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尿液样本留取和采集指南
时间:2017.12.19
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来源:本站原创

1. 尿常规(RT)、尿沉渣、尿妊娠(hCG)

      取清洁干燥一次性尿杯一个(如在家中留取,容器应清洁干燥,避免药物存在),留取新鲜中段尿约10~12ml,倒入一次性尿管内。样本均以清晨第一次尿为宜,尿常规和尿hCG也可留取随机尿。样本留取前最好清洁尿道口及外阴,同时避免经血、白带、精液、粪便等混入污染。

      粘贴条形码时应注意将条形码竖向、严密粘贴于尿管壁上,避免横向或斜贴引起患者信息丢失。样本送达最佳时间为半小时以内,最长不要超过2小时,以免尿样本成分变质或被破坏影响检验结果。

      *中段尿:连续排尿不中断,此时截取中段排的尿作为送检样品。

2. 尿乳糜试验

       尿样本可随时留取,注意事项同尿常规样本,切忌混有油迹。

3. 24小时尿Ca、P

      准备清洁干燥大容器(最好有盖),及5ml带盖小试管。病人于清晨7时排尿弃去,以后每次尿均收集于容器中,至次日晨7时最后一次所排尿液也收入容器中。测量尿液总量,以毫升(ml)或升(L)表示,并记录在条码正面明显位置。将全部尿液充分混匀后,取4ml左右倒入5ml带盖小试管内立即送检。

      24小时尿样本收集过程中最好放置2~8℃中冷藏保存,如无条件也可放置于阴凉通风处。样本留取过程中不要放防腐剂,应避免“异物”的混入及污染。

4. 24小时尿生化[电解质(K、Na、Cl)、BUN、Cr]和24小时尿蛋白(Pro)定量

      准备清洁干燥大容器(最好有盖),及一小管防腐剂。留尿过程同“24小时尿Ca、P”,但在收集第一次尿时需将防腐剂(异噻唑啉酮)倒入容器中,并与尿液混匀,以后每次留尿后均应混匀。最后充分混匀尿液,测量尿液总量以毫升(ml)或升(L)表示,并记录在条码正面明显位置,取约4ml倒回防腐剂小管,立即送检。

      如样本在2~8 ℃冷藏保存,也可不加防腐剂。

5. 8小时尿微量白蛋白排泄率(UAE)  

       准备清洁干燥大容器(最好有盖),及一小管防腐剂。8小时尿留取从晚10时至次日清晨6时,样本留取及送检过程同24小时尿生化样本,留取过程也需添加防腐剂。如样本在2~8 ℃冷藏保存或保存时间小于4小时(例如有的患者8小时仅在清晨排尿一次),则也可不加防腐剂。

6. 尿普通培养及厌氧培养  

      准备无菌小瓶。先以肥皂水清洁外阴,并由病房或治疗室护士完成尿道口及外阴消毒。患者自行排尿,用无菌小瓶收集清洁中段尿。样本以晨起第一次为宜。盖紧瓶盖,正确粘贴条码,立即(不要超过30分钟)送检。注意尿中勿加防腐剂。

7. 抗酸染色、分支杆菌培养

      留尿前晚尽量少饮水。取清洁容器收集清晨第一次全部尿液或24小时尿液沉淀10~15ml送检。注意勿加防腐剂。

8. 卟啉尿样本

       留尿过程同“尿常规”。但应注意留尿前勿饮酒,勿服巴比妥类、磺胺类、利眠宁、眠尔通、苯妥英钠等药物,样本送检过程中勿暴露于阳光下。

9. 沙眼衣原体(CT)、淋球菌(NG)、解脲尿原体(UU)、生殖支原体(MG)RNA检测

       准备无菌取尿管,留取清晨首次尿或长时间(至少2小时)未排尿后的首段尿5-10ml,在3小时内送检。

10. 巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、JC、BK病毒DNA检测

       用无菌尿管留取中段晨尿10~15ml送检,留尿过程同“尿常规”。