无痛分娩的喜与忧
太多的小说和电影中这样描写:“生产中的孕妇蓬头垢面,大汗淋漓,头上青筋暴怒,伴随着一阵阵撕心裂肺的喊叫声,孩子终于呱呱坠地了……”
医学知识速读
实际上有很多方法可以让分娩更舒服,准妈妈在产前可以练习渐进式的身体放松技巧和特殊的呼吸调节模式,分娩时再借助身体按摩,热敷和音乐尽量放松自己的身体,将注意力从疼痛转移到别的事情上去。专业医生还会使用麻醉术和药物止痛。那么生孩子可以不痛了?“喜”自不必说,“忧”又从何而来呢?
弛缓药物:注射非那根及安太乐等药物都可以让你尽量放松下来,在分娩的各个时段都能给药,副作用是让你昏昏欲睡。有时一剂弛缓药物配合上述非医疗技巧就足以让你坚持度过整个产痛过程了。
镇静止痛药物:临床应用最广泛的是度冷丁,可以大大减轻宫缩痛,但同样会让你有困倦的感觉,敏感的产妇还会有恶心和呕吐。药物使用不当可能影响宫缩的强度和腹中的胎儿,所以必须由医生掌握小心使用。进入产程活跃期(宫口开大3cm以上)尤其要慎用,否则不仅影响胎儿的娩出,还可能抑制新生儿的呼吸,宝宝不能响亮的“呱呱坠地”,急煞医生和父母。
硬膜外注射麻醉:即“无痛分娩”,医学上称分娩镇痛,是目前国际医学界应用最广泛的方法,由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药,在产痛减少八九成的情况下,产妇仍能保持清醒,活动正常,轻松地完成分娩过程。无痛分娩的效果与产妇对麻醉药物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素有关,对麻醉医师的技术要求很高,而且要24小时随叫随到。因此国内只有少数医院能开展这项技术。但也有如下风险:给药过早,会让整个分娩过程变慢甚至停滞。一小部分产妇会出现血压下降,影响胎儿的供氧,直接增加器械助产甚至剖宫产的机会。极少数产妇会出现体温升高,头痛,以及局部皮肤感觉功能障碍。
关键的只言片语
² 在分娩前初产妇是很难预知自己对上述止痛措施的敏感程度的
² 产前要做足功课,了解各种镇痛方法的利弊,咨询医生后做出最有利于你自己和孩子的选择