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抓党建、促学术,打造学术协和

发布时间:04-13-2017 点击数: 字体:

编者按:党的十八大以来,加强党的建设、全面从严治党吹响强劲号角。作为我国医疗服务体系的主力军,公立医院全面落实党中央重大决策,围绕健康中国建设这个中心,服务深化医药卫生体制改革这个大局,注重党建引领,坚持党建工作与业务工作同部署、同推进,坚持以党建促改革、促服务、促科研、促建设,不断开创事业发展新局面。根据国家卫生计生委党组要求和部署,《健康报》从2017年2月14日起开设“公立医院党建巡礼”专栏,集中展现各大医院加强党建的新探索、新成就和新经验。关于北京协和医院的党建工作报道被作为开栏之首连续三期刊发,健康报同时还连续刊发三篇内参报道。这一系列典型报道,既是对我院过去工作的肯定,也是对我们未来的鞭策。本报将连续三期刊登该报道。
北京协和党建系列报道1:学术协和篇
 

“看病到了协和,治好治不好都心甘了!”这是不少患者的心声。全国人民奔协和,是一道独特的风景。这道风景是如何形成的?复旦大学医院管理研究所发布的“中国最佳医院排行榜”给出了关键性答案:从2009年首次发布榜单以来,北京协和医院连续7年蝉联榜首。最新一季“中国最佳专科声誉排行榜”中,北京协和有26个学科位列全国前十,其中8个学科排名第一。北京协和医院保持学术领先的一大经验就是,一以贯之地以党建促学术,围绕中心工作提升核心竞争力。

严谨求精:缔造协和能力“精髓”
协和学术的基石是什么?在协和人和患者眼中,就是院训的前四个字:严谨、求精。在我国,协和的诊断结论是公认的“金标准”,别人诊断不出来的,协和能诊断出来;别人治不好的,协和能治好,其奥秘正在于此。
老一辈医学家张孝骞,凡是遇到疑难病症,就把病人的姓名、病情要点记录在小本本上。经年累月,他的众多小本本汇成了“疑难病例库”。30多年前的老病人也能一眼认出,对病史如数家珍。在60多年的临床实践中,他始终“如履薄冰,如临深渊”。这位大医,在88岁高龄时实现了加入中国共产党的夙愿。
中国风湿病学奠基人张乃峥教授,自己已是业界大佬了,还向当时还是年轻大夫的血液科沈悌教授请教骨髓增生异常综合征的相关知识。“这个概念当时除了血液科的医生外,其他科医生都不太知道。但张老就让我坐在他旁边讲给他听,听得特别仔细。”沈悌回忆。
一位病人反复发烧、咳血、肺部阴影,一直无法确诊。病人辗转14个月后来到协和就诊于呼吸科。一位青年大夫接诊后,仔细询问病史,发现病人曾到四川吃过虾蟹,其CT显示有“隧道征”,认为是肺吸虫的表现。但找不到虫卵就无法确诊,为此,他就把病人的痰液收集起来带到实验室亲自在显微镜下看,15分钟后在镜下找到了肺吸虫虫卵。
20岁的章晓彤(化名)记忆减退、定向力障碍、睡眠障碍、癫痫发作,神经科会诊后认为符合副肿瘤综合征的症状。除了有肿瘤和脑炎的问题,患者还有严重的内分泌紊乱、贫血、皮疹等症状,这样的罕见疑难杂症,哪家医院遇到都头疼。协和3天完成了在常规门诊需要一个多月的系列检查,召集了三次10余个临床和职能部门参与的多学科会诊,成功组织急诊手术。历经6个多小时,一个约15×20公分的巨大肿瘤被完整切除。这一罕见的胰腺混合性腺泡-内分泌肿瘤,比目前国际文献报道的最大肿瘤还要大1/3多。
16岁的欣宇(化名),因身患一种叫“异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征”的罕见病,辗转全国各地求医3个月无果。她非常绝望,甚至开始考虑死后捐献器官。最后一站来到协和后,欣宇被收入胸外科接受手术治疗,又在重症医学科度过危险期。术后多个科室联合的接力棒式的救治,使欣宇重获生的希望……
一个个故事,一次次成功,你能看到的是协和严谨求精的能力精髓,以及这一精髓的来源:学科建设的力量。为了凝聚、发挥这种力量,医院在院周会设置专题,各科室围绕学科建设和发展进行分析、规划和展望,互相借鉴、共享经验,提升医院核心竞争力。协和人对党的忠诚和信仰,不是喊口号,而是体现在每一次为病人的起死回生、精心呵护和精湛服务中。各党总支根据不同科室具体情况,组织安排各种学习和能力提升……以此类推,上下贯通。

三基三严:传承协和学术“内核”
万丈高楼平地起,医学也不例外。再精巧的手术,都要从拉钩、打结等基础性操作做起;再疑难的疾病,都要从基本诊断本领学起。协和强调,在住院医师期间打好基础,建立广博的专业基础、全面的知识结构和整体的临床思维。从“打地基”到“高大上”能力的养成,都有制度管着,层层递进、不断完善。
上世纪60年代初,按照周恩来总理的指示,协和总结凝练出“三基三严”的医学人才培养经验(“三基”:基础理论、基本知识、基本技能,“三严”:严肃的态度、严格的要求、严密的方法),并向全国推广。
协和一直强调“病人是医生最好的老师”,在人才培养中注重素质与能力并重,注重将知识转化为技能,注重医德医风与良好习惯的养成。自建院始就建立的住院医师制、总住院医师制、查房制度、临床病理讨论、多学科会诊等多项核心制度,确保了协和临床诊治的高水平。
在优秀医生的培养方面,协和更是不遗余力。在中国率先建立了严格、规范并与国际接轨的住院医师培训制度。90余年来,协和始终坚持高标准、高起点和严要求,注重素质培养与文化熏陶,着眼国际接轨,实行过程管理,注重师资培训,建设资源平台,不断探索,传承精进,使协和住院医师始终保持了极高的成才率,该制度被誉为是医学人才培养的基石和“通向医学大师的必由之路”。2015年1月,该院一名外科住院医师以第一作者身份在世界顶级医学刊物《新英格兰医学杂志》发表论著。
2016年4月,协和临床医学博士后项目获人社部批复后立即启动招生,20名优秀学员经过严格的考核面试脱颖而出。同年11月,来自国内外多家名校的260余名应届毕业生报名参加第二批临床医学博士后遴选。
临床医学博士后进站后将完成以临床培训为核心为期3年的高强度、高要求的全面训练。医院除了提供薪金、住宿、餐饮、健身等优厚的生活待遇外,最“豪华”的便是为每位学生配备的专属导师团。导师团由3至5名覆盖医疗、教学、科研的顶级导师和1名一对一跟踪辅导的专职导师组成,全程零距离帮助博士后完成为期3年的培训。“三级导师团队的配备是这个项目最吸引我的地方,他们都是年资很高的教授或主任,不光医术水平高,临床、科研和管理经验也很丰富。由他们带着博士后查房、管理病人、分析病情并讨论诊断结果、指导带教和科研,将会快速地提高博士后医、教、研和管理水平。”博士后班长兴奋地说。
协和标准,协和速度,住院医师规培与临床医学博士后的并轨培养,使协和在探索恢复老协和“小规模”精英人才培养、创建适合我国国情并与国际接轨的高端医学人才培养模式上又迈出关键一步。
病历是协和“三宝”之一。为了将这一传家宝传承下去,医院从2010年起建立了完整的三级病历检查制度,聘请20余位专家担任院级病历质控专家,开展病历内涵质控。通过对优秀病历、缺陷病历、科室整改情况的全院公示并与绩效挂钩,协和病历内涵质量及病历优秀率得到显著提高。
为给百年协和学术引领储备精英人才,培养具有国际化视野的优秀接班人,北京协和医院从2009年起设立“百人计划”项目,由医院出资全额资助在本院工作3年以上,年龄在40岁以下,医、教、研、管各专业领域表现良好,经过层层考核选拔的优秀青年骨干出国学习。据悉,医院即将启动新一轮升级版“百人计划”。
“年轻人是协和的未来和希望,直接决定未来几十年协和在中国医学事业中的学术地位。青年兴则协和兴,青年强则协和强。对青年的支持,就是最好的投资。青年的成才,就是最高的回报。”北京协和医院院长赵玉沛表示。为此,院领导班子、党委不遗余力。

党建与业务深度融合:功夫在实
培养年轻人,除了通过种类丰富、梯度有序的常态化制度,协和的另外一招是,由党委领导,各党总支联合团委、青年工作部、教育处及工会等多部门,组织丰富多彩、形式多样的业务竞赛,为青年搭建全面发展的舞台。内科有内科青年医师读图大赛,外科有外科青年医师技能大赛、妇产科“林巧稚奖•青年杯”临床技能大赛等。随着竞赛的持续坚持、不断改进完善,已经日渐被打造为青年医生的学术大练兵,让青年医师具有更加扎实的技术能力和优良的工作作风。而这些“亮点”,也因为不断的坚持,已打造成协和的品牌活动,保留固定下来。
医院党委特别注重在高级知识分子中发展党员,以党建感召更多医学精英到组织中来。协和医院各科室的共性特点是高级知识分子多、特别强调学术。这就要求党支部工作结合科室业务工作和党员特点,找准主题,总结提炼支部工作方法,切实增强支部工作的吸引力和凝聚力,更好地发挥支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。
细节熏陶、倾心培养、积极吸纳,使得协和具有超优结构的党员团队。截至2016年年底,在职职工中副高及以上职称共有724人,其中中共党员339人,占47%。在正高职称中,党员比例更高,占到52%。将学科带头人和学科梯队里的好苗子放到党总支、支部的书记、副书记位置上进行党务锻炼,将青年管理干部放在党总支的专职党务干部和科行政主任的位置上加以培养,将专职书记轮转到行政职能部门的关键岗位上进行交叉培养,在基层党的建设上同样注重梯队建设和人才培养,这些做法正为协和的党务与业务深度融合提供了机制保障。
医院党委把优秀青年人才的培养作为党建工作的重点之一。医院35周岁以下青年共计1794人,党员633人,占35%。获得“协和杰出青年”称号的20位优秀青年,其中党员17人,占比高达85%。在医院党委举办的“健康中国,协和行动”首届协和健康科普能力大赛中,青年党员们也发挥了先锋模范带头作用,共有25名正式党员经遴选参与复赛,占到全部复赛选手的54%。四位导师中,3位为党总支、党支部书记,一位为党代表。
“医院党委开展了一系列针对青年人思想、工作及生活等的活动,保证青年员工拥有过硬的思想素质及良好的成长空间。党员前辈们接诊患者时种种细节的熏陶,像对待家人一样关心、爱护我们,这些对我们青年人来说是无声的教育。这种培养、引导、关爱和信任,使得协和年轻人迅速成长起来,成为有凝聚力、战斗力的、协作良好的青年队伍。这就保障了在临床中病人最危急的情况下,我们能够充分相信团队中每一个人的医疗行为,从而最迅速有效地作出医疗决策。”一位曾任团委书记、现任党支部书记并获“协和首届十大杰青”表彰的医生说。
在协和医院院史馆的展墙上,一张1952年的《人民日报》影印件吸引大家驻足,这是林巧稚大夫在当年发表的《打开“协和”窗户看祖国》一文。文中写到:“我觉悟到共产党和人民政府是为人民服务的,以人民的利益作为衡量的标准,就是这个真理感动了我,唤醒了我,使我打开了30多年关紧的窗户……”同样的感召力,使得1955年前后,该院大批高级知识分子争相加入中国共产党;如今,这份感召力正变得越来越强大。
在党建调研中,“听了专家、支部书记、党员代表们的发言,感到协和医院各个方面都很过硬,每一个支部都有自己的特色,每个支部、全体党员的共同努力形成了协和的整体经验。协和的党建工作取得了实实在在的成效,融化在每一位医务人员的思想中,融化在为群众服务的日常工作中。”国家卫生计生委党组书记、国家卫生计生委主任李斌由衷地说。

收藏 打印文章 作者:健康报记者 崔芳 本报记者 段文利 陈明雁 来源:健康报