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光明的纽带
时间:2017.12.21
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作者:眼科 杨治坤
来源:眼科 杨治坤

协和眼科医疗队与患者合影

中国—老挝眼科光明行”医疗队

医疗队成员与接受手术的患者合影

2017年10月18日至11月18日,我作为“光明行”国家医疗队成员之一,在老挝首都万象最大的综合医院——玛霍索(Mahosot)医院开展援助性眼科诊疗工作。医疗队对老挝的援助项目时间紧、任务重,但在国家“一带一路”倡议精神指引和项目参与各方的高效通力合作下,医疗队以精湛的医疗技术完成了304例白内障手术,帮助当地患者重见光明,同时更以卓越的敬业精神赢得了当地医护人员和患者的认可。援助工作进行期间恰逢中国国家主席习近平对老挝进行正式国事访问,习主席特意来到玛霍索医院亲切接见并慰问了医疗队成员,看望了手术患者,习主席的肯定也为我们的援助工作划上一个圆满的句号。一个月紧张的援助工作已经结束,作为国家医疗队的成员之一,更作为负责医疗队前期准备工作的先遣组组长,这次的援助工作收获颇丰,诸多感触一一记录。

中国—老挝:一衣带水,源远流长

老挝是位于中南半岛北部的内陆国家,是世界上最不发达的国家之一。老挝地处内陆,位于中国、缅甸、越南、柬埔寨和泰国之间,但却是中国“一带一路”建设的东南亚十字路口。因此,中老友谊对于中国在东南亚的政治和经济有着非常重要的意义。

老挝的母亲河是湄公河,它发源于唐古拉山北坡,在中国境内称为澜沧江,流入中南半岛之后称为湄公河。湄公河干流全长4909公里,是亚洲最重要的跨国水系,流经中国、老挝、缅甸、泰国、柬埔寨和越南,可谓联系云南与东南亚的重要途径。来自中国的水脉,滋养了中国周围国家的土地,哺育了这些土地的人民,同饮一江水的深厚情谊一直是连接我们祖国和老挝的紧密纽带。

“光明行”,顾名思义,是眼科医疗行动的一种美好诠释,我们用医疗技术治愈眼科疾病,使患者重见光明。现代白内障手术发展至今,已经从几十年前的大切口、白内障冷冻手术发展为微切口超声乳化手术,熟练的白内障手术医生只需要几分钟就可以完成一例手术,切口通常只需要2~3毫米,患者恢复快,术后第一天就可以恢复较好的视力。但是,超声乳化技术在很多不发达的国家都没有开展,因没有得到及时治疗而致双目失明的患者比比皆是,这给他们的生活造成了极大的困扰。因此,白内障手术非常适合进行短期援外医疗任务,通常在2~3周时间里就可以完成超过200例的白内障手术,200只患眼重见光明,关系着200个家庭的幸福。习主席在探访时曾特别提到“救人一命,胜造七级浮屠”,帮助人恢复光明无异于带给他们第二次生命。

我本人在此次援助任务之前曾经参加过两次援助非洲的“光明行”国家医疗队。还记得初到埃塞俄比亚时,当地医生对我们只是客气地寒暄,而到活动结束前,则变成了像老友一样用当地“碰肩膀”的传统方式问候致意,是吃苦耐劳的精神和精湛的医疗技术为我们赢得了埃塞医护人员的尊重和信任。与非洲人民相比,老挝人民对中国人民有更深的情谊,对中国政府、中国医生更为信任。这些无疑激励着我们加倍努力,为老挝人民送去更多光明和健康,才能不辜负国家和医院的重托以及老挝人民的信任。

合作:贯穿始终,缺一不可

与之前的光明行活动不同,这次国家医疗队是由北京协和医院领队、北京协和医院和云南省昆明医科大学附属第一医院眼科共同组队。因此在本次任务中,众志成城的合作精神贯穿始终,既包括中老双方的合作,也有北京和云南两个医疗团队之间的精诚合作。

北京协和医院眼科不仅在专业上位居全国领先地位,还具有丰富的“光明行”活动经验。此次协和团队的工作重点就是建立完善整个诊疗的流程制度,对诊疗、手术质量进行严格的管控,保质保量,还要特别保证领导人探访慰问老挝患者的相关流程顺利进行。为此,10月18日至21日我随医疗队考察组先行考察后,10月26日,又作为先遣组组长赶赴老挝玛霍索医院,协同云南眼科医生、器械工程师及当地医院人员做11月5日大部队到来前的病人筛查、宣传以及工作场所布置等筹备工作。虽然时间紧任务重,但团队的每一个人都尽全力真心付出,大家通力合作,克服各种困难,推进项目顺利进行。原先玛霍索医院眼科只有2个狭小的诊室,这次为方便我们工作,院方把诊室全部改到病房楼,专门腾出了3间病房摆放裂隙灯及其他检查设备。从考察结束到再次返回医院只有短短4天时间,院方已在病房楼门外挂出了活动的宣传海报,大厅摆好了为患者登记和等候准备的桌椅。Phayvanh医生是玛霍索医院眼科的副主任,在这次活动过程中事无巨细,在工作和生活中都给予我们非常大的帮助。期间无论我们工作到几点,都会一直协助我们,从术前点药到术后注意事项,只要是我们提出的要求,都一一帮我们完成。难忘临行时,她站在病房楼外挥手致意,目送我们到很远很远,不舍转头离去。医院的行政助理正在努力学习中文,为自己取名为李彬,不仅陪我们筛查患者,更在物资清关时辗转在各大部委之间,任劳任怨。还有被我们称为Hong的护士,要兼顾门诊和手术室,对于晚上加班毫无怨言,哪怕手机上已经有无数个家人的来电。云南医疗队今年夏天已经与老挝方面有所接触,为本次活动开展打下了一定的基础,同时由于这次任务的时间非常紧迫,按照常规设备招标采购程序,诊疗所需的设备很难如期到位,因此云南方面从医院到外办都想尽办法,为活动的顺利完成付出了诸多努力。在相互配合工作中,彼此间深厚的友谊逐渐加深,和谐互助让这次活动顺利完成。

在诊疗过程中,诊疗水平和手术技术固然重要,但更重要的是,将深入我们心中的协和医院“待患者如亲人”的理念在每一个协和人工作的地方发扬光大,这也使我们赢得了同行的敬意。钟勇主任看到有活动不便的患者,会亲自扶助患者返回病房甚至将老弱患者抱下病床;初见患者或检查完成后,我们会用生涩的老挝语“你好”和“谢谢”等向患者表达尊重;有患者在门诊等待检查时间长了,我们的护士会亲自送饼干和水给患者……看在眼里,记在心里,玛霍索医院的医护人员为我们竖起了大拇指。

在这次活动期间,所有的患者登记、术前术后记录以及人工晶体度数计算几乎都是由我院医护人员完成的,同时我们还在工作过程中给云南团队的年轻医生进行了示范和带教。在完成的304例手术中,我院完成了近200例,在手术数量和质量上都体现了协和的效率和水平。在第一周手术结束时,我们认真总结了手术的效果,在国外无法对现有机器进行充分校准的情况下找到了有效的解决方案,保证了所有患者的精确计算和测量,手术效果可完全达到在协和医院手术的水平。

严于律己,宽以待人。我们按这样的标准要求自己,再结合有效的沟通,让整个医疗团队的工作进展非常顺利。我们的软实力和硬实力赢得了云南同行的认可,同时我们也非常乐意把多次“光明行”的经验传授给云南同行们。跨出国门,我们所有医务人员白大衣的胸前都绣着五星红旗,无论我们是来自北京还是昆明,我们都有着一个共同的名字——中国医疗队。

援助:与时俱进,星火燎原

2014年中国医疗队到埃塞俄比亚时,把所有的医疗设备都捐赠给了受援医院,同时邀请了两名当地医生到中国学习超声乳化技术。2015年中国医疗队到毛里塔尼亚时,不仅捐赠了设备,还建立了中毛眼科合作中心,此后黑龙江省的眼科专家定期在毛塔开展眼科疾病的诊治工作,北京的眼科专家也会去指导工作。今年,中国为老挝万象的玛霍索医院投资1亿美元,重建整个医院,本次“光明行”活动恰好为重建拉开了序幕。

现在老挝全国能够掌握白内障超声乳化技术的医生很少,能算得上眼底病医生的只有一名。“授人以鱼,不如授人以渔”,这是我们一直以来都在探讨的问题。我们可以教会一些医生做白内障手术,可以教会他们各种专业知识,但如何改善民生,让普通民众能够看得起病,有了病能够得到及时的治疗,对于我国的援助来说也是值得讨论的问题。

自2014年开始,我国每年“光明行”都会对若干个贫困国家进行援助,但少有合作中心建立,像玛霍索医院这样大手笔的投资更是史无前例。虽然不是每个医疗援助都能达到这样的规模,但从中确实可以反映出中国卫生系统的援外项目在持续不断的发展。据国家卫生计生委国际司冯勇副司长介绍,中国和老挝的卫生合作除了建设全新的玛霍索医院外,还将在乡镇建立1000个基层医疗卫生点,解决普通民众就医困难的问题,同时可将类似我国农村合作医疗的体系在老挝推行。金钱援助总有用完的一天,一套切实可行的政策将会具有更深远的意义,也更能体现习主席“一带一路”倡议推进共同发展的理念精髓。

湄公河日落很美,但更美的是在揭开纱布的那一瞬间,感受患者重见光明的那种喜悦。伴着晚霞在河边漫步,余晖淡去,华灯初上,在湄公河畔感受着来自祖国的亲切气息。湄公河更像一条纽带,连接着祖国和东南亚的友邻,一衣带水的情谊促使我们用精湛医术为患者送去光明,为这条纽带绚丽舞动作出应有的贡献,也希望“一带一路”的前景越来越光明。