在北京协和医院外科示教室，细如发丝的缝线，仅2毫米的人造血管，一个离体的猪心——这套实训教具正在助力青年外科医师精进技能。在外科学系指导下，心外科开设了面向规培生及高年级医学生的“冠脉搭桥-血管吻合高阶缝合技术”专项实训，为青年医生缩短成长周期、系统提升核心胜任力提供了扎实支撑。

▲导师组与学员的结课合影，一排右起：外科学系技能组组长蔺晨、外科学系副主任易杰、心外科主任郑军、心外科主治医师刘鑫裴

课程采用循序渐进的三段式设计。首月，学员在5毫米血管模拟器上夯实基础，掌握器械操作与小管腔缝合方法。次月，学员在2毫米人造血管及冠脉跳动模拟平台上操作，锤炼精度与手部稳定性。第三个月，学员以离体猪心血管开展颈动脉-前降支吻合，在高度模拟真实人体的条件下独立完成“实战”。

教学坚持学练结合。带教老师精心绘制吻合技术图解，直观展示技术要点，录制高清操作视频，辅以实时讲解，深入拆解每一步的关键技巧。示教室全天向学员开放，配备血管吻合模拟器供学员自主练习，巩固学习效果。

优秀青年医生担任带教主力。这种朋辈教学模式，让技术传授之外多了一份情感联结：“师兄以过来人身份，分享自己在手术台上从僵硬手抖到稳如磐石的心路历程，带给我很多启示和鼓舞。”

▲为便于学员理解，刘鑫裴老师手绘冠脉端侧吻合步骤图

本次培训帮助青年医生有效实现了心理和技术的双重提升，赢得了学员的广泛好评。所有学员均掌握了关键技术，最终全部独立完成猪心血管吻合，吻合口通畅率达100%。

▲学员在冠脉跳动模拟平台上完成人工血管缝合

从解剖基础到临床决策再到手术实操，外科学系依托医学教育质量提升项目，搭建起基于核心置信职业行为（EPAs）的进阶式外科临床技能培训质量提升体系。体系将手术操作由易到难分为低阶、中阶、高阶，以及可在带教老师指导下完成手术的精英阶，共4个层级，弥合了课堂理论与临床实操之间的鸿沟，有效助力理论知识向临床能力的转化。此次开设的手术技能专项培训，正是高阶层级训练。

外科学系主任翁习生表示，学系还将陆续开设甲状腺+乳腺精细化缝合、骨科高阶技能培训、泌尿外科前列腺穿刺模拟训练等高阶操作多元模块，引入虚拟现实训练平台，联合兄弟医院打造跨院区、多专科协作的进阶式技能培训网络，进一步充实和延展外科技能培训的体系化布局，以体系化创新驱动医学教育高质量发展。

文字/刘鑫裴 蔺晨 郭超 干玎竹

审核/易杰 翁习生

图片/刘鑫裴

编辑/干玎竹 陈恔

主编/段文利

监制/吴沛新