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临检专业组

  检验科临床基础检验与细胞学专业组目前包括东西两院的门诊化验室、病房化验室、急诊化验室、特需门诊化验室和发热门诊化验室共8个化验室,是检验科重要的窗口单位,其中普通急诊、国际医疗部及发热门诊实行24小时值班制度,接待病人多、工作涉及面广、任务繁重。
  本室现有在职工作人员34人,其中高级职称3人,中级职称17人,初级职称13人。拥有博士生导师1名,博士2名,硕士1人,本科12人,大专11人,中专8人。拥有目前先进的血细胞分析流水线一条,高档五分类血细胞分析仪12台,血栓止血分析仪4台,全自动血型分析仪2台,干式化学发光仪1台,尿沉渣分析仪1台,干式尿化学分析仪8台,血细胞形态检测系统2套,尿沉渣形态检测系统1套,粪沉渣形态检测系统1套,自动血沉分析仪3台等。绝大多数项目参加北京市临检中心、卫生部临检中心(CNCCL)、英国国际室间质评计划(IEQAS)和美国病理学家学院(CAP)等组织的室间质评活动。
  检验项目既包括仪器自动分析项目也包括形态学人工镜检项目,对操作人员的技术要求全面。目前开展的项目有全血细胞及网织红细胞分析、血型、出凝血筛查、血沉、血液流变学、淋巴细胞亚群分析、CRP(指血)、新生儿溶血、感染四项、尿常规及流式尿沉渣分析、便常规及潜血试验、体液常规检查、寄生虫检查及幽门螺杆菌抗体的快速筛查等。其中,血、尿、便常规及潜血项目基本在所有化验室都开展,网织红细胞计数、血型检查、出凝血筛查试验、血液流变学检查、淋巴细胞亚群分析、新生儿溶血试验、流式尿沉渣分析和寄生虫检查等项目主要集中在门诊或病房化验室进行,感染四项在急诊化验室开展。除淋巴细胞亚群分析、新生儿溶血试验所需时间较长(1~2个工作日发报告)外,其它的项目均在采血当天发报告,急门诊项目在30分钟到2小时内发出报告。为方便临床诊治,本室实行了危急报告制度,这些项目包括血红蛋白、血小板、PT、APTT、Fgb和新生儿溶血试验等。为方便患者和减少抽血量,在实验项目准许的情况下实现一管血检测,例如东院病房化验室的血常规和淋巴细胞亚群分析实现了“一管血检测”。尤其值得一提的是,该室还是目前国内仅有的几家专门进行寄生虫鉴定的临床实验室之一。
  针对本室血细胞分析仪品牌及型号的不同,制定了适用于本室的不同仪器的血涂片推片复检规则。血片复检是血常规检验中非常重要的一个环节,尤其对于初诊的患者,可以大大降低漏诊率。
  尿液的相差显微镜检查是我室的手工项目之一,制定有本室的尿液镜检规则,很好的把尿液干化学和流式尿沉渣分析结合在一起,为临床提供可靠的检验结果
  血型检查包括ABO正反定型及RhD血型,检测方法包括仪器法及手工法,东西两院仪器法平均每天完成约150人次检测。
  出凝血筛查包括PT及INR、APTT、Fbg、TT、D-Dimer、FDP等项目,其中PT及APTT可开展正常血浆纠正试验;本室每天平均进行约400人次的出凝血筛查。
  血液流变学检测可以反映血液粘度,该指标的异常与多种疾病有关,其增高主要见于心血管疾病、原发性高血压、肺源性心脏病、糖尿病、恶性肿瘤等,减低可见于各种原因导致的贫血和低蛋白血症。
  流式细胞室是本专业组实力最强的部门,淋巴细胞亚群分析采用流式细胞术进行检测,常规所测项目包括T细胞亚群(4项)、NK细胞、B细胞、CD55/CD59(PNH筛查试验)及肺泡灌洗液T细胞亚群等,还承担了大量的其他科室院及外院的特检项目申请及科研合作。流式细胞室在崔巍副主任的带领下无论是常规检测还是科研工作在国内外亦有重要影响力。
  新生儿溶血三项试验筛查新生儿体内由于母婴ABO血型不合产生的不完全抗体、可辅助临床治疗新生儿溶血。血清抗A、抗B抗体效价检测试验则筛查育龄期妇女血清中的IgG型抗A、抗B抗体及其效价,可以辅助临床预防和治疗ABO血型不合引起的不良孕史及新生儿溶血。间接抗人球蛋白试验和直接抗人球蛋白试验用于筛查新生儿结合在RBC表面的不完全抗体,可用于预防和治疗Rh血型不合引起的不良孕史及新生儿溶血。
  在急诊常规开展感染四项,提供HBsAg、抗HIV抗体、抗梅毒螺旋体抗体及抗HCV抗体的检测。
  大便检查是本室的传统项目之一,经过多年的实践积累,除了常规及潜血试验,寄生虫检查已成为本室一大强项,不仅有经验丰富的工作人员,还积攒了许多宝贵的标本,为日常工作及科研教学提供了难得的材料。