细菌耐药性已成为全球公共卫生的重大威胁。近日，北京协和医院检验科副主任（主持工作）杨启文带领团队完成的“多重耐药菌耐药性和致病性实验室诊断关键技术平台建立与临床推广”项目获2024年度北京市科学技术进步奖二等奖。团队构建的多重耐药菌实验室诊断关键技术平台标志我国在多重耐药菌防控与诊断领域实现重要技术突破和临床转化，为全球耐药菌防诊治贡献了“中国方案”。

针对耐药病原菌传播规律不明、检测慢且技术单一、缺乏自主知识产权药敏标准等痛点，杨启文团队联合产学研力量，历经多年攻关，构建起“防-诊-治”全链条的多重耐药菌实验室诊断关键技术平台。

在耐药菌防控方面，团队牵头建立国内首个连续运行18年的腹腔感染病原菌监测网；牵头多个全国多中心项目，系统揭示我国临床重要耐药菌的时空传播规律与进化特征；国际首次发现ST11型高毒碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌毒力新靶标；提出“超级质粒”耐药/毒力传播学概念；揭示pmrB基因新型突变导致粘菌素耐药等新型耐药/毒力机制。相关成果发表于Lancet Microbe、Drug Resistance Updates、Advanced Science等行业顶刊，为新型抗菌药物与疫苗研发提供了靶点。团队搭建的耐药菌监测体系亦为国家耐药防控政策制定提供了坚实的数据支撑。

在诊断技术创新方面，团队将病原微生物检测时间由2-3天缩短至2-3小时。国际首创极速实时宏基因组检测方法，使mNGS测序时间缩短50%；研发的肺炎克雷伯菌毒力与耐药基因多重PCR检测试剂盒，可一次性同步获知菌株的耐药属性与高毒力风险，系统解决因检测延迟导致的感染控制滞后与初始治疗方案选择不准的临床难题；微流控芯片技术实现多种病原体和耐药基因同步检测。项目累计授权发明专利24项、实用新型专利2项，转化产品销售额超亿元，并远销美国、南非等国家，在国内外3000多家机构推广应用，显著提升了感染性疾病的精准诊断水平。

在规范用药方面，团队牵头组建我国首个抗菌药物敏感性试验折点研究组织ChiCAST。去甲万古霉素、西他沙星、亚胺培南-福诺巴坦等抗菌药物的流行病学界值被国际药敏标准化组织EUCAST纳入全球数据库，实现我国药敏标准国际认可的突破。团队发布我国首个自主知识产权的新型抗菌药物药敏折点，牵头制定《临床微生物实验室血培养操作规范》等2项卫生行业标准、3部专家共识，推动全国微生物检测规范化发展。

▲我国首个抗菌药物敏感性试验折点研究组织ChiCAST

团队构建的“监测-诊断-药敏”三位一体耐药菌研究技术体系已在全国多家三甲医院及基层医疗机构推广应用，使多重耐药菌检出速度和准确度大幅提升，助力临床合理选择抗菌药物。团队多次举办全国性学术会议、培训班、继续教育项目，培训超万名技术人员，有效提升行业水平。杨启文三次代表中国参加世界卫生组织会议，两次在欧洲临床微生物和感染病大会作主题发言，提升了我国在该领域的国际话语权。

▲杨启文在临床教学

此次获奖是北京协和医院检验科践行“以检验技术赋能临床、以标准规范引领行业”理念的生动实践。杨启文表示，团队将继续聚焦临床检验痛点，深化产学研协同创新，推动更多快速、精准、低成本的耐药菌检测技术落地，持续提升我国临床检验在耐药菌防控与诊疗中的核心支撑作用，为保障公众健康、建设健康中国贡献力量。

文并图/褚晓冰

审核/杨启文

编辑/董静格