4月15日一大早，北京协和医院东院门诊楼内与一年里的任何一个早晨一样，人头攒动，拥挤异常。病人与家属都焦急地等待着挂号、就诊、交费、取药、做检查。时针指向8:30，六楼内分泌门诊的候诊大厅里已经坐满了人。内分泌科李文慧副教授所出诊的13号诊室门口已经排了20本病历，这是她今天的工作量。
李大夫是个性格开朗而温和的人，她那一头的短发并没有掩盖她的温柔和和蔼。接诊完一位孕妇以后，她微笑着送她出门，没有丝毫休息地亲自到门口叫了下一位患者。进来的是一对夫妇，年龄大约在50岁左右，从表情来看，那位男士应该就是患者郭先生了。李大夫客气地请他坐下，开始询问病史和用药史。坐在旁边的我发现，她并未直接问现在的情况，而是先细致地询问他以往的饮酒史和平时的生活管理情况。
李：饮酒么？
郭：恩，20岁的时候就开始喝酒了，30多年了已经。
李：那现在还喝么？喝多少啊？
郭：两年前就开始戒了，身体不舒服呀。现在一点儿都不敢喝了。
李：突然就戒了，能受得了么？是不是觉得生活得更好、更健康了？
郭先生不好意思地摸摸脑袋，憨憨地笑了起来。
李：家里有其他人得过糖尿病和高血压么？
郭：奶奶在她70岁的时候得了糖尿病，眼睛也瞎了，姐姐现在有糖尿病和高血压。
从询问中发现，郭先生平时血压最高时在150/90，下午和晚上都很正常，保持在120/85。曾经出现过一次心梗。
李大夫拿出血压仪一边给他测着血压，一边问道：“您这次来我这里看病具体有什么诉求呢？”
郭：因为最近空腹时血糖很不稳定，最高时有10点多呢。所以我想问吃什么药能控制血糖？
李：哦，那是应该引起咱们足够的重视了。鉴于你已经出现过心梗，就表明糖尿病引起的一些症状已经有了先兆，现在应该开始积极治疗和控制血糖，避免发生您奶奶那种失明的情况。现在每天都坚持运动么？
郭：因为我有椎间盘突出的毛病，所以不是每天运动，几天做一次吧，一般在1个小时左右，走路、小跑或者逛街。
李：对于糖尿病患者来说，坚持运动很重要，一旦一两周不运动，血糖就会明显上升。我们协和内分泌科是在为病人做了肾功能、血脂等相关检查和化验后，根据结果为您制定一套综合的治疗方案，之后需要长期随诊以确保治疗效果的稳定性。同时，您也要为我们提供平时的数据记录。（说着她拿出一张巴掌大小的表格）您需要记录每天餐前和餐后的血糖值，一周选择1-2天记录血压值，3小时一次。应该说您目前的情况已经进入了重点监控阶段，因此您需要积极配合我们做好日常记录，合理安排饮食，坚持运动。这样才能避免再次发生心梗或者脑梗。
郭先生听完这番话后，使劲儿点着头说“一定一定。谁不珍惜自己的命呢，是吧？！谢谢李大夫！”
这时已经是9:00了，这个病人，李大夫整整用了半个小时。可她还来不及喝口水，就出门叫进来了第三位患者。
这是一位有着一头长发的年轻姑娘，看上去也就25岁。李大夫依然细致地问着病史、用药史和现在的身体状况，时不时地要姑娘伸直胳膊、检查一下手掌的颜色。经询问发现，姑娘已经患甲亢3年，因在外地打工所以已经辗转多个城市治疗。今年4月份打算怀孕。仍然在服用丙嘧和优甲乐。
听到怀孕的事，李老师顿时严肃了起来：“姑娘，我能问问你为什么一定要在这个月怀孕么？因为目前你的甲状腺功能还偏低，怀孕很可能会情况不稳定。如果可以的话，我强烈建议你能够推迟2个月再怀，那个时候可能你的用药剂量也能更稳定些”。
姑娘面露难色，低声喃喃道“我们已经结婚1年了，他家有点着急”。
李老师焦急地说道“那你也得为自己的身体负责啊。不然对肚子里的孩子也不好。你回去和他好好商量一下”。她的音量明显升高了许多。
姑娘又问道“那优甲乐可不可以不吃啊？我想尽快让血糖降下来。”
李：正好相反。优甲乐是必须要吃的，它能够避免血糖降得太低。有丙嘧就一定得同时有优甲乐。不过我们可以先减少药量，丙嘧一天半片，优甲乐隔天1/4片，看看这个剂量下病情能不能得到控制。
最后姑娘临出门前，李大夫又叫住了她，忧虑地说：“一旦怀孕了就马上来医院抽血测肝功！我还是建议你能够推迟怀孕！”
又是半个小时过去了，期间不停地有患者进来要求加号。李老师都婉言拒绝了。因为照此算来，平均30分钟一位患者，20位就是600分钟，李大夫今天不吃不喝不去卫生间也得到下午才能看完今天的门诊。
诊室里挤进来的人越来越多，我趁她喝水的间隙问道“李老师，您看病真有耐心啊！可您原本可以问得少点、看的快点啊？”
李大夫呷了一口水，平静地回答道“没有什么‘可以’或是‘应该’，看得仔细才是应该的！”
我微笑地点了点头走出了诊室。出门时诊室里又传了一阵笑声，一定是她又在和病人开玩笑了。
“谈笑之间”出诊就能让患友放心，大夫也能在紧张而压力巨大的工作期间找到一些快乐，这应该就是每天都有那么多人坚持要挂她的号的原因吧。而这样的大夫在协和医院是数不清的。
