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整形外科:病人利益最大化是我们工作的出发点
时间:2012.11.19 点击数: 字体: 发布来源:本站原创 作者:胡雅洁

   在今年全院各科积极落实办院理念的氛围中,整形美容外科要求全科人员转换观念,树立沟通服务意识,加大学习力度,提高患者对医院的忠诚度;狠抓落实医院各项举措,服务大局,严格按照医院要求对门诊、病房及手术进行科学管理,确保病人利益最大化。

医患:充分沟通,知情同意

    在传统的医患关系概念里,人们都认为患者是寻求医生帮助的,医生是权威,患者必须服从。过去百姓也不乏用“悬壶济世”等溢美之词称颂医生,可随着经济与社会的发展,患者不再愿意受医生“摆布”和予以“绝对服从”,他们希望参与疾病的诊治决策。整形美容外科的患者很多是单纯追求美才来到医院,希望通过医生的帮助找到美,借助医学技术实现美,在寻找的过程中希望可以与医生充分沟通,获得满意的整形效果和满意的就医感受。针对本科患者的特点,整形美容外科多次举办研讨会,要求医护人员树立沟通服务意识,并严格执行术前充分沟通制度,医患双方就手术方式及预后效果等达成一致的基础上签署知情同意书。

科际:互帮互助,服务大局

    患者来医院的最终目的是为了得到满意的治疗效果。因此医护人员仅有沟通服务意识还不够,需要在树立沟通服务意识的同时,不断提高自身诊疗水平,让患者对软硬件均满意,从而提高对医院和科室的忠诚度。
    王晓军主任说,“整形外科具有修缮美、追求美的特长,所以我们的定位就是要努力做好全院相关学科的平台科室,要充分发挥我们的优势和特长,强化服务大局意识,为兄弟科室提供必要的服务。”在这一定位下,整形外科采用“请进来、走出去”相结合的方式为科内医护人员创造学习条件。不定期邀请相关科室教授为全科人员举行知识讲座,记者采访的当天中午,科室就邀请乳腺外科的周易冬教授来到整形外科为大家讲授乳癌病人术后再造的相关知识。整形外科还主动与乳腺外科、妇产科、风湿免疫科等建立技术互助、密切协作的机制。当其他兄弟科室需要整形外科为其患者进行外形修复时,整形外科医生会免去患者重新看门诊等繁锁程序,主动上门会诊、参与手术,予以全力配合;当兄弟科室床位特别紧缺时,整形美容外科还提供床位以确保患者在最恰当的时机接受手术。
    此外,在医院全员培训计划的支持下,科室定期送科内的年轻医生到复旦大学医院管理研究所公布的中国最佳专科声誉排行榜中位于前四名的整形外科医院进行为期1个月的学习。这些年轻人既要学习人家先进的专业技术,还要了解其他医院的科室管理及学科建设等方面的先进经验。

全科:措施到位,提升质量

    一位患有体表巨大肿瘤的病人曾住院长达50多天,治疗效果满意,患者也很满意,但住院周期的确太长。科室在患者出院后组织了全科讨论,希望能找出降低此类患者住院日的有效办法。借助今年医院迎接三级甲等医院评审及创建国家优质医院的东风,整形外科打破病房床位统一管理的原有模式,将床位分配至各专业组,由各专业组自行决定本组病人的入院与出院。
    医院要求手术科室早晨八点半准时开台,整形外科严格执行该项制度,准时开台率近100%。一位刚下手术的大夫对记者说,“虽然执行这项制度我们医生会辛苦一些,但对患者特别好。早开台的好处非常多,有时甚至一天可以增加一个手术台次,这样就减少了患者的等候时间,真正落实了待患者如亲人。”
    在与病人充分沟通的基础上,整形外科建立了术前全科大讨论及术后质控制度。病人一旦决定手术,不论属于哪个专业组,术前一定进行全科讨论,由主刀医师向大家汇报拟实施的手术方案,在场的每位医师不论年资高低均可畅所欲言,尽最大可能地提高手术的安全性,降低病人二次手术的风险。手术结束后,科室会对手术效果进行术后质控,不仅包括医院要求的质控指标,还加进去具有整形外科本科室特色的相关指标,如临床设计与术后效果的匹配等。整形美容外科通过以上制度的落实,多措并举、多管齐下,不仅很好地落实了医院的大政方针,保证了医疗质量,保证了患者利益的最大化,同时也很好地培养了年轻医师。
    此外,科室全体医护人员根据各自专业组的门诊病人及门诊手术的特点集体讨论制作了20种门诊宣教卡,免费发放给患者。宣教卡中包括手术适应症、术前准备及术后须知等细节问题,避免了患者的重复排队和不必要的时间浪费。
    医务处公布的平均住院日数据表显示,整形美容外科的平均住院日近两年来持续下降,从2010年的平均12天降至现在的8.3天。