提前泌乳为何故?
未婚少女突然发现自己的乳罩上有湿渍,挤压乳头之下还有类似乳汁的液体流出,难免令她们紧张无措……
医学知识速读
医学上称非哺乳期的乳汁分泌为“溢乳”。正常情况下,血液中存在一种泌乳素抑制因子,它是由下丘脑分泌的,可抑制垂体分泌泌乳素。当下丘脑及邻近部位出现肿瘤或损伤时,泌乳素抑制因子减少便会导致垂体泌乳素的分泌失控而过盛,结果未婚未育的少女也会生出乳汁来。另一方面,当垂体出现泌乳素肿瘤时,也会刺激乳汁提前分泌。泌乳素瘤虽是一种良性肿瘤,但过度分泌的泌乳素除了导致溢乳外,还会抑制排卵,引起女性闭经和不孕。如果肿瘤体积增大,还会威胁到视力,并出现神经系统症状等。
当乳头溢液呈浆状、粉红色,甚至血性,原因通常归结于乳房本身。大多数情况下,是由输乳管膨胀、发炎或小肿瘤引起的乳管壁发炎等良性病变引起的。但要提高警惕,极少数情况下可能是癌症的初发迹象,及早明确诊断和治疗可大大提高手术的成功率。
关键的只言片语
² 一旦有泌乳现象出现,应该马上就医。
² 闭经、泌乳的情况首先要除外垂体瘤,激素水平和蝶鞍像或头颅CT、MRI是必要的检查。
² 小于1cm的垂体微腺瘤可用药物治疗,较大的肿瘤最常采用经鼻入路的神经外科手术。
² 大多数内分泌医生和神经外科医生不推崇γ刀(实质为一种放射治疗)。
² 乳头溢液为血性,应从乳腺外科角度系统寻找病因,除外早期癌瘤。
² 定期服用镇定剂、降压药或雌、孕激素复方避孕药的妇女可出现溢乳现象,一般停药后即可恢复。