编者按

每年，数百名来自天南海北的进修医生，带着各自的临床困惑与职业理想，走进北京协和医院。在这里，他们不仅遇见疑难杂症与严谨师长，更在日复一日的磨砺中，遇见同道，也遇见更好的自己。

“协和进修日记”栏目，正是这些医者在协和留下的成长刻度。一段查房后的感悟，一次深夜的复盘，一场豁然开朗的讨论——都将化作笔尖的文字，串联起他们与协和的故事。愿这些朴素而滚烫的文字，能跨越时空，为更多同行者带去共鸣，也点亮属于自己的那盏灯。

王茹｜南宫市人民医院

2025年9月至2026年3月，我有幸到北京协和医院全科医学科（普通内科）进修学习，全程参与门诊、教学查房、病例讨论及多学科协作，系统学习协和医院全科诊疗理念、慢病管理、疑难病筛查与全周期健康管理模式。百年协和人文底蕴深深吸引着我，老师们的行为示范感动着我，助我重塑理念、提升能力。

▲曾学军（左四）门诊带教进修生。王茹（左二）

北京协和医院全科倡导“全人、全程、全队”理念，践行从“治病”转向“管人”。进修学习重塑了我的全科临床思维，建立了症状导向、风险筛查、慢病共管的思维框架，熟练掌握常见病规范化诊疗与长期管理，强化鉴别诊断流程，提升早期识别危重症与疑难病的能力，并严格遵循循证医学，规范用药指征、剂量调整与不良反应监测。

作为基层“健康守门人”，慢病管理是核心能力。北京协和医院使我在共病管理、多重用药优化、营养与心理干预、潜在风险鉴别方面得到充分训练，理解了全科在预防、治疗、康复、安宁疗护中的连续性作用，提升了对老年、共病患者的个体化管理能力。

这里的多学科协作机制令我印象深刻。通过参与MDT讨论、教学门诊等，我熟悉了与不同专科的协作流程，掌握了双向转诊指征、时机与沟通要点，提升了首诊甄别、风险分层、专科衔接及出院后管理能力。老师们“耐心倾听、充分解释、共同决策”的沟通模式，帮助我面对疑难、焦虑患者时做到共情理解、科学解释、精准引导，提高依从性。

每周教学查房、病例讨论、专题讲座等，帮助我夯实持续学习能力，提升临床带教与健康宣教水平，养成复盘病例、追踪指南、更新知识的习惯。

特别感谢曾学军老师的悉心教导，填补了我风湿免疫知识的空白，提高了疑难病鉴别能力，更教会我许多人生态度。感恩协和，感谢各位老师。我将把协和精神融入日常工作，以更规范、更人文、更高效的全科服务患者，为基层医疗卫生事业贡献力量。

图文/全科医学科（普通内科）提供

编辑/傅谭娉 陈恔

主编/段文利

监制/吴沛新