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生死赛场上的“定心丸” | 北京协和医院援蒙麻醉医生何凯:这是我们的职责
时间:2025.06.12 字体: 发布来源:本站原创

“这是麻醉大夫的职责。”援蒙医疗队队员、北京协和医院麻醉科何凯主治医师的话语简洁而有力,诠释着医者的担当。

2025年4月17日晚,刚结束在托克托县医院一天工作的何凯接到紧急电话:医院收治了一名因车祸导致下腔静脉撕裂、膈肌撕裂并失血性休克的患者,患者病情凶险、命悬一线。何凯立即奔向手术室。一场与死神的赛跑就此展开。

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▲手术掠影(左二为何凯)


患者病情的危急程度远超预期。方向盘猛烈撞击腹部,最初怀疑脾破裂。然而,对患者进行腹腔手术探查后,医生们的心沉了下去:脾脏完好,但肝周、脾周、盆腔积血及血凝块已达1100毫升。大出血仍在持续,随时可能发生心脏骤停。更棘手的是,膈肌破裂的出血源还未找到。

手术室的气氛骤然紧张起来。托县医院紧急向120公里外的内蒙古医科大学附属医院求援,两位医生星夜驰援。进一步探查指向肝左静脉高位破裂,常规腹腔手术难以处理,必须开胸!胸外科医生也火速加入这场跨城接力。

患者最终确诊为膈肌处下腔静脉撕裂达三分之二,正是这个原因导致了患者可能致命的大出血。然而,手术室缺乏关键的阻断钳和型号齐全的血管缝线。打开巨大伤口意味着血液将喷涌而出,脑死亡与心脏骤停近在咫尺。对麻醉医师何凯而言,在如此条件下维持患者血压和心率,无异于在悬崖边行走。

“说实话我也有点紧张,但当时唯一的念头就是尽力一搏。”何凯回忆道。危急关头,外科医生徒手阻断出血点,多学科团队紧密协作,争分夺秒缝合破损膈肌。何凯屏息凝神,双眼紧盯监护仪,凭借丰富经验精准调控麻醉深度与血管活性药物,如同在惊涛骇浪中稳舵,硬生生地维持住了患者一度暴跌至39/32mmHg的血压和岌岌可危的心率,为外科团队抢赢了最宝贵的救治时间窗。

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▲何凯(左二)在手术中进行麻醉保障


从晚7点到第二天早上5点,将近10小时的鏖战,惊心动魄。患者术中失血达4000毫升,经历重度休克。“这是我在托克托县接手过最危重的一个病例。”何凯坦言。最终,多学科专家协同作战,将患者从鬼门关奋力拉回。目前,患者已康复出院。

“每一份努力都凝聚着对生命的敬畏,每一次坚守都诠释着医者的责任与担当。”托克托县医院的表扬信,是对这场生命奇迹最好的注脚。手术团队也对何凯的专业素养赞誉有加:“协和麻醉名不虚传!”

从白昼忙碌到深夜抢救,何凯未曾言累。“这是麻醉科应该做的。”五月,他圆满结束援蒙任务返京。当被问及是否还会奔赴需要他的地方,何凯的回答斩钉截铁:“只要科室需要、病人需要,我义无反顾!”

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▲何凯(中)援蒙期间手术掠影

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▲北京协和医院第17批、第18批部分援蒙医疗队合影

文字/董静格

审核/申乐

图片/何凯

编辑/董静格