Menu
您现在的位置: 首页 >健康教育
乳腺癌简介
时间:2017.12.09
点击数:
字体:
作者:应红艳
来源:本站原创

   乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤,男性偶见。我国乳腺癌发病率近年来呈明显上升趋势,2009年发病率为23.16/10万。数据显示,我国乳腺癌的发病高峰年龄相对西方国家提前近10年,呈现双峰特点,在40-44岁和50-54岁期间达到高峰。乳腺癌的发病和患者体内的雌激素水平,乳腺密度,乳腺良性疾病,环境因素和遗传因素有关。

   乳腺癌通常表现为乳腺肿块,乳头回缩,乳房皮肤发红,乳头溢液或出血和腋窝肿块等,可以通过体检或乳腺超声及乳腺钼靶X线检查发现。确诊乳腺癌需要肿块穿刺或手术切除进行病理检查,同时根据病理检查中肿瘤细胞的组织学分级以及雌激素受体(ER),孕激素受体(PR),HER2状态(有时需行FISH检测)和Ki67指数进行乳腺癌的分子分型,以指导乳腺癌患者的精准治疗。目前乳腺癌分为腔面型(ER/PR阳性)、HER2过表达型(HER2(+++)或FISH阳性)和三阴性(ER、PR、HER2均阴性)乳腺癌。患者诊断乳腺癌后还需要进行影像学检查了解有无淋巴结转移、骨转移、肺转移等情况进行分期,指导下一步治疗。

   目前乳腺癌的治疗方法有手术、化疗、放疗、靶向治疗和内分泌治疗,新型的免疫治疗也在乳腺癌患者中进行研究。早期和部分晚期患者可以接受手术治疗,根据不同情况选择保乳手术或改良根治术,前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫。不同乳腺癌患者根据其分子分型接受不同的药物治疗。ER/PR阳性的早期乳腺癌患者预后较好,部分患者不需要进行术后化疗,但所有ER/PR阳性患者要接受5-10年的内分泌治疗。HER2过表达型患者需要化疗联合抗HER2的靶向治疗,三阴性乳腺癌主要以化疗为主。接受保乳手术和部分分期较晚的患者完成化疗后要进行放疗。

   乳腺癌经过多种治疗方式的综合应用,生存状况不断改善,5年生存率在95%以上,早期患者可以治愈,晚期患者也能获得长期生存。