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微生物专业组
时间:2017.12.02
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来源:本站原创

      北京协和医院检验科临床微生物专业组前身细菌科,成立于1920年。1958年北京协和医院检验科成立,初设细菌、生化及临检专业组。2008年细菌专业组整合病毒等血清感染免疫项目为临床微生物专业组,是融医疗、教学、科研为一体,定位于感染性疾病实验室诊断的临床微生物检验机构,是北京协和医院检验医学科重要的专业之一,其质量管理体系与检验科一并通过了ISO15189认可(2008年)及美国CAP认可(2014年)。

【医疗】

  (1)实验室设计

    北京协和医院检验科临床微生物专业组分为东西院区两个场所,东院区位于北京市东城区北京协和医院东院门诊楼七层检验科及五层(皮肤科微生物检测室),占地1300平方米,西院区位于西城区北京协和医院西院门诊楼四层,占地200平方米。实验室严格按照生物安全等级二级实验室的标准设计,分为办公区、缓冲区、实验区,其中实验区内设置标本接收接种区、形态学检查区、血清学检查区、细菌鉴定区、药敏区、血培养区、真菌室、病毒室、耐药监测室、科研区、培养基室、试剂储藏间、常温耗材间、生物样本库等功能性区域。实验室内配备各种个人生物安全防护用具及消防装备,建筑设计实现了实验室内部负压以及气流的上送下排,充分保证实验室人员的安全。   

(2)人员配置

    临床微生物专业组目前现有职工42人,包括正式在编人员24人以及合同制员工18人。专业职称包括研究员2名、主任技师1名、副研究员2名、副主任技师1名、助理研究员5名、主管技师11名、实习研究员2名、检验技师7名、检验技士5名、技术工人5名。

    在研究领域有博士研究生导师1人、硕士研究生导师4人。在读博士研究生6名,在职博士2名,在读硕士研究生1名,在职硕士2名,科研助理5名。

2016年实验室部分员工及研究生合影

  (3)硬件配置

    ①样本处理设备:全自动接种仪1台,全自动血培养仪7台等;②病原培养设备:恒温培养库1间,各型培养箱10台;③病原鉴定设备:临床及科研评估用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱系统4台、微生物全自动鉴定及药敏分析系统3套;④病原镜检设备:全自动染片仪4台,各型显微镜10余台;⑤血清学检测设备:,全自动免疫分析仪4台;⑥药敏检测设备:除上述微生物全自动鉴定及药敏分析系统3套,另有全自动纸片扩散法读取判定仪2台,全自动抗菌药物敏感性测定系统1套等;⑦分子生物学检测设备:各型荧光定量PCR仪4台、PCR仪5台、芯片杂交系统1套、微流控芯片检测系统1套、脉冲场凝胶电泳系统2套、凝胶成像系统2套、快速分子检测设备,以及超声细胞破碎仪、全自动核酸提取仪等辅助设备;⑧实验室公用平台:包括生物安全柜12台、医用冰箱7台、各型离心机8台、纯水设备3套、实验室冷库系统1套、集中供电系统1套、冰箱温度自动连续监控系统,以及配套的其他各类计算机等设备;⑨菌株样本保存:各型超低温冰箱13台、冷冻干燥机2台;⑩后处理:高压灭菌器3台。

  (4)亚专业组设置

    临床微生物专业组拥有16个亚组,包括接种及培养基组、涂片镜检组、肠道呼吸道感染组、无菌体液组、血流感染组、药敏试验组、真菌组、分枝杆菌组、病毒综合组、病毒肝炎组、感染血清组、皮肤真菌及性病组、院感及耐药监测组、报告审核组、病例会诊组、分子诊断组等。可进行细菌、真菌、分枝杆菌、非典型病原体、病毒、寄生虫等疑难病原感染的实验室检测及临床会诊。实验室实行24h×7d的工作制度,可以全天候接收各种病原学检测标本,进行阳性血培养等危急值全天报告。

每个亚组的业务内容:

   1)接种及培养基组:承担所有临床微生物检测标本涂片和接种工作,无菌体液标本常规使用甩片机制片,组织标本可根据培养需求制片和培养,接种组配备Isola全自动接种仪,并开展了对WASP-COPAN、PREVI Isola、BD InoqulA和迪艾斯Probact System等全自动接种仪的评估工作;可进行三十余种常规及科研使用培养基的制备,包括CCFA、XLD、布氏厌氧血琼脂培养基、SDA、PDA、RMPI1640等。

   2)涂片镜检组:开展各种临床标本,包括咽拭子,毛刷,支气管吸取物,BALF,痰,分泌物,体液(血液、脑脊液、胸水、腹水、关节液等),伤口脓液,组织等的涂片染色镜检。染色方法包括革兰染色、10%KOH压片、墨汁染色、弱抗酸染色、抗酸染色等。可以发出病原微生物诊断报告并图文并茂。

2017年微生物涂片镜检组

   3)肠道呼吸道感染组:主要分离鉴定呼吸道标本中的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、化脓链球菌等社区获得性病原菌,金黄色葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌等医院获得性病原菌,以及呼吸道标本中的放线菌、奴卡菌等;同时分离鉴定引起腹泻的沙门菌属、志贺菌属、艰难梭菌等。

   4)无菌标本组:可进行临床无菌体液标本以及组织标本的细菌培养和鉴定。涉及的标本类型有脑脊液、中耳液、玻璃体液、胸水、肺组织、腹水、各种腹腔抽吸液、导管尖、尿液、各种脓液、活检组织等。涉及的病原菌有需氧菌、兼性厌氧菌、严格厌氧菌、真菌等。严格执行危急结果报告制度。

   5)血流感染组:处理各种采用血培养系统的细菌培养。血标本采集在全院宣教“每个患者至少双侧四瓶血培养”的采样原则。严格按照三级报告的要求进行阳性血培养的临床报告。可对血液和体液中培养出的需氧菌和厌氧菌进行鉴定和药敏试验。对每份阳性样本均做到临床沟通,指导临床快速正确诊断和治疗。

   6)药敏试验组:采用标准纸片扩散法和自动化抑菌圈直径测量仪读取抑菌环直径并与LIS自动连接、导入WHONET上报国家卫生计生委药敏数据系统。使用自动化仪器和Etest方法测定MIC值,为临床提供药敏数据。实验室可准确报告临床常见病原菌如葡萄球菌、肠球菌、链球菌、肠杆菌科菌、非发酵菌、苛养菌的药敏结果,也能报告少见病原菌如奴卡菌、李斯特菌、非结核分枝杆菌等的药敏结果。

   7)真菌组:开展临床各种标本的真菌涂片、真菌培养及真菌药敏检测,可检测的标本类型包括各种无菌体液、组织、分泌物、血液、尿液、脑脊液、生殖道等标本及呼吸道标本,包括痰、支气管肺泡灌洗液、咽拭子、支气管抽吸液、气管吸出液、气切管分泌物等。培养基有沙保弱琼脂平皿、沙保弱琼脂斜面、土豆培养基、脑心浸液培基、酵母菌显色培养基,孵育温度有28℃和37℃。涂片采用10%KOH或乳酸酚棉兰镜检。用六胺银染色镜检找耶氏肺孢子菌。鉴定系统包括API 20C鉴定、VITEK 2 YST鉴定卡、质谱鉴定。酵母菌药敏试验用ATB FUNGUS 3药敏板肉眼判读,丝状真菌药敏试验用Etest试条。

   8)分枝杆菌组:开展各种标本的抗酸染色以及分枝杆菌培养。抗酸染色联合使用金胺O荧光染色和萋尼法抗酸染色。分枝杆菌培养联合采用罗氏固体培养以及MGIT960液体培养,培养出的分枝杆菌阳性标本进一步鉴定为结核分枝杆菌或非结核分枝杆菌。实验室同时开展分枝杆菌的核酸检测、菌种鉴定和耐药性检测。

   9)病毒综合组:开展呼吸道病毒实验室诊断(流感病毒培养及鉴定,流感病毒耐药研究,其它呼吸道病毒培养基及鉴定,包括副流感病毒、呼吸道合胞病毒及腺病毒培养及鉴定,社区获得性肺炎非典型病原体检测)。成功分离出三株SARS冠状病毒并应用恒河猴动物模型的建立和全病毒灭活疫苗I期临床试验。磷酸奥司他韦胶囊(达菲)、盐酸阿比朵尔和帕拉米韦上市临床试验流感病毒培养及鉴定的承担者。开展社区获得性肺炎非典型病原体检测(肺炎支原体(总抗体)、肺炎衣原体(IgG和IgM)和嗜肺军团菌血清学、嗜肺军团菌I型尿抗原检测、肺炎支原体培养及药敏试验)。开展疱疹病毒感染的实验室诊断(巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和EB病毒血清学、巨细胞病毒pp65抗原血症检测、疱疹病毒培养及鉴定)。开展衣原体及梅毒螺旋体感染实验室诊断(微量免疫荧光试验检测沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体特异性IgG和IgM抗体、沙眼衣原体细胞培养及鉴定、梅毒螺旋体免疫荧光抗体吸收试验,即FTA-ABS, IgG和IgM抗体检测。直接荧光法检测一期梅毒下疳梅毒螺旋体抗原)。开展与优生优育相关的病原体检测(TORCH血清学、弓形虫RH株细胞培养、弓形虫IgG抗体亲和力试验、弓形虫免疫荧光及组化检测)。

2017年微生物病毒组

   10)病毒肝炎组:主要开展乙型肝炎病毒(包括HBsAg, HBsAg定量,Anti-HBs,HBeAg,Anti-HBe,Anti-HBc)、丙型肝炎病毒Anti-HCV、艾滋病病毒HIV Ag/Ab(初筛)、梅毒螺旋体(TP-Ab,TPPA,RPR)、甲型肝炎病毒HAV-IgM、戊型肝炎病毒HEV-IgM等的相关实验室检测。

2017年微生物肝炎及血流感染组

   11)血清组:进行各种细菌和真菌感染的免疫学检测。与细菌感染相关的检测包括降钙素原(PCT)、肥达-外斐试验、难辨梭菌毒素A+B、布氏杆菌抗体;与真菌感染相关的检测包括1-3-β-D葡聚糖(G实验)、半乳甘露聚糖(GM实验)、隐球菌抗原;与分枝杆菌感染相关检测包括结核抗体等。

   12)皮肤真菌及性病组:皮肤真菌组进行皮肤真菌的现场刮片检查以及体表寄生虫如疥虫、毛囊虫的直接涂片检测。性病检测组进行生殖道支原体培养和药敏、沙眼衣原体抗原检测、淋球菌涂片和培养等检测。

   13)院感及耐药监测组:进行院感监测相关标本的培养和鉴定,如空气培养、物表培养、环境标本培养等。同时对于院内感染暴发流行,协助院感办进行患者标本和环境标本的采样、培养和同源性鉴定。每季度协助院感办发布全院细菌耐药监测数据。自1990年开始至今每年发布全院病原菌分布及药敏监测手册,指导医生经验用药。

   14)报告审核组:承担对所有临床报告的审核工作,根据多功能的微生物LIS系统样本检测过程记录,全面审核样本处理流程、鉴定结果、药敏谱等信息,重点评估检测结果与之所对应的样本类型、感染类型之间的相关性,可以阅读电子病历结合患者临床等信息判断检测结果是否具有临床意义,可以给出临床病原学诊断报告及治疗建议。

   15)病例会诊组:积极参与重点临床科室的日常查房,院内内科大查房,疑难病例会诊与咨询,多学科感染症病例研讨会,床旁采样,以及外院的疑难病例会诊等工作,并主动深入临床一线,宣讲正确的标本采集方法、报告解读等培训工作。

   16)分子诊断组:目前开展的感染分子检测项目有:巨细胞病毒HCMV-DNA, EB病毒DNA,肺炎支原体DNA,耶氏肺孢子菌DNA,呼吸道合胞RNA,,解脲尿原体RNA,沙眼衣原体RNA,淋球菌RNA, JC病毒DNA, BK病毒DNA, 人乳头瘤病毒基因分型及定性。随着临床的需求和感染分子平台的拓展持续发展,逐渐将科研成果转化为成熟的临床诊疗项目,所有均在3个工作日内发出报告,为患者的诊断治疗监测起到积极有效的作用,也为感染分子平台储备了优秀的人才。

【教学】

  (1)三生和住院医教学

    1) 北京协和医学院八年制教育

    临床医学(八年制)专业一直坚持“少而精”的办学理念,小规模招生,从严执教,强调“高进、优教、严出”。2010年-2017年,北京协和医学院8年制学生毕业人数分别为103人、84人、85人、98人、95人……。临床医学专业学制为八年。前两年半为医学预科阶段,在清华大学学习普通自然科学、社会科学和人文科学课程;后五年半为医学本科阶段,在协和本部学习基础医学和临床医学课程,完成临床实习、科研训练和毕业论文。学生按规定修完所有课程(平均分80分以上,最多出现一次考试未通过),完成论文答辩,通过大学英语六级,可获得医学博士学位。

在基础医学学习阶段,检验科主要负责《诊断学》中的《实验诊断学》部分,采取理论课和实验课两种形式对学生进行授课和培训,使学生对检验医学从理论和实践都有了深入的理解。

    此外,在2014年底北京协和医学院批准成立临床检验诊断学系、在教育处的号召和领导下,临床检验诊断学系2015年12月成立5个教研室、该学系主任、副主任以及教学秘书从北京协和医院、中国医学科学院阜外医院、中国医学科学院肿瘤医院检验科室积极吸纳多名优秀教师,加强教师团队建设、从临床血液与基础检验、临床生物化学、临床免疫学、临床微生物学、临床分子生物学5个教研室,承担各项教学工作。

   2) 北京协和医学院继续教育学院医学检验

   我院于1984年开展继续教育工作, 1986年成立继续教育处,根据继续教育事业发展的需要,1998年成立成人教育学院,2003年10月正式更名为中国协和医科大学继续教育学院。继续教育学院已成为成人高等学历教育、高等教育自学考试、继续医学教育项目培训等多种形式的教育体系。目前,我院成人高等学历教育开设了专科和专升本两个层次的课程,设护理学、医学影像学(影像技术方向)、医学检验学三个专业。2015年度医学检验学招收专升本学生84人,其中在医院工作的占82.1%、医院中三甲医院的占37.7%、大专毕业占84.5%、京籍生源占51.2%,检验专业的占86.9%。今年共开设6门课程:临床免疫学检验、临床生物化学检验、分子生物学检验技术、临床检验基础、临床微生物学检验、临床实验室管理学,共计330个学时,授课教师46名。

   3) 北京协和医院住院医师培训

   北京协和医院检验科首批为北京市检验住院医师培训基地之一,2013-2015年,检验科住院医师规范化培训基地共招收住院医师32人,其中检验医师8人,检验技师24人,一阶段考试通过率从87.5%上升至93.3%,在此期间,培训基地从各个方面入手,使规范化培训更加完善。检验科培训基地首先制定了各专业组的培养目标,明确了亚专业的教师梯队。在轮转内容上与时俱进地加入了分子生物学专业组的学习计划,并在培训的全程举行形式多样内容丰富的教学活动,检验科教学讲座可达到200学时/年,现场教学约130学时/年,英文文献报告会12次/年,英语角活动20余次/年。培训基地还定期组织师生座谈会进一步了解教师与学生的意见和建议,例如针对临床科室轮转过程中学生遇到的困难,进一步明确了学习任务,并在此过程中加强了师资力量建设。基地的各专业组教师积极响应扩充题库的要求,不但可以实施完善的出组考核,年度考核更是采用与一阶段考核类似的模式,进行6站多样化考核,技能与人文考核部分更是做到教师与学生一对一进行。目前正在推进住院医师在线管理系统的应用,今后学生的规范化培训将实现全面的电子化管理。同样,面对大量排列井然有序的教学资料档案,电子化文件管理进程也正在推进基地对学生的培养,不仅仅是业务能力,我们还积极主动地让学生参与到基地管理中,参与到科室其他工作中,很多学生在基地的国家级培训班中锻炼了组织活动的能力,有的学生也已成为科室宣传组成员。在评优方面,基地采用全体投票评选的方式选举优秀带教老师、采用自愿报名公开竞聘的方式评选优秀住院医师,以期鼓励学生奋发努力。在生活方面,从每月值班情况,奖金发放的一一核实,到网络账号、门禁卡的申请和更衣柜的统一管理,基地对学生生活上的关心也力求无微不至。

    4) 北京协和医院进修生培训

    检验科进修生有着非常悠久的历史,从上世纪七八十年代开始,陆陆续续接收进修生前来协和检验科进行观摩和学习,截至2017年12月,约1000多人来到微生物组交流学习,他们来自全国各地,五湖四海,更有远自大西北新疆和西藏的少数民族的进修学生。他们同时也将协和的精神和检验的“准确、快捷、热情”的科室质量方针带到了祖国各地,他们中的很多人现在已经成为医院、科室的带头人和技术骨干。正因为如此,医院和科室对进修生的学习生活高度重视,进行专人专管,在严格遵守医院教育处关于进修生的管理办法的前提下,加强对进修生的组织和协调。

    目前检验科可以根据进修生的意愿制定每个人的科室轮转计划,并且每人都会有2-3周的机动轮转时间,他们可以根据自己的意愿来支配,进入科室轮转前,各个专业组长会对所有进修生进行入科考试,旨在了解每一位进修生老师的专业水平以便日后有针对性的进行教学活动。轮转大组包括微生物免疫、生化免疫、内分泌、临床细胞与基础检验、分子生物学组等,其中包含几十个专业小组,他们能够参与到检验科的常规工作中,在与带教老师的教与学中完善和提高自己的专业知识和临床经验,这样也能够对检验科有总体的认识和细节的掌握。进修生还会参与到各组的周末值班和急诊夜班工作,在值班老师的带领下能够锻炼进修生处理突发事件和紧急情况的能力。

    进修生在检验科轮转期间,不仅可以掌握到各个专业组的临床检测工作,而且能够接受到科室丰富的有针对性的定期学习和培训,有科级和组级的专业知识培训、生物安全培训、现场带教活动、科研小组活动、文献学习汇报、英语角等等,还有固定在每周五下午带教老师的进修生讲课,内容充实而前沿,弥补了进修生专业知识上的薄弱和临床经验的不足。全方位多层次的丰富进修生的学习;在生活方面,科室积极联系教育处,及时帮助他们解决食堂就餐、门禁和穿衣柜等问题,组织推选“班长”,时刻保持与进修生的联系。对来自新疆的维吾尔族特培生,主任亲自与之交谈,帮助解决其困难。让浓浓的学习氛围和温暖的家的感觉时刻围绕在他们身边。科室也建立了微信平台以及“北京协和检验进修生官方群”,方便北京协和检验科带教老师与进修生的工作学习交流,在结束进修学习时会组织大家合影并留念---“协和梦师生情”。

    来到北京协和检验科进修的进修生都是当地检验科学科建设人才培养的苗子,他们也非常珍惜在协和检验科的学习机会,我们如何能够在传播专业知识、科室文化的同时提升他们的管理能力、也是我们检验科科进修生培养的重要目标。

    5) 北京协和医院实习生教育

    实习生作为每年注入检验科的新生力量,经教育处和科室领导每年组织从我国各大学招聘筛选优秀检验科系学生进入检验科实习、带教老师都对他们在学习期间的方方面面给予了大力的关注,使他们能够从学校读书到医院学习有一个很平稳的过渡,在实习期满后学生们均会会找到自己心仪的工作或继续深造学习。

    根据实习生所属学校制定的实习计划以及征求了同学个人意见,检验科给每一位同学都制定了适合他们学习和发展的科室轮准计划,并且配备了能够在他们学习和科研方面给予指导的毕业论文指导老师,这些老师有着副高级以上职称并且都具备了非常丰富的临床带教经验。实习生将轮转包括微生物免疫、生化免疫、内分泌、临床细胞与基础检验、分子生物学等大组,其中包含几十个亚专业小组,通过轮转学习他们能够对检验科的常规项目有总体的认识和细节的划分,在完成各专业小组的轮转后,组长会对实习生进行总体评价。在结束科室整体轮转后,各位实习生会在毕业论文指导老师的帮助下,顺利完成毕业论文的答辩工作。

    实习生在检验科轮转期间,不仅可以了解到各个专业组的临床检测工作,而且能够接受到科室丰富的定期学习和培训,有科级和组级的专业知识培训、生物安全培训、现场带教活动、科研小组活动、文献学习汇报、英语角等等,全方位更加立体的充实实习生的学习;在生活方面,科室积极联系教育处,及时帮助他们解决食宿问题。让他们在检验科能感受到浓浓的学习氛围和温暖的家的感觉。

   6) 研究生

    目前微生物组有博士研究生导师1名,硕士研究生导师4名,目前在读博士研究生6名,在职博士2名、硕士研究生1名,在职硕士2名,研究方向包括临床常见细菌及真菌的流行病学特点及其耐药机制、菌株同源性及进化研究、菌株的致病因子等。近三年以第一作者发表SCI文章及核心期刊文章90余篇,3名博士研究生获国家奖学金或北京市优秀毕业生,1名硕士研究生毕业1年后成为北京协和医院杰出青年。

  (2)国家级继续医学教育项目:

   1)北京协和微生物与临床论坛(Peking Union Microbiology and Clinical Forum, PUMCF):由北京协和医院检验科徐英春教授、感染科马小军教授、刘正印教授、药剂科梅丹教授和基本外科戴梦华教授共同担任大会主席,体现出了论坛“临床多学科合作共抗感染”的主题,自2009年开始迄今成功举办九届,已成为临床多学科与微生物交流的重要平台,九年间日益发展壮大,既保持着先进性与创新性,与国际最前沿的科研动态接轨,又关注着基层感染与微生物事业的发展,近三年连续走基层,将国内外知名教师送到二线三线城市,面对面的与来全国基层医院的医务工作者交流感染疾病诊断、治疗、控制经验、分享学科领域新进展。


   2)全国侵袭性真菌病实验室诊断及临床治疗新进展研讨会(National Conference on Laboratory diagnostic progress and Clinical treatment of Invasive fungal disease,NCPIFD):由北京协和医院检验科主办,自2009年在吉林省吉林市举办第一届会议,今已经成功举办了九届,举办地分别为吉林省吉林市、山东省济南市、浙江省杭州市、吉林省长春市、广东省深圳市、云南省昆明市、江苏省扬州市、上海市以及江苏省南京市。会议就侵袭性真菌病病例讨论、侵袭性真菌病实验室诊断标准及侵袭性真菌病诊断新技术和真菌流行病学等临床热点问题进行广泛而深入的交流和探讨,来自临床抗真菌感染的一线医生、临床微生物实验室技术人员、临床药师、感控、医护人员济济一堂,是一场丰富的思想和学术盛宴。

  (3)基层医院培训:检验科临床微生物专业组是卫生部萌芽计划实践定点操作培训基地、全国细菌耐药检测网实践培训基地以及全国细菌耐药监测网质量管理中心。2014年-2015年,微生物室在国家卫生计生委合理用药专家委员会的领导下,共成功举办了6期全国细菌耐药监测网基础培训班和3期提高培训班。培训采取理论与实践相结合的形式,对来自全国各地的近60位学员从临床微生物实验室能力建设、生物安全、标本采集及接种、少见菌涂片、染色、镜检、常用培养基、各类标本鉴定思路、细菌鉴定流程、报告审核及细菌耐药表型检测、室内质控、WHONET数据录入与分析、数据上报等各个方面对学员进行系统培训。提高班增加了抗菌药物分类、作用机制、CLSI最新药敏标准解读、新型微生物检测技术的应用等内容。通过带教老师的悉心讲解,学员们对微生物检验和细菌耐药监测的常规技术、实验室质量控制的理论知识和实践技能,以及WHONET软件的熟练使用并完成监测数据的统计和准确上报工作有了较全面的掌握。

【科研】

    北京协和医院检验科微生物组在科研方面具有悠久的历史,如在1983年陈民钧教授在国内首次通过院感监测而扑灭难辨梭菌伪膜性肠炎暴发;1990起每年在院内发布《北京协和医院年度病原菌分布及药物敏感性分析》手册,从病原种类、标本类型、科室等多个角度对数据进行详细的分析,并在全院范围进行专题交流;1991年全国首家制作细菌耐药监测卡指导临床经验用抗菌药物,成为目前全国推行的模式;2003年“非典”期间倪安平教授首次分离到了SARS分离株,并无偿贡献给国家进行疫苗研制及进一步相关研究。

    专业组目前在病原诊断、特别是疑难及少见病原的诊断研究领域,细菌、真菌的流行病学监测以及耐药机制研究领域,以及临床诊断产品的转化评估领域处于全国领先水平。目前,专业组成员作为牵头人主持国家高技术研究发展计划项目(863)1项、科技部重大专项子课题2项、卫生部公益行业基金子课题2项、国家自然科学基金1项、卫生行业标准3项、青年基金1项、首都卫生发展科研专项基金重点攻关2项等多个国家级和省部级科研项目。在医院感染和细菌耐药方面,专业组牵头实施了多项耐药监测,包括:院内感染致病菌耐药性监测(Nosocomial Pathogens  Resistance Surveillance, NPRS)、革兰阳性致病菌耐药性监测(Gram-positive Pathogens  Resistance Surveillance, GPRS)、Etest及琼脂稀释法全国菌株耐药性监测(Surveillance by Etest and Agar dilution of Nationwide Isolate Resistance, SEANIR)、腹腔感染细菌耐药性趋势监测(Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends, SMART)、国际多中心耐药性趋势监测(SENTRY)、中国侵袭性真菌感染监测网(China Hospital Invasive Fungal Surveillance Net, CHIF-NET)、北京侵袭性真菌感染监测网(Beijing Invasive Fungal Surveillance Net, BJIF-NET)等10余项,并且真菌监测项目纳入卫生部全国百家侵袭性真菌病监测体系。覆盖中国不同地区100多所教学医院。依靠所积累资源,专业组进行了大量有关病原诊断、分子流调、耐药机制、医院感染控制、新型抗菌药物评估方面的研究工作,近三年承担即临床药理项目近30项。近十年间在国内学术期刊发表文章二百余篇,以通讯作者在SCI杂志发表文章30余篇,主编书籍20余部,培养硕士、博士20余名,多名学生获国家奖学金和市级优秀毕业生。

【获奖情况】

    2002年“医院感染细菌耐药监测及耐药机制的研究”获北京市科学技术二等奖及中华医学科学技术二等奖;2006年“下呼吸道感染的病原学及治疗对策研究”获国家科学技术进步二等奖;2012年“中国教学医院连续十年多中心细菌耐药监测和耐药机制研究”获中华医学科技三等奖;2017年“遏制细菌耐药临床实验室综合应对体系建立与应用”获中华预防医学会科学技术二等奖、北京市科技进步三等奖及华夏医学科技三等奖。

【国际合作交流】

    目前实验室与多家国际一流研究机构,包括欧洲临床微生物和感染病协会(ESCMID),美国UCSF,澳大利亚悉尼大学附属Westmead医院,美国JMI实验室,美国Tufts大学,美国国际健康管理协会(IHMA),欧洲药敏试验委员会(EUCAST)、美国约翰霍普金斯医院微生物实验室,香港玛丽医院微生物实验室,香港威尔斯亲王医院微生物实验室等保持着紧密的合作关系。

   1)欧洲ESCMID:实验室自2013年起展开与ESCMID的密切合作,徐英春教授作为主要发起方之一与国内临床呼吸、血液、ICU、感染、感控、药学等领域知名专家共同组建了中华国际医学交流基金会中国抗感染及临床微生物专家委员会;2014年成为ESCMID在亚洲的首个合作中心,接受observership互访项目,目前已接收3位欧洲学者来访,外派2名研究人员赴意大利维罗纳大学访问;2014年与ESCMID合作在北京主办了首届中欧临床微生物与感染高峰论坛,9位欧洲专家和11位中方专家为国内同道献上了顶级的学术盛宴,2016年举办了第二届中欧临床微生物与感染高峰论坛,以后隔年举办一届。

   2)美国UCSF:美国加州大学旧金山分校(UCSF)是全美排名前十的医学院校,也是与我院在院级层面上积极探索强强联合的重点院校,临床微生物实验室已外派一人至UCSF访问交流,建立了良好的合作关系,实验室负责人Dr. Steven Miller和Dr. Charles Chiu应邀于2013年5月参加我院主办的“第五届北京协和微生物与临床论坛”并作大会报告。

   3)澳大利亚Westmead医院:专业组自2009年开展与澳大利亚悉尼大学Westmead医院临床微生物与感染性疾病中心(Centre for Infectious Disease and Microbiology,CIDM)的合作,至今为止共派遣4名工作人员进行为期3个月-1年的访问交流,共同培养硕士2人。同时近五年邀请该中心专家在科室主持的国家级继续教育项目中授课近10次,目前已合作发表SCI论著30余篇

  4)美国IHMA:专业组与美国国际健康管理学会(International Health Management Associate)进行多年的科研合作,目前专业组与IHMA的科研合作点主要为细菌的耐药性监测以及新型抗菌药物的微生物学评价。合作科研成果已发表多篇SCI文章。

  5)美国JMI实验室:实验室自2007年开始与JMI研究所开展科研合作,一直作为SENTRY全球耐药监测在中国的中心实验室,至今连续11年组织全国研究单位进行菌株收集、鉴定工作,并于2014年起承担中国菌株药敏试验检测工作,年检测量2500株以上。实验室已外派2名人员赴JMI进行访问学习和交流合作,并推荐国内其他合作单位优秀人才赴JMI访问交流。

  6)美国Tufts大学:专业组与美国Tufts大学的适应遗传学和药物耐药研究中心(Center for Adaptation Genetics and Drug Resistance)进行多年的科研合作和人员培训交流,至今已派遣2名工作人员进行为期3-6个月的科研培训,共同培养多名硕士和博士研究生,发表关于细菌氟喹诺酮类和碳青霉烯耐药的相关文章。

   7)牵头成立国际组织:欧洲药敏试验委员会(EUCAST)2017年3月15日审议批准成立华人抗菌药物敏感性试验委员会(ChiCAST)。作为欧洲药敏试验委员会(EUCAST)下设分支机构,CHiCAST主要职能为:组织专委会成员对药敏试验相关内容(如方法学、折点等)标准化,形成中国共识;开展有价值的临床研究,如折点的制定和更新,实验室检测方法的创立和临床评价;建立参考实验室,对有争议的临床标本检测进行确认和鉴定;建立 ChiCAST 网站;翻译 EUCAST 文件(如方法学文件、折点文件等)并提供给中国临床微生物工作者;与 EUCAST 保持紧密沟通,开展国际间合作与交流;开展临床微生物实验室标准化培训,开展相关继续教育、培训活动和学术交流活动,推广先进经验;收集、整理相关信息,为政府、社会和医疗机构提供服务,承接和组织药敏相关课题研究,促进我国微生物药敏检测工作的健康发展。

华人抗菌药物敏感性试验委员会(ChiCAST)委员合影