从2004年开始的协和内科与美国加州大学旧金山分校(UCSF)的住院医师交换计划已经持续了五年,从2009年10月15日至2010年1月8日我有幸被选中前往UCSF交流,重点是内科临床医疗和教学。之前的许多医师都详细介绍了对方的具体情况,我想在此重点谈谈自己的感触和思考。UCSF的前身始建于19世纪中末期。当时“淘金热”如火如荼,从SanFrancisco的中译名“旧金山”就可以窥到它当年给移民带来的希望和失望。蜂拥而来的淘金者同时带来了霍乱和伤寒,迅速膨胀的城市需要...
2010.08.21
病例19—2012:早产儿合并呼吸窘迫一例一、病例介绍早产儿孕龄29周,因臀位,未足月胎膜早破近2h在外院行剖宫产终止妊娠,重1275g,活力好,有自主呼吸,1分钟及5分钟Appar评分分别为7分,9分。出生后很快出现了肋间肌回缩。脐带血动脉PH7.35,氧分压差47mmHg,CO2分压差22mmHg。持续正压通气(CPAP),送入暖箱,热辐射温度37.2℃,血压58/44mmHg,脉搏119次/分,氧饱和度94-96%(50%氧气的CPAP),血糖水平为4.0mol/L。出生后1小时,新生儿完成转院,收入NICU...
2012.11.12
近年来,全国范围内医疗不良事件频发,由错误输血、院内感染、严重过敏反应、做错手术、吃错药及围手术期肺栓塞致人死亡等不断见诸媒体报道。不良事件发生后无疑给病人带来巨大的损伤,同时也给相关医生的职业生涯、所在科室和医院甚至是整个医务界带来不可挽回的声誉损失。这不仅加剧了全社会对病人安全的质疑,也使本来就很脆弱的医患关系更是雪上加霜。可是老虎也有打盹的时候,是人就会犯错误。一份调查显示,美国21%的手外科医生坦言在自己的职业生涯中发生过“错把左手当右手”的手术部位错误等低级错误。紧张的医患关系、高...
2010.08.22
近年来,全国范围内医疗不良事件频发,由错误输血、院内感染、严重过敏反应、做错手术、吃错药及围手术期肺栓塞致人死亡等不断见诸媒体报道。不良事件发生后无疑给病人带来巨大的损伤,同时也给相关医生的职业生涯、所在科室和医院甚至是整个医务界带来不可挽回的声誉损失。这不仅加剧了全社会对病人安全的质疑,也使本来就很脆弱的医患关系更是雪上加霜。可是老虎也有打盹的时候,是人就会犯错误。一份调查显示,美国21%的手外科医生坦言在自己的职业生涯中发生过“错把左手当右手”的手术部位错误等低级错误。紧张的医患关系、高...
2010.08.22
2003年我生平第一次见识SARS流行,有机会在北京防治指挥中心工作,多次参加危重病人的会诊,自以为增进了许多知识,获取了有益的经验教训。我认为现代医学完全有能力做好病毒传染病的防控,传染病将不可能重演2003年北京那样规模的传播。事隔17年,湖北省武汉市发生了新型冠状病毒传染病(WHO正式命名:COVID-19)。我退休在家,没有参加临床第一线工作,依靠现代电讯网络,追踪疫情发展的动态。我惊觉自己的知识有限,对周围无穷的世界变化,我所知所感如沧海一粟。放眼全球,传染病的早期发现、早期隔离都不是容易事病毒传染病的防...
2020.04.04
近日,我院神经科崔丽英教授连续荣获“首都十大健康卫士”及第三届“国之名医·卓越建树”称号。她在北京协和医院工作的37载中,始终爱岗敬业,乐于奉献,用一言一行诠释着协和精神。崔丽英的诊室外,总有许多从全国各地奔赴而来的神经系统疾病患者,他们坚持要找崔大夫做“最后的诊断”。疾病诊治中的“是”或“不是”,虽仅一字之差,却是对一名医生医术医德的至高考量。不仔细看病人,比不看更糟糕在生命的考卷上作判断,不是一件容易的事。如履薄冰,谨小慎微,是崔丽英的态度:“不仔细看病人,比不看更糟糕。”在她的门诊,看一个病人往往要花半个小时...
2019.09.24
近年来,北京协和医院秉持优良传统,在实践中不断创新健康教育工作理念与方法,加强人才梯队培养、完善制度建设,根据移动互联时代的传播特征与时俱进开拓科普新路,打造新时代健康科普主阵地,2013年成为北京市健康促进示范医院,2015年成为全国科普教育基地,同年获全国科普信息化工作优秀基地称号。传承优良传统,科普百花齐放北京协和医院创立于1921年,从创立之初,就与健康科普有着深厚的渊源。医院现存一些珍贵的老照片,记录了当时的东城区警察和医务工作者配合到社区进行卫生宣教的情景。“天花流行赶快种痘”,黑白照片中,白布黑字的横...
2018.08.22