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老年痴呆患者的肠外营养
时间:2017.12.11
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作者:北京协和医院 肠外肠内营养科

因胃肠功能障碍、胃肠道梗阻、出血、严重肠道吸收功能障碍、严重腹泻、顽固呕吐、重症急性胰腺炎等导致不能采用肠内营养的老年痴呆患者,应借助肠外营养支持。

肠外营养治疗中,采用终端过滤器以减少败血症或菌血症的发生率。是必要的。应使用输液泵,有微电脑控制的泵均有气泡或走空报警器,对泵的流速要定期进行校正。

经外周静脉的中心静脉插管(PICC)是采用无菌技术通过肘前窝的头静脉或贵要静脉置入导管而达到中心静脉。由于是经周围血管导入,所以由此产生的副作用很小,并可有效避免血胸和气胸的发生。

家庭肠外营养支持对老年痴呆患者具有特殊意义。家庭肠外营养支持是现代肠外营养支持技术不断提高和完善的结果,是其在临床应用方面的重大发展。安全的家庭肠外营养支持需要包括医护人员、病人及家属成员的共同参与来完成。对老年痴呆患者使用家庭内肠外营养支持,其适应证与医院内肠外营养支持的适应症基本相似,但应更多地考虑其实施的安全性及效益,便于长期应用。