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肝癌简介
时间:2017.12.09
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作者:管梅

   原发性肝癌(以下简称肝癌) 是常见恶性肿瘤。起病隐匿,早期症状不明显,进展迅速,确诊时往往已经是晚期,预后很差,严重地威胁人类健康。

   肝癌的主要危险因素有肝炎病毒感染、食物黄曲霉毒素污染、长期酗酒和饮水蓝绿藻类毒素污染以及肝脏代谢疾病、自身免疫性疾病、肝硬化。

肝癌早期大多数患者仍无典型症状,多为体检发现,部分患者有:腹痛、食欲减退、消瘦、乏力,全身衰弱、发热等表现。

   我们强调肝癌的筛查和监测。筛查指标包括:血清甲胎蛋白(AFP)和腹部超声检查。对于≥40岁的男性或≥50岁女性,具有乙肝和/或丙肝病毒感染,长期饮酒、糖尿病以及有肝癌家族史的高危人群,一般是每隔6个月进行一次检查。

   肝癌的治疗包括:手术切除、肝移植、局部消融、肝动脉介入栓塞化疗、放射治疗以及系统治疗(分子靶向药物治疗和化疗),目前主张采用多学科综合治疗模式。靶向治疗药物有索拉非尼、瑞格非尼,常用的化疗药物有奥沙利铂、顺铂、氟尿嘧啶等。抗肿瘤的同时强调基础肝病的治疗,提倡规范的抗病毒治疗。