本报讯 3月29日，我院迎来了中国医院协会组织的2010年度北京地区十八家三级甲等医院检查。检查组由安贞医院陈方副院长和中国医院协会评价与学术部张振伟主任带队，由来自中日友好医院和安贞医院的24位专家组成。我院在北配楼315会议室为其举行了隆重的欢迎仪式。我院赵玉沛院长、姜玉新书记、于晓初副院长、陈杰副书记、王以朋副院长、柴建军副院长和部分职能处室、临床科室负责人出席了会议。
会上，赵玉沛院长对专家组的到来表示热烈欢迎。他在欢迎辞中指出，一年一度的北京地区三甲医院检查不仅促进了兄弟医院间的交流，各位专家还在百忙中 “ 服务上门 ”，为我院的各项工作作出检查并提出有益建议。我院要在接受检查的过程中不断发现问题，提出解决办法，促进医疗质量持续改进，优化各项服务流程，为公立医院改革作出应有的贡献。
   于晓初副院长就我院2010年医疗工作取得的主要成绩和为提高医疗质量、保障医疗安全作出的努力向检查组做了汇报。最后，检查组组长陈方副院长介绍了检查组的各位专家，布置检查安排及注意事项。
   欢迎仪式后，检查组共分为12个专家小组首次采用“系统追踪检查法”，即专家自己以“病人”的身份体验诊疗服务的全过程，了解与评价医院的整体服务质量。在不到一天的时间里，专家组对我院医院管理、院感控制、药事管理、ICU质量管理、急诊质量管理、病理质量管理和六个单病种（心肌梗死、心力衰竭、脑梗死、关节置换术、肺炎、冠脉搭桥术）的质量管理等进行了详细检查，并针对发现的问题提出了改进意见，促进了我院质量管理的可持续改进。
    此次检查共分为医院自查、专家组现场检查两个阶段。在自查阶段，医务处将卫生部新版《三级综合医院评审标准》自查表分发到全院65个科（处）室。各科（处）室按达标要求仔细寻找医疗、管理工作中存在的问题，用A(优秀)、B（良好）、C（及格）、D（不及格）、E（不适用）五档评分标准对我院各方面工作进行打分。自查结果显示：A级项目占78.81%，B级项目占16.46%，C级项目占 3.72%，D级项目占 0.79%，E级项目占0.22%，我院整体符合三级甲等医院评审标准。之后，针对自查结果未达到优秀的项目，医院要求各科（处）室制定整改措施，并尽快落实。
    此次检查得到了我院院领导的高度重视和各相关科（处）室的大力支持，赢得了检查组的一致好评。本次北京地区十八家三甲医院检查首次采用卫生部新版《三级综合医院评审标准》，为我院迎接今年即将启动的三级医院评审和全国百家优质医院评审提供了适时的学习机会。同时，我院也以此为契机，系统地对医疗管理工作进行了全面梳理，为服务流程的不断优化指明了方向，为医疗质量的不断提高奠定了坚实的基础。