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北京协和医院:深化优质护理服务 着力推进护理改革

发布时间:07-05-2017 点击数: 字体:


自2015年起,国家卫生计生委医政医管局在全国医疗系统开展“进一步改善医疗服务行动”,2017年进入第一个“行动计划”的收官之年。“行动计划”实施两年来,在全国医疗卫生战线全体医护人员的共同努力下,取得了显著的阶段性成效。

2017年3月2日,新浪健康实地参观了北京协和医院,对北京协和医院的深化优质护理服务进行了采访。

以患者为中心 多部门通力协作
北京协和医院一直以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉海内外。在2010-2016年复旦大学医院管理研究所公布的“中国最佳医院排行榜”中,北京协和医院连续七年名列榜首。
北京协和医院一直高度重视护理工作,并举全院之力支持优质护理服务的开展。北京协和医院护理团队秉承着“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神,始终贯彻“高标准、高起点、高要求”的宗旨,以病人为中心,以质量为重点,以管理促服务,以专科促发展,在护、教、研、管各方面取得了显著成绩,成为我国护理行业的领军者。

北京协和医院护理部吴欣娟主任提到,“全院建立实施多部门通力协作机制,包括人事处、财务处、医务处、教育处、科研处、门诊部、营养部门、后勤保障处、信息处、器材处等,务实高效地解决临床实际存在问题。另外,我们也形成了一套完整的护理制度体系,包括《临床护理常规》、《质量安全制度》、《技术操作指南》、《护理应急流程》、《文件书写规范》、《不良事件管理》、《护理岗位职责》等。我们对患者的安全高度重视,在病人入院前、入院后都要作全面评估。同时我们建立了监控预警的制度,对一些隐患或问题都有数据的分析,及时反馈,及时追踪,严重的还会发布预警通告。在病房和各个科室推行精细化、标准化管理,统一标准,做好三级质控,包括护士的行为举止、技术操作、病室规范、药品管理等都有统一的规范。在服务理念上,全院倡导‘六个一、六个有’。六个一包括:一张真诚的笑脸、一句亲切的称呼、一遍耐心的宣教、一次全面的评估、一回认真的巡视、一项细致的操作;六个有包括:病人初到有迎接、治疗护理有解释、病人合作有鼓励、巡视病人有交流、接听电话有礼貌、病人出院有道别。这样就使得护理的人文关怀体现在点滴细节中。在服务广度上,为患者提供从门急诊就医到检查、住院、手术、出院前后,无缝、优质、专业的护理服务。”

在门诊、病房、手术室,北京协和医院实行相应的责任制护理,提供便民服务、优化患者就医流程、关注患者的身心与安全、建立起术前和术后访视制度。在急诊,北京协和医院不仅在全国率先建立了五级分诊标准和突发应急事件红卡流程,还建立了重症患者评估与分级转运标准,开通了危急重症患者救治等多个绿色通道,实行了抢救室封闭管理等,进一步提高了急诊急救效率,保障了患者安全。

2016年门诊患者满意度和出院患者满意度较2011年分别提高了1.77%和3.32%,在全国及北京市第三方患者满意度调查中,协和护理始终名列前茅。

引领专科护理发展 提升护理质量
北京协和医院全力支持专科护理发展,建设了一支优秀的专科护理队伍,有效推动了专科护理质量的提升。2010年底,北京协和医院以第一名的成绩成为首批“国家临床重点专科—专科护理专业项目医院”,获国家财政400万元经费支持医院。北京协和医院已在16个专科培养了近300名专科护士,开设6个专科护理门诊,组建了7个专科护理小组,一些专科已达到或超过国际先进水平。目前,北京协和医院已有12个专科成为中华或北京护理学会的专科护士培训基地,每年为全国培训专科护士500余人。

以腹膜透析专科护理为例,北京协和医院由专科护士管理的腹膜透析中心,多年来腹腔感染率发生情况为1次/68.8个病人月,远低于国际平均水平的1次/24~48个病人月。

北京协和医院腹透中心的周紫娟介绍说,“我们医院是全国第一家开展不住院腹膜透析植管手术的医院,病人在门诊做完手术,观察后如果没有问题便回家调养,除了术后随访,患者每三天要回医院接受康复指导。通过临床研究,北京协和医院首次提出腹膜透析患者食欲与患者生存时间相关的观点,通过有针对性的改善患者食欲,延长了预期寿命。该研究已发表在SCI期刊上。护士们会根据患者的具体情况指导饮食注意事项。另外,护士们会详细记录患者的通讯信息,以便随时能够联系到患者;记录患者的伤口情况,避免一些并发症的发生;记录患者的用药情况,以便得知异常状况是否由药物引起;记录患者的化验指标,指导患者的饮食注意事项;提前告知患者要做的检验,缩短患者等候时间,减少患者折返。”

护士们对患者手把手的技术指导、系统专业的强化培训、耐心的营养支持指导等系列举措切实改善了患者的生活质量,帮助患者回归了正常生活。而这些成绩取得的背后,是专科护士们十几年如一日的付出和努力。无论周末还是节假日,病人出现问题时打一个电话,专科护士都会及时赶回医院治疗病人。目前,协和腹透专科护理质量已达到了国际先进水平,工作也得到了病人和家属的高度认可。


 

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