案管理医疗质量控制中心(以下简称“国家病案质控中心”)首次将国家级系统化培训延伸至地市及县级层面,在杭州、长春、郑州三地举办“筑牢病历质量基石——2025年地市/县级质控专家核心能力培训班。近1400名临床病历质控和编码专家参会。
针对基层病案质控的实际痛点与需求,本次培训设立“病历内涵质控”与“首页数据质控”两大专场。病历内涵质控专场围绕临床思维、临床三基、内科/外科病历书写特点、死亡病案医疗过程评估等关键内容展开,着力提升参训人员对病历内涵的挖掘能力与专业评判水平;首页数据质控专场紧扣《住院病案首页数据填写质量规范》,深入解读疾病与手术编码规则及数据质控要点,直面公立医院绩效监测、DRG支付改革等背景下病案首页数据填报的难点与痛点。
为确保参训人员“听得懂、学得会、带得走、用得上”,三站培训精心设计了“系统培训+深度研讨+严格考核”的三位一体课程。在系统理论学习后,设置基于真实临床病例的实操训练和分组讨论模块,并通过测试的方式进一步巩固学习成果。
参会人员一致认为培训内容紧贴基层实际、指导性强。一位来自县级医院的编码专家感慨道:“这是第一次参加如此系统化的国家级培训,很多长期困扰工作的模糊问题都得到了清晰解答。”不少临床专家表示,培训帮助他们进一步提升了从临床诊疗视角审视与把控病历内涵质量的能力,极大增强了做好辖区内病案质控工作的底气与信心。

国家病案质控中心主任、北京协和医院病案科原主任王怡表示,中心将持续深化基层培训,不断壮大基层质控专家队伍力量,为筑牢国家医疗质量安全防线、推动公立医院高质量发展注入源源不断的内生动力。
图文/病案科
编辑/王敬霞