2025年4月20日，北京协和医院妇产科学系住院医师首届临床病例汇报大赛举行。本次比赛是妇产科教学团队为住院医师精心策划的临床思维训练营，通过病例报告的经典形式，聚焦妇产科典型与疑难病例进行深度解析，为青年医师搭建临床思维淬炼与学术交流的平台。经过激烈角逐，赵子辰凭借优异表现斩获一等奖，洪新宇、朱雨涵、毛铭懿获二等奖，钟晓盈等6人获三等奖。

▲ 比赛现场

本次参赛病例覆盖普通妇科、妇科肿瘤、高危妊娠、生殖内分泌等领域，既包含典型病例的标准化诊疗路径示范，又涉及多学科协作的复杂病例决策过程。所有案例均经妇产科教学团队双轮盲审，确保教学价值和患者隐私安全。参赛选手通过“病例陈述-辅助检查解读-治疗决策树分析-诊疗反思”的标准化汇报结构，完整呈现临床思维过程。来自妇产科学系的12位评审专家针对每个病例的临床诊疗决策及延伸思考展开热烈提问，为住院医师在一线工作中辨别疾病特点、厘清诊疗思路、优化病例表达及思辨诊疗决策等提供了宝贵经验。

赵子辰报告了一例以神经系统及血栓症状起病，掩盖了妇科原发肿瘤的病例。通过层层分析、逆流溯源，最终作出“特鲁索综合征”的诊断。诊疗过程遵循“一元论”思维，凸显了住院医师对抗凝治疗风险的把控、肿瘤并发症的识别能力，以及对肿瘤相关高凝状态的病理机制认知。

洪新宇报告了一例深受多毛、脱发等高雄激素症状困扰的女性病例。患者影像学均阴性，医生通过妇科内分泌分析，最终把病灶定位于卵巢，手术病理提示为罕见的卵巢Leydig细胞瘤，术后症状随之消失。朱雨涵报告了一例宫颈癌个体化治疗案例。结合指南与患者情况，医生经过不断思考、权衡，在兼顾患者生活质量的同时，实现了患者生存获益最大化。毛铭懿报告了一例妊娠合并急性梗阻性化脓性胆管炎、感染性休克的危重症孕产妇病例。患者起病急，入院后病情危重，合并胎儿窘迫，最终通过多学科协作实现了母婴的成功救治。

▲张颖主任医师（后排左）、邓姗主任医师（后排中）、周希亚主任医师（后排右）为二等奖获得者毛铭懿（前排左）、朱雨涵（前排中）、洪新宇（前排右）颁奖

▲三等奖获得者钟晓盈（前排左二）、郑清月（前排左三）、李诗琪（前排右一）、赵佳源（后排左二）、林劲楷（后排右二）、黄君婷（后排右一） 与指导老师合影

陈蓉副主任表示，本次临床病例汇报大赛不仅是临床思维的演练场，更是协和诊疗智慧传承的纽带。期待青年医师带着赛事中锤炼的临床决策能力和学术表达素养，在未来的医疗实践中继续书写协和妇产科的卓越篇章。

文字/ 妇产科学系 宣传处

图片/ 妇产科学系 宣传处

编辑/ 傅谭娉  陈 恔