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肺癌简介
时间:2017.12.09
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作者:王颖轶

   无论男女,肺癌是目前我国发病率和死亡率均为第一位的恶性肿瘤,发病率平均为75-100人/10万人,死亡率占所有新发恶性肿瘤的17%,男性死亡率80人/10万人,女性死亡率35/10万人。肺癌高发地区在东北三省、沿海地区及经济发达的一线城市。

   肺癌的主要致病因素有:吸烟(包括二手烟、三手烟)、厨房油烟、大气污染、不健康生活方式、高龄、饮食不均衡等。

   临床上表现为咳嗽、咳痰、咯血、憋气;肿瘤转移到不同的脏器可引起相应不适,如脑转移后出现头痛、恶心、呕吐、意识丧失等,转移到骨后出现骨痛、压迫神经引起瘫痪或活动功能障碍等。综合病史、影像学检查(CT、PET-CT)等进行临床初步诊断,需要进行气管镜、介入穿刺或手术取得病理明确诊断。

   肺癌主要分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)两大类,其中约80%是NSCLC,二者治疗原则不同。对于早期肺癌根治术后的辅助化疗,可给予铂类为主的化疗防治复发。对于晚期患者,主要是化疗为主的内科综合治疗;尤其对于非小细胞肺癌,根据国内外指南,对肿瘤组织进行基因状态检测,依据不同的基因突变类型给予相应的靶向药物治疗,对于没有基因突变的非小细胞肺癌和小细胞肺癌,目前主要是铂类为主的二联化疗。体力差的患者给予内科最佳支持治疗。