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冠心病外科
简介
冠心病外科,包括冠状动脉搭桥手术同期瓣膜置换/成形、升主动脉/半弓置换、室壁瘤切除等;近年来冠心病外科呈现出突飞猛进的势头,成为心外科的主要特色之一。每年完成100余例冠脉搭桥手术,其中50%为高危冠心病患者。由于手术技术和围术期治疗水平的提高,手术死亡率下降至0.5%,低于2008年美国胸心外科医师协会(STS)报道的2.3%,并发症发生率下降至1%左右。常规应用乳内动脉作为血管移植物,年轻病人应用全动脉化进行冠脉搭桥,大大提高远期效果和降低再次手术率。对心肌梗死并发症同期进行外科治疗,如室壁瘤切除、缺血性二尖瓣成形。对高龄及重症患者行冠脉搭桥术效果满意,年龄最大为82岁。还开展了内窥镜采集大隐静脉,切口长度降低为传统方法的十分之一,大大减少了下肢的手术创伤、降低了切口并发症发生率。
专病科普