经皮肺穿刺活检是肺癌诊断的一种方法。早在数十年前就有人利用这种方法来诊断肺癌，但是由于受到当时各种条件的限制，像放射学、病理学、穿刺器械等，这种检查方法并没有在临床上得到较大的开展。80年代以来，放射学技术发展了，有了CT，超声波应用在临床越来越多，病理上细胞学诊断技术大大提高，这些促使经皮肺穿刺活检技术逐渐完善，成为肺内周变型实质性病变的常用诊断方法之一，临床上应用得越来越广泛。北京协和医院自1980年开始经行这一检查已有近200例的经验。开始是在透视荧光屏下进行，现在已是在CT下，在“B”型超声波下进行，诊断率高达90%以上，并发症很少，在2%以下。除了可以对于肺部病变进行诊断以外，还可对于不明原因的纵隔肿物进行诊断。

       对于肺内周边型病变，用常用的检查方法不能确诊时，经皮肺穿刺活检则有较大的帮助，另外对于那些晚期不能手术的肺癌病人，在选择放疗和化疗前，为获得病理类型诊断，经皮肺穿刺活检亦有较大的作用。经皮肺穿刺活检操作简单，诊断率高，除了常用的带电视屏幕的X光机，CT，或“B”型超声波仪以外，不需其它特殊设备。整个操作在10分钟内完成，涂片细胞学检查可在短时间内报告结果。这些是较之痰细胞学和支气管镜毛刷脱落细胞学检查更为优越的一种方法。从我们自己的经验看，经皮肺穿刺活检，若定位准确，操作方法正确，恶性肿瘤基本上均能做出细胞学诊断。但是它确是一种有创伤的检查手段，有发生气胸、出血、栓塞、针道种植和感染的危险。因之严格掌握适应证和禁忌证极为重要。
　　（1）适应证为：①肺内实质性病变，尤其位于周边用其它方法不能确诊者；②双侧病变或不能手术的恶性病变，需要病理类型诊断指导放疗或化疗者；③为了确定肺内转移性病变的性质。
　　（2）主要禁忌证是：①病变附近有严重肺气肿、肺大泡者；②怀疑有血管病变如血管瘤、肺动静脉瘘；③怀疑肺内囊性病变如肺包虫病；④病人系出血素质，有凝血机制障碍或正在抗凝治疗中；⑤病人不合作，不能控制咳嗽，有严重心肺功能不全，肺动脉高压者。