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走出运动误区,学会科学保护膝关节
时间:2010.10.19
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所属分类:运动康复
来源:本站原创

王大妈步入中年后,为锻炼身体,开始尝试各种运动,晴天爬山,下雨天爬楼梯。最近两个月她觉得两侧膝盖老有疼痛,上下楼梯的时候更加明显。经医生检查发现,她患了膝关节骨关节炎。

中华医学会骨科分会主任委员、北京协和医院骨科主任邱贵兴教授在给王大妈看病后指出,许多老年人对如何锻炼膝关节还存在一些认识上的误区,应该加强科普教育,让老年朋友们学会科学的保护膝关节。

误区之一:只要是锻炼,不管什么运动形式,都是有益的
爬山、爬楼梯:爬山、爬楼梯虽是一种很好的锻炼方式,但不利于保护膝关节。因为,上山或爬楼梯时膝关节负重,而下山时除了自身体重以外膝关节还要负担下冲的力量,这样的冲击会加大对膝关节的损伤。在爬楼梯时,膝关节的弯曲度增加,髌骨与股骨之间的压力也相应增加,从而导致膝关节的疼痛。

建议:有膝关节病变的老年人应尽量少爬山、爬楼梯,爬山时上山可以步行,可同时配带一副轻便的越野手杖辅助攀登,可减少行进过程中对膝关节的损伤。下山时,如果有缆车最好坐缆车下来。尤其不能提重物上下楼梯,平时以坐电梯为宜。

太极拳:打太极拳时,身体重心较低,且动作要缓慢进行,会使膝关节负重过大,引起膝关节疼痛,加速关节软骨的磨损。太极拳的技术特点是膝关节始终处于半蹲位的静力性支撑,如果长时间过量单一锻炼,髌骨关节面就会受到经常的磨擦、挤压、冲撞和捻错等,这些都会加速髌骨软骨的退变,引起关节疼痛。

建议:打太极拳也要结合老年人的实际情况,如果出现膝关节疼痛的症状,应适可而止。

误区之二:只要运动,就可能加速膝关节的退化
随着年龄增长,膝关节会产生退行性变化,这是自然现象,但因此完全停止运动则是错误的。老年人不运动容易患骨质疏松症,身体也会缺少敏捷性和协调性,容易跌倒造成严重骨折。老年人的锻炼一定要适度,应符合老年人的生理特点。有膝关节问题的老年人应尽量不要练习下蹲,如果必须下蹲,应注意速度要慢并尽量利用手来支撑。

建议:老年人最好进行对膝关节没有损伤的运动,譬如游泳、骑车、散步等。加强大腿股四头肌的锻炼非常重要,可使肌肉运动协调和肌力增强,有助于减轻关节症状,增强关节周围的力量和耐力及增加关节的稳定性,保持和增加关节活动的范围及提高日常活动能力。

此外,减轻体重、减少关节的损伤和负重,在膝关节骨关节炎的治疗中起着十分重要的作用,运动加适度减肥有助于减轻膝关节的疼痛和改善运动功能。如果您在生活中出现了膝盖痛、酸胀、下楼时腿疼、天气变化时关节不舒服等症状,应引起重视,这些都是关节疾病初期的信号,应及时到医院就诊。

北京协和医院骨科余可谊

科普作者
余可谊
主任医师 Associate Professor
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