2025年5月9日，北京协和医院乳腺外科护理团队凭借“医·护·患一体化模式下提升乳腺癌患者化疗安全质量改进项目”在2025年北京市卫生健康委员会主办的“改善护理服务典型案例”评选中斩获一等奖，他们的创新举措为乳腺癌化疗患者带来了新的希望。

▲北京市卫生健康委员会党委委员、副主任，北京市医院管理中心党委书记、主任王宇（右）为北京协和医院乳腺外科护士长郭海凌（左）颁奖

化疗是一种全身性的治疗手段，通过使用化学药物对癌细胞“赶尽杀绝”。但化疗药物很难区分正常细胞与癌细胞，在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞带来伤害，引起消化道不适、骨髓抑制、脱发、免疫力下降等副作用，部分患者甚至会出现化疗药过敏反应、心脏毒性等高风险事件。

乳腺外科护理团队每年服务化疗患者逾万人次。高峰期，他们每天要为上百名患者进行化疗。为了提升乳腺癌患者的化疗安全，团队开展广泛调研，分别从患者和医护人员视角了解化疗工作的重点和难点；运用风险管理策略，锁定了化疗准备、化疗、化疗间歇三个关键期，进一步优化流程；聚焦全程管理理念，完善随访流程，加强社会支持，不断延伸护理服务的精度、广度与深度。

医疗质量是守护患者生命健康的根本保障。乳腺外科构建多维度团队来保障化疗效果，科室主任和护士长也参与其中。

▲四个小组各司其职，目标聚焦，紧密协作

在化疗准备期，护理团队持续提升专业能力，定期进行知识学习和技术培训，开展应急演练，确保化疗的安全和规范。加强科室间配合，提升治疗衔接效率。分批次有序安排，明显缩短患者的等候时间。医护协同宣教，并请患者在宣教后复述化疗期间注意事项，确保其掌握关键信息。

在化疗期，护理团队动态调配人力，优化岗位设置。严格化疗评估流程，减少药物不良反应。创新使用警示标识，严密观察患者化疗不良反应，保障化疗药物输注安全。针对过敏反应等高风险事件，严格执行3预防1核查1补救原则，避免化疗中断。

在化疗间歇期，护理团队通过线上科普平台、社群咨询平台、医护联合门诊等渠道指导患者应对药物不良反应、负性情绪，帮助患者主动管理饮食、进行锻炼康复、科学护理输液管路等。设计“化疗间隔期症状管理自评表”，帮助患者加强症状监测与自我管理。组织培训粉红花园同伴支持，组织朗读、美术、音乐疗愈等系统化、周期性的线下活动，传递康复的经验和信心。

▲左图：乳腺外科护理团队开展医护联合门诊服务患者；右图：乳腺外科护理团队培训并组织粉红花园同伴支持活动

这些创新举措带来了显著成效。团队构建的“医·护·患”一体化乳腺癌化疗门诊制度体系使患者的化疗知识储备量增加，化疗的安全性大幅提升，医护患的满意度均显著增加，医护患关系得到明显改善，并获得了“2023东城区优秀护理质量改进项目团队”等多项荣誉。团队还通过举办国家级继续教育项目研讨班，积极参加会议交流、出版书籍等措施，将本项目的影响力辐射至全国多省市。

在与病魔短兵相接的"化疗战场"，每一次用药都潜藏着未知的风险；在护航健康的灯塔下，每一分光和热都有护士的坚守。从精准的用药剂量到个性化的护理方案，乳腺外科护理团队将科学管理理念深植于诊疗全流程，用凝聚着专业智慧的一项项举措，构筑成捍卫乳腺癌患者生命健康的坚固基石。

▲乳腺外科护理团队合影

文字/郭海凌 干玎竹

图片/郭海凌 提供

编辑/干玎竹 史真真