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「教学」追梦协和 —— 检验科进修心得
时间:2018.04.02
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作者:文/王琦 图/王琦 审稿/程歆琦、杨卓
来源:本站原创

      百年协和以其独特风骨,一直以来都是医者心中的圣殿。2017年金桂飘香的9月,通过协和医院进修考试接到录取通知的那一刻,我激动不已,我知道梦想开始启程。从成都到北京,即是我与协和,与梦想接近的开始。。。。。。

初识协和

      由洛克菲勒基金会创办,始建于1921年的北京协和医院,坐落于繁华的北京王府井商业街旁。协和的古老建筑群被绿色琉璃瓦,汉白玉围栏装饰着,历经百年沧桑而巍然屹立。拥有百年历史的古老建筑与现代化楼宇完美融合,使得协和既拥有厚重的历史底蕴,又体现着先进的现代文明。而我,也终于圆梦,初识了这座让我魂牵梦萦的医学圣殿。

      承载着百年协和悠远历史的院史馆,向每一位参观者娓娓道来协和的前世与今生。百年来,协和培养造就了张孝骞、林巧稚等一代医学大师和多位中国现代医学的领军人物。“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神早已悄然融入“教授、病案、图书馆”协和三宝的精髓里与每位协和人的“医者仁心”中。

检验科记忆

      我所进修的协和检验科,不仅是中国医学科学院•北京协和医学院临床检验诊断学系所在地,更以其严谨的管理理念,成为国内为数不多的通过了ISO15189与CAP双质量体系认可的医学实验室。科室下设微生物专业组、生化与免疫专业组、基础检验与细胞学专业组、内分泌专业组、分子生物学专业组与西院综合组,承担国家重大的科研项目与医学人才培养的任务。

      质量作为整个检验科的核心,已深入每一位协和检验人的心中。科室严谨的工作态度,高效的工作效率,精益求精的专业精神,创新的科研能力以及规范的管理制度,都留在了我的记忆里。半年里,我收获了前沿的医学知识,体会了严谨专业的检验精神,感受了温情的科室人文,也感悟了许多的检验故事。

生化与免疫专业组、内分泌专业组流水线升级--严谨创新

      为了满足日益增加的临床需求,2017年底,检验科首先升级改造已经工作了5年的内分泌项目检测流水线,在有限的空间进行原址升级!流水线的场地面积无法增加,却需要增大检测通量,增加两个后处理系统。检验科的老师们与流水线仪器工程师们反复论证改造方案,在经历了二十几版的修改后,方案终于达到了严苛的协和标准。这样的原位改造工程,全球最快也需要一个月完成。然而,协和用了仅仅7天做到了!

      流水线升级改造的同时,实验区被迁移到了临时区域,形成了独特的电梯间实验室。工作地点虽然发生了变化,临床工作却未受到丝毫影响,在主任们与科室其他管理层的指导下,科室专业团队的配合下,检验科仍旧能及时准确签发报告。科室老师们在流水线试用过程中不断发现问题,提出问题,讨论问题,与工程师们共同解决问题,最终流水线-仪器-LIS系统完美契合。随后科室又原位升级改造了后急诊流水线、生化流水线。

      急诊值班时,我坐在升级改造后的流水线前面,感受明显缩短的TAT时间,先进的自动审核程序,复查命令的自动执行,独特的血清指数异常报警,留取标本的查找输出,检验仪器的远程控制。。。。。。感叹着每一项程序的改进都是检验科老师们智慧的结晶!工作中,老师们不断发现总结,优化仪器的操作平台硬件设置,为下一代仪器的开发提出宝贵意见。

      协和老师们良好的职业素养,严谨专业的工作态度让我钦佩。严谨的协和检验人不仅将改造工程的时间创新性的缩短,更将改造工程的品质创新性的提升。

羟苯磺酸钙干扰实验研究--细致深入

      不论来自患者还是临床,面对每一份具有临床争议的结果,协和检验人总是认真面对,调研思考,积极进行临床沟通。面对有患者质疑肌酐检测结果异常,检验科的老师们会选择不同的检验平台,利用不同的肌酐检测原理,对标本结果进行多次验证。与此同时,老师们也积极与临床和患者沟通,查阅资料,检索文献,思考寻找潜在的干扰因素。最终发现患者正在服用的药物--羟苯磺酸钙对酶法肌酐检测形成负干扰,造成了肌酐检测结果的异常,而对其他检测原理的肌酐测量数值影响轻微。

      临床问题得以解决,然而对于羟苯磺酸钙干扰实验的研究却未曾止步。邱主任和生化与免疫专业组组长程歆琦老师,副组长夏良裕老师,国秀芝老师以及科室十几名同事以身试药,服用了整整一周的羟苯磺酸钙,然后根据药学峰值按点进行抽血实验,更进一步地论证羟苯磺酸钙不同药物浓度下对酶法肌酐检测形成负干扰的程度。这是一种怎样的医者情怀与奉献精神,他们淡泊名利,大爱无私,只为追求最真的研究结论!

      依稀记得,一个阳光明媚的午后,国老师拿着一份打印的文稿告诉我:“王老师,请您帮我看看,作为一篇科普文章,哪些地方阐述还不够清楚与明白,还有什么建议或者意见吗?”我接过来,仔细阅读起来。原来这篇科普讲述的正是关于羟苯磺酸钙对酶法肌酐检测形成干扰的内容。我勾画出两处文章中讲述不太明白的地方以及提出了自己的建议。经过国老师与邱主任无数次的修改与审校,前段时间这篇内容详实,讲述生动,浅显易懂的科普文章在患者与临床医生间传播开来。文章不仅仅讨论了羟苯磺酸钙对酶法肌酐检测形成干扰的案例,还根据研究结论提示该药物对于其他相关检测项目也会形成干扰,更值得称赞的是文章为正在服药的患者、检验界的同行以及使用该药物的临床医生给出了切实可行的建议。

      最后这项实验研究还成功申报了科研课题,准备与国内试剂厂商合作研制抗干扰试剂。

      程老师曾说,“来源于临床一线的研究最有意义,只要用心就能有所收获!”。我惊叹于协和老师们对待科学研究的细致与深入,我惊叹于协和老师们的责任与担当!凭借优秀的科研素养,严谨的工作态度,协和检验科近十余年来承担了世界卫生组织、科技部、国家自然科学基金委、卫生部公益行业基金等多项科研项目,均已取得丰硕成果。

电泳结果判读--求实准确

      生化与免疫专业组苏薇老师学识渊博,治学严谨,她带领的团队开展电泳检测的历史悠久,会诊了全国大量的疑难病例,积累了丰富的临床经验。电泳实验室目前是北京市唯一一家开展血红蛋白电泳检测的实验室,其开展的电泳项目也十分齐全,血尿免疫固定电泳、血清蛋白电泳、尿蛋白电泳、脑脊液寡克隆区带分析等均为实验室常规项目。

      我有幸跟随苏老师及她的电泳团队参与电泳项目的学习。每日下午的疑难病例讨论总是精彩纷呈,面对复杂又难以判断的电泳结果,苏老师总会让我们先分析,然后再一一点评;面对来自全国同道们的咨询,苏老师也总会先让其他同道们分析讨论,然后再耐心解答。苏老师一再强调:“电泳结果的判读不是比眼力,所谓所见非所得,一定结合临床,有扎实的理论基础才能给出更准确的报告。”这样的专业精神赢得了同道们以及临床医生们的认可,我看到了检验医学在临床诊疗过程中闪闪发光,激励了我在未来的求知路上不断前行。感恩苏老师以及电泳组老师们的传道授业解惑,在这里,我不仅收获了鱼,更学会了渔。

      何其幸运,我能与电泳组的老师们一起,参与到苏老师主持的药物临床实验中。从实验的启动会,项目任务分解,到收集标本,临床检测,再到整理数据,一系列全程参与实验丰富了我的科研思维。


科室教学--丰富多元

      这里不愧为知识的殿堂,多元的教学活动使我们开阔了视野。每周三下午各专业组的组会能让我们学习规范的科室工作与管理;临床专家教授参与的现场授课能拓展我们检验以外的临床知识;科研进展文献汇报带给我们浓厚的学术氛围;每周四下午各专业组的现场教学,从仪器的原理、检测方法、疑难报告审核、室内质控及室间质评等方面事无巨细一一讲授;每周五下午的检验科教学讲座,内容充实系统而前沿。

      无论工作日亦或周末,协和学术会堂与内科楼4层多功能厅,国内外检验界以及临床专业的教授学者们为我们带来一场场头脑风暴的同时也带来一次次的学术盛宴。

      医院丰富的医学信息资源、数据库资源以及科室建立的教学精品课程平台,不仅能让我们查阅最新文献,检索资料更能让我们重新聆听一次次精彩的讲座。

      感谢检验科徐主任以及分管教学的杨卓老师和张睿老师的信任与指导,让我有机会参与协和检验科宣传组,体验检验学习之外的别样工作。元月份,我图文并茂的完成了协和检验科2018-2019进修医生招生简章,并交由检验科审阅修订。今年正值检验科建科60周年,春节前夕我有幸与远道而来的协和检验科前辈们座谈,听老一辈协和检验人声情并茂的讲述检验科的光辉历程以及协和检验人的动人故事,这样的耳濡目染让我对协和检验更多了一份情怀。

      老师们将科室的教与学凝集成精心设计的教学纪念册,里面不仅有我们满满的回忆,更承载了老师们真诚的祝福,这份礼物即是老师们赠与我们最美好的珍藏。


科室人文--热情温暖

      在协和检验科,无论专家教授,老师同学,无论大家是否相识,迎面相见亦或擦肩而过时,大家总会微微一笑主动问好。如果需要帮忙,大家会毫不犹豫提供协助。这种热情友好,和谐包容的人文气息遍布了整个科室,让人处处温暖。

      作为寄生虫形态学方面的专家,基础检验与细胞学专业组的张峰老师在偶然得知协和医院没有相关药物的情况下,会主动帮助病人联系外院,获得寄生虫治疗的药物;作为血细胞形态学方面的专家,基础检验与细胞学专业组的王庚老师在显微镜下确诊了病人疟原虫感染,情况危急的状况下,会积极联系病人,反复强调疾病凶险,引起病人足够重视,协助病人积极治疗。

      这样温情的故事每天都在检验科上演,看似发生在检验科的一桩桩小事,却生动的诠释了协和医院“待病人如亲人,提高病人满意度;待同事如家人,提高员工幸福感”的办院理念。

难忘协和

      半年的进修时光,不仅仅让我开阔了视野,沉淀了自己,更让我对检验增添了更深的体会与感悟。我为人生能够拥有这段时光心存感激。感谢协和老师们的谆谆教诲,感谢同道们的互帮互助,感谢实习生住院医们的深厚情谊,感谢协和检验科温暖的家。

      半年不过是人生旅途中的短暂一程,然而在协和的半年,必定会深深的留在我的记忆中。感谢医院领导的肯定与鼓励,科室主任的高瞻远瞩,科室兄弟姐们的倾力支持,家人们的努力与付出,给了我如此珍贵的学习机会,让我拥有了如此美好的协和记忆。

      进修落下帷幕,然而追逐与探索的脚步却未曾停止。唯有尽我所能,将协和精神传承下去,将协和所学实践到工作中,为临床与患者提供更好的服务,才能不负光阴,不负我的协和时光。


王琦,女,毕业于重庆医科⼤学,获得医学硕⼠学位。现⼯作于成都市第六⼈民医院检验科,卫生

主管技师。2017年9月⾄2018年3月在北京协和医院进修学习。