2025年7月16日,北京协和医院中医科首届中西医结合病例汇报大赛在教学楼多功能厅火热上演。11位选手聚焦多病种,在中西医临床诊疗思维碰撞中收获成长、在反思总结中感悟得失。本次大赛以“融汇中西·临床思辨”为主题,兼具专业深度与人文温度,不仅夯实了青年医师的基本功,体现了中西医结合在“急危重、疑难罕”领域的救治能力,更是推动中西医协同发展的一次生动实践。
随着中医科主任吴群励宣布大赛正式开始,11位选手逐一登场。参赛病例覆盖糖尿病、肺栓塞、多浆膜腔积液、胰腺炎、消化道出血、肉芽肿性多血管炎、免疫性肌炎等病种,选手们既在典型案例中条分缕析,又在疑难病例中抽丝剥茧、拨开迷雾。
“欲‘爸’不能的糖尿病”,当这个“吸睛”的题目一出现,就引发了现场观众的关注。孙青副主任医师聚焦一例以糖尿病、肾病综合征为主的患者,通过深入分析其发育迟缓、不育等临床特点,最终确诊了Klinefelter综合征,揭示了染色体异常对糖尿病发病的影响,为理解特殊类型糖尿病的发病提供了独特视角,同时也提示了中西医结合多学科诊疗对于疑难罕见疾病的重要意义。
张倩副主任医师以“挽救一例PE猝死的临床直觉与决策”为题汇报了在发热门诊值班时碰到的一例急性肺栓塞(PE)。患者就诊时主要表现为呼吸困难,吸氧后血氧很快由88%恢复到98%。但一定要搞清楚严重低氧血症背后的原因,张倩决定揪出“幕后黑手”。结合基础病史和检查结果,张倩怀疑高危PE,予积极抗凝,提前向家属交代猝死风险。在轮班结束前,张倩细致地向下一位大夫交接了患者病情。不久,患者病情急转直下,发生猝死,接班医生沉着冷静,在二线医生指导下高质量复苏并联系科主任、相关专科专家,决定边复苏边溶栓,成功挽救了患者的宝贵生命。
“患者今年已经80岁了,还在定期随诊。在临床的不确定中,我们的专业判断是患者的最后一道防线!”张倩的精彩汇报赢得了观众经久不息的掌声。凭借精彩的汇报、深入复盘和具有临床指导意义的深刻启示,张倩斩获此次大赛一等奖。
“那些隐藏在指标背后的叹息、痛苦与期盼,是衡量医疗价值更鲜活的刻度。”李可歆住院医师分享了一例看似互不相干而实则暗藏“协同”威胁的糖尿病合并带状疱疹病例。在治疗方案之外,他提出了更多人文关怀的思考:真正的治愈,是让患者在身体康复的同时,能重新找回生活的勇气与尊严。
本次大赛邀请了医务处处长马小军、急诊科主任朱华栋、风湿免疫科主任李梦涛、内分泌科许岭翎主任医师,医联体普仁医院和隆福医院中医科主任,以及中医科梁晓春主任医师、孙华主任医师、徐慧媛主任医师等老专家担任评委。
▲一二三等奖及优秀奖颁奖现场
经过激烈追逐、大赛评选出一二三等奖及优秀奖。作为国家中西医协同“旗舰”医院试点单位,北京协和医院将持续推动中西医协同发展,为人民群众提供疗效更佳、服务更优的健康服务。
文字/赵炳佳 张倩 王敬霞
图片/董静格
编辑/陈恔 王敬霞