现在认为炎症性肠病的发生可能与免疫、遗传、生活环境、微生物、黏膜屏障等多种因素有关,其中生活环境作为可控因素,在炎症性肠病中的作用备受关注。而对于克罗恩病,吸烟是最受关注的生活环境危险因素之一。
吸烟的坏处与戒烟的好处
众所周知:吸烟有害健康!吸低焦油卷烟、中草药卷烟、电子烟均有害健康。烟草燃烧可产生尼古丁、焦油、一氧化碳、一氧化氮、氢氰酸、丙烯醛、重金属等多种有害物质。它们可损伤血管内皮、刺激呼吸道及消化道黏膜、致癌及促癌,从而导致主动及被动吸烟者多个脏器罹患肿瘤或非肿瘤疾病的风险增高,后者则其中包括克罗恩病。吸烟者罹患克罗恩病的危险性较不吸烟者高2~5倍,并且可加速病情发展、导致严重并发症、降低对抗炎药物的敏感性。戒烟对克罗恩病患者疾病管理意义重大,尤其是在降低疾病复发率方面。任何年龄阶段戒烟均可获益,尽早戒烟健康获益更大。
戒烟步骤
通常以3个月完成戒烟为目标制定戒烟计划:
• 准备阶段(第1周):明确戒烟理由,设立戒烟目标,制订吸烟日志;
• 起始阶段(第2-4周):减少每日吸烟量,打破吸烟习惯;
• 攻坚阶段(第5-8周):尝试较长时间停止吸烟;
• 冲刺阶段(第9-12周):适应无烟生活,完成戒烟计划。
成功戒烟12阶段
戒烟辅助方法
• 食疗戒烟:萝卜,戒烟糖(含有藿香、薄荷、甘草、葡萄糖、白砂糖等成分)、花草药茶(如菊花、荷叶、金银花、艾叶、茶叶、紫苏等)
• 药物戒烟:戒烟药物可以缓解戒断症状,辅助有戒烟意愿的吸烟者提高戒烟成功率。目前我国已被批准使用的戒烟药物有:尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶(非处方药);盐酸安非他酮缓释片(处方药);伐尼克兰(处方药)。不是所有吸烟者都需要使用戒烟药物才能成功戒烟,吸烟者如有意愿使用戒烟药物,应咨询专业医师并在医师指导下使用。
成功戒烟小锦囊
• 获得社会支持:告诉家人、朋友、同事自己已决定戒烟,取得他们的理解和支持;
• 远离吸烟诱惑:彻底清除身边与吸烟有关的全部物品(包括烟缸、香烟、火柴或打火机等),远离吸烟者,远离可能再吸烟的场合(如饭局、牌局等);
• 转移注意力:充实工作、丰富生活、参加室外活动、进行有氧锻炼;
• 寻找替代办法:一般强烈想吸烟的时间仅持续3~5分钟,之后吸烟欲望会逐渐减弱并消失,在工作场所备无糖口香糖、水果、果汁或矿泉水,吸烟欲望强烈时可用于替代烟草;
• 实施奖励机制:达到阶段目标后给自己一定奖励;
• 戒烟应彻底:不要在戒烟后尝试吸烟,即便只是一口烟!
认识戒烟障碍
戒烟失败的常见原因包括戒断症状、社交需要、工作和生活压力、缺乏毅力以及缺乏戒烟指导等,其中以戒断症状最为常见。对烟草依赖的吸烟者在停止吸烟后出现的一系列临床表现,如易怒、抑郁、紧张、注意力不集中、食欲增加、体质量增加和睡眠障碍等,称为戒断症状。值得庆幸的是大部分戒断症状在戒烟后4周内即消失,所以坚持就是胜利!正在经历的戒断症状也可通过药物、认识及行为的改变等方法获得一定程度的缓解。情绪紧张、烦躁时可做深呼吸或散步等室外活动以放松自我;不能集中精力时适当减少工作负担、保证充足睡眠;食欲增加时可选择多吃蔬菜、水果,避免进食高热量零食,增强体育锻炼,以避免体重过快增长。烟草依赖严重的吸烟者可经专业医师评估后在其指导下使用戒烟药物。
如果您是一位克罗恩病患者,而且您仍在吸烟,为了更好的控制疾病,管理好自己的健康,我们诚邀您加入戒烟者的行列!
北京协和医院炎症性肠病多科(MDT)诊疗中心成立于2012年5月,整合多学科优势资源,旨在提高肠病疑难病的诊断效率和诊疗水平。中心集中了消化内科、胃肠外科、感染科、免疫科、儿科、妇产科、营养科、病理科、放射科、超声科、核医学科、内分泌科等10余个科室的20多位专家,通过集体阅片讨论,为每一位肠病疑难病患者寻求最佳诊治方案。4年来,已先后诊治肠病疑难病例近400例次,积累了丰富的经验,诊疗水平国内领先。
点击“阅读原文”了解团队更多内容