18岁的莹莹（化名），被不明原因的贫血困扰已达五年之久。她辗转多家医院、经历多项检查，病因却始终成谜。直到她来到北京协和医院血液内科贫血专病门诊，命运的齿轮开始转动。

接诊的陈苗主任医师在详细分析其病史后，注意到几个关键细节：患者存在持续的炎症状态，伴有多克隆免疫球蛋白升高等异常表现。这些迹象让陈苗意识到，莹莹的贫血为炎症性贫血，需要警惕一种罕见疾病——Castleman病。后续的影像检查显示其腹腔淋巴结肿大；进一步通过腹腔镜淋巴结活检，病理结果最终明确了Castleman病的诊断。至此，困扰莹莹多年的贫血谜团终于解开。

Castleman病是一种临床表现多样的罕见淋巴增殖性疾病，诊断过程往往需要多学科协作与医生丰富的临床经验。

明确诊断后，为了给莹莹提供更为便利的后续治疗与长期随访，通过医联体转诊机制，莹莹由北京协和医院转至北京市第六医院血液内科。

▲北京协和医院血液内科陈苗主任医师、副主任张路在北京市第六医院血液内科查房会诊

北京市第六医院是北京协和医院的医联体成员单位，两院血液内科始终保持着密切的业务交流，建立了规范的患者随访体系，系统化管理患者的诊疗与复诊。北京市第六医院血液内科定期邀请北京协和医院血液内科副主任张路进行临床指导与学术交流，设立的日间病房也为Castleman病等慢性病患者提供了就医便利。

▲北京市第六医院血液内科日间病房

在北京协和医院的辐射带动与专家支持下，北京市第六医院血液内科近年来在罕见病诊疗方面积累了丰富经验，截至目前，已为七十余位Castleman病患者提供了规范的诊疗服务。北京市第六医院血液内科主任郑雯琦表示，通过与北京协和医院的医联体协作，未来更多罕见病患者有望在离家更近的医院，获得规范、同质化的医疗服务。

文并图/陈苗 张娟

审核/李剑

编辑/董静格