血管前置－－“节外生枝”

胎儿的脐血管分为两根动脉和一根静脉，裹在一堆特殊的胶质中整束地由胎盘中央穿出连于肚脐，但偶尔也会有不守规矩者另辟蹊径，穿行于菲薄的胎膜当中……

医学知识速读

血管前置是指胎儿的血管穿过先露的胎膜处（图），与胎儿血管异常插入胎膜有关，而与胎盘无关。

血管前置是导致产科出血中最为罕见的原因，通常合并存在低置胎盘、帆状胎盘或副叶胎盘等变异。这种罕见变异的意义在于如果血管随胎膜破裂而发生断裂，与其他产科出血不同，是以胎儿失血为主，胎儿的死亡率高达50％。典型的临床表现为阴道出血与破水同时发生，随后胎心率出现异常，需要立即行剖宫产手术，并做好新生儿复苏和抢救休克的准备。

关键的只言片语

²  胎膜破裂无论流水的量多与少，极少同时合并出血，一旦出现血水，应尽可能及时就诊，并做好相应思想准备。