近日,北京协和医院检验科、疑难重症及罕见病全国重点实验室徐英春研究员团队联合中国医学科学院皮肤病医院(皮肤病研究所)真菌科团队、荷兰拉德堡德大学医学中心Sybren de Hoog教授团队等,在《柳叶刀》杂志子刊《柳叶刀·微生物》(The Lancet Microbe,中科院一区,IF:21.9)发表研究成果:《基于种特异性基因组标志物检测印度毛癣菌:标志物鉴定与检测方法验证研究》。
印度毛癣菌(Trichophyton indotineae,又名须癣毛癣菌基因型VIII)是近年全球多地暴发的致病真菌,可引发高炎症皮肤癣病,对临床常用的一线抗真菌药物(如特比萘芬等)存在高度耐药性。在临床检测中,印度毛癣菌与多种常见毛癣菌形态十分相似,传统形态学鉴定、常规基因检测区分难度较大,且公共数据库部分信息标注不规范,导致极易出现菌种错误鉴定。若按普通皮肤癣菌经验用药,往往治疗效果不佳。
针对印度毛癣菌鉴别困难、耐药感染诊疗受限的问题,研究团队通过泛基因组分析、基因筛选,鉴定获得印度毛癣菌特异性单拷贝基因标志物OG7443。这一标志物可有效区分印度毛癣菌与其他近缘毛癣菌,降低错误鉴定风险。团队建立了基于该特异性标志物的核酸检测方法,并针对不同医疗机构的检测需求,开发了适配不同硬件平台的检测方案,不仅可以满足基层医疗机构的快速筛查,还兼顾了临床实验室的精准鉴定。
经中国与荷兰多中心阶段性临床样本验证,该检测方法表现出良好的灵敏度和特异度,检测结果稳定可靠。相比需要7—10天的传统培养鉴定,该方法可将检测时间缩短至3—4小时,显著提升了印度毛癣菌感染的精准诊断效率,为耐药皮肤癣菌的流行监测和临床诊疗提供了技术支撑。本研究为印度毛癣菌的流行病学调研提供了可靠的技术手段,有助于进一步规范耐药皮肤癣菌防控和抗菌药物应用管理。
北京协和医院检验科博士后唐超为第一作者、中国医学科学院皮肤病医院(皮肤病研究所)博士研究生张雨菡为共同第一作者;徐英春研究员、中国医学科学院皮肤病医院(皮肤病研究所)梁官钊博士和Sybren de Hoog教授为通讯作者。
图文/唐超
审核/徐英春 肖盟 梁官钊
编辑/董静格
主编/段文利
监制/吴沛新